Как исправить скол зуба: пошаговое руководство для родителей

Шаг 1: сначала проверьте ребёнка, затем зуб

Прежде чем зубы, проверьте ребёнка. Падение, достаточно сильное, чтобы сколоть зуб, может также порезать губу, прикусить язык или — что важнее всего — травмировать голову. Если ребёнка вырвало, он кажется оглушённым или необычно сонливым либо жалуется на сильную головную боль, сначала получите медицинскую помощь: зубы всегда ждут своей очереди за головами, и любой стоматолог скажет вам то же самое.

Затем осмотрите рот при хорошем свете. Осторожно прополощите обычной водой, чтобы смыть кровь и мусор, и найдите сколотый зуб. Обратите внимание на три вещи: сколько не хватает, острый ли край на ощупь и видна ли розовая или красная точка в середине сломанной поверхности — эта точка означает, что нерв обнажён, и поднимает срочность с «примерно сегодня» до «сегодня».

Задайте два вопроса, пока смотрите: болит ли прямо сейчас и ощущается ли зуб шатающимся или стоит иначе, чем сосед? Шатающийся или сдвинувшийся зуб, отёк или кровотечение, которое не останавливается после пятнадцати минут лёгкого давления, — всё это причины пропустить остальную домашнюю рутину и немедленно позвонить нам по номеру (212) 561-5303.

Ещё одна проверка на этом первом шаге: убедитесь, что ни один кусочек зуба не потерян так, что это имеет значение. Не найденный осколок обычно лежит на земле там, где случилось падение, но если ребёнок упорно кашляет, хрипит или кажется вдохнувшим что-то во время происшествия, это становится медицинским вопросом для неотложной помощи или вашего педиатра: проглоченный осколок обычно проходит без вреда, а вдохнутый нуждается в быстром внимании.

• Сначала признаки головы: оглушённость, рвота, сонливость — медицинская помощь сейчас
• Прополощите, затем оцените размер и остроту скола
• Розовая или красная точка означает, что нерв обнажён: помощь в тот же день
• Шаткость, сдвиг или отёк означают: звоните немедленно

Шаг 2: сохраните осколок, защитите край, успокойте боль

Поищите отколовшийся кусочек — на полу, на поле, в складках толстовки. Если найдёте, возьмите его за край, никогда не трите и положите в маленькую чашку молока. Хранящийся влажным, чистый осколок стоматолог иногда может приклеить обратно к зубу — самое естественное исправление из существующих; хранящийся сухим в салфетке, он теряет этот шанс в течение часа.

Если сломанный край достаточно острый, чтобы резать щёку или язык, прикройте его до приёма. Ортодонтический воск идеален; в крайнем случае сработает кусочек жевательной резинки без сахара, бережно прижатый поверх края. Цель — просто гладкая поверхность, по которой мягкие ткани могут скользить: вы накладываете повязку, а не реставрацию, и она должна легко сниматься на приёме.

От боли используйте детский ибупрофен или парацетамол по весу, как указано на упаковке, и холодный компресс на щёку, если был ушиб. Подавайте мягкую тёплую еду и держите зуб вне жевательной работы. Большинство сколов быстро успокаиваются, как только край прикрыт, а ребёнок понимает, что у взрослых есть план: спокойствие заразительно в обе стороны.

Шаг 3: что можно безопасно сделать дома сегодня вечером

Если скол случился вечером, а визит завтра, несколько тихих мер безопасно проведут зуб через ночь. Держите покрытие из воска или резинки на остром крае, чистите остальной рот как обычно, но бережно вокруг скола, и избегайте очень горячей, очень холодной и сладкой еды — именно она находит обнажённый глубокий слой и кусает его.

Свободно наблюдайте за изменениями: боль, которая растёт вместо того чтобы утихать, новый отёк десны или щеки, потемнение зуба или небольшой похожий на прыщик бугорок, появившийся на десне. Любое из этого повышает план с завтрашнего приёма до срочного звонка, потому что говорит о том, что нерв в беде, а не просто удивлён.

Запишите историю, пока она свежа: когда это случилось, о какую поверхность или предмет, нашёлся ли кусочек. Эта история в две строки по-настоящему полезна на приёме: сила и направление удара помогают нам судить, что ещё искать, и это лучше, чем восстанавливать детали в кресле, пока ребёнок ждёт с открытым ртом.

Чего никогда не делать: клей, пилки и домашние наборы для ремонта

Никогда не приклеивайте осколок обратно суперклеем или любым бытовым клеем. Эти продукты не предназначены для внутренней стороны рта, они могут обжечь и отравить мягкие ткани и покрывают поверхности перелома плёнкой, мешающей правильному стоматологическому бондингу, превращая осколок, который можно было приклеить, в тот, который придётся выбросить. Молоко — транспорт; клей предоставляет стоматолог.

Никогда не подпиливайте, не шлифуйте и не подрезайте сколотый край сами и глубоко подозревайте любое видео, предлагающее обратное. Домашнее подпиливание снимает эмаль вслепую, создаёт нагрев у нерва, который может лежать прямо под поверхностью, и может продлить скол в трещину. Правильное сглаживание края занимает у стоматолога две минуты с нужными инструментами и сухим освещённым полем.

Пропустите временные пломбировочные наборы и домашние ремонтные составы для детей. Они сформулированы для взрослых зубов и взрослых суждений, могут запечатать бактерии в перелом, который сначала нуждался в профессиональной чистке, и прячут истинную глубину скола от осмотра. Прикрытый край и быстрый приём каждый раз побеждают запечатанную проблему: защита — дома, восстановление — в кресле.

Шаг 4: сделайте звонок — и как решаются сроки

Позвоните в тот же день, когда скол случился, даже если визит выпадет на завтра. Звонок — это место, где происходит сортировка: опишите размер скола, есть ли боль, шатается ли зуб и видите ли вы розовое пятно, и мы прямо скажем, как быстро вашему ребёнку нужно кресло. Позвоните как можно раньше — каждый рабочий день мы держим места для неотложных случаев: (212) 561-5303.

Правила сроков вкратце: розовое пятно, сохраняющаяся боль, шаткость, отёк или большой недостающий кусок означают сегодня. Комфортный скол в средний слой означает в течение дня или двух. Крошечный гладкий безболезненный скол эмали может подождать удобного приёма — после звонка, чтобы решение принималось профессиональным ухом, а не уверенностью поисковика.

Мы — Tribeca Dental Studio 4 Kids, 54 Warren Street, New York, NY 10007; открыты с понедельника по пятницу с 8:00 до 18:00 и в субботу с 9:00 до 16:00, в воскресенье закрыты. Воскресный скол без тревожных признаков спокойно доезжает на воске и мягкой еде до утра понедельника; воскресный скол с отёком или выбитым-расшатанным зубом должны видеть в неотложной службе в тот же день, а не держать для нас.

Когда звоните, держите наготове четыре факта, и сортировка займёт минуту: когда это случилось, как это случилось, молочный это зуб или постоянный, если знаете, и что ваш ребёнок чувствует прямо сейчас. Если кто-то на месте сделал фото зуба, упомяните это. Ничто из этого не бюрократия: каждый факт двигает план — сроки, что мы готовим и попросим ли мы держать зуб под холодным компрессом по дороге.

Как стоматолог исправляет зуб, шаг за шагом

В кресле исправление начинается со взгляда прежде прикосновения: осмотр скола и его соседей и рентген, который показывает корень, лунку и то, насколько близко перелом проходит к нерву. Это шаг, который домашние исправления всегда пропускают, и именно он решает всё остальное: скрытый перелом корня, восстановленный поверх, — это неудача, построенная по расписанию.

Небольшие сколы сглаживают и полируют за минуты. Стандартное исправление большинства сколов — бондинг: поверхность подготавливают, материал в цвет зуба наносят слоями и лепят, чтобы восстановить недостающий контур, отверждают светом и полируют до совпадения. Если вы привезли чистый подходящий осколок, мы можем вместо этого приклеить собственный кусочек зуба обратно. Глубокие сколы сначала получают защиту или лечение нерва; очень большие восстанавливают под коронкой.

Перед вашим уходом мы проверяем прикус на реставрации, объясняем сделанное простыми словами и назначаем наблюдение: травмированные зубы перепроверяют в следующие месяцы, потому что нерв, ушибленный исходным ударом, может меняться медленно. Вы также будете знать конкретные признаки — потемнение, боль, бугорок на десне, — которые должны перенести следующую проверку с календаря на эту неделю.

Родители часто готовятся к долгой многоэтапной саге, поэтому стоит сказать прямо: при обычном сколе — без обнажения нерва, со здоровым корнем — исправление занимает один визит, и большая часть этого визита — тщательный осмотр, описанный выше. По-настоящему многошаговые случаи — глубокие, и даже они выстраиваются с причиной, понятной вашему ребёнку: сначала мы делаем нерв безопасным, затем делаем зуб целым, затем наблюдаем за ним вместе.

После исправления: сохранить реставрацию — и привычку — прочными

Реставрацией бондингом можно кусать как обычно, но она наследует врагов зуба: лёд, леденцы, на которые накусывают, колпачки ручек, ногти и работу по открыванию упаковок. Дети, сколовшие зуб однажды, часто скалывают снова на тех же привычках, поэтому на приёме мы называем привычку и вербуем вашего ребёнка уйти от неё на пенсию: реставрации служат дольше всего в ртах, которые перестают их испытывать.

Спорт заслуживает собственного предложения: индивидуальная каппа — самая эффективная покупка для предотвращения сколов, которую может сделать родитель, и она защищает не только восстановленный зуб, но и каждый зуб за той же губой. Шлемы делают ту же работу для велосипедов, самокатов и скейтбордов. Падения всё равно будут случаться; они просто перестанут выставлять счёт передним зубам вашего ребёнка.

Наконец, сохраняйте наблюдения. Восстановленный скол, который месяцы спустя темнеет или становится чувствительным, — не неудавшаяся реставрация: это нерв, заявляющий о травме от исходного падения, и, пойманный на осмотре, он обычно управляем. Мы предпочли бы видеть этот зуб дважды в год и говорить «всё тихо», чем встретиться с ним снова в болезненные выходные. Вопросы между визитами: (212) 561-5303.

Малыши, школьники и подростки: как возраст меняет план

Для малышей исправление намеренно минимально. Небольшой скол на молочном зубе обычно сглаживают и оставляют его естественному расписанию, потому что молочные зубы временны, а приёмы малышей должны быть короткими и добрыми. Рентген — единственное, что не обсуждается: он проверяет корень и постоянный зуб, развивающийся под ним, — но лечение после него — самая лёгкая версия, которая держит зуб комфортным и безопасным.

Школьники получают полный репертуар бондинга и справляются с ним хорошо: это возраст сколов на площадке, и большинство приезжают скорее любопытными, чем напуганными. Поскольку в эти годы молочные и постоянные зубы смешаны в одном рту, план пишется зуб за зубом: постоянный резец получает тщательное восстановление с дальним взглядом, а его молочный сосед может нуждаться только в сглаживании и наблюдении.

Подростки добавляют две переменные: внешний вид имеет огромное значение, а спортивные удары сильнее. Бондинг на переднем зубе подростка отделывают с особой заботой о том, как он фотографируется, а откровенный разговор о каппе — часть восстановления, а не дополнение. Подростки также достаточно взрослые, чтобы самим владеть признаками наблюдения — потемнение, новая чувствительность, прикус, который ощущается не так, — и мы учим их, о чём сообщать.

Вопросы, которые задают родители

Сопутствующий уход в TDS 4 Kids

• Восстановление скола зуба
• Скол переднего зуба
• Детский стоматолог неотложной помощи
• Сколько стоит скол зуба
• Детский стоматолог неотложной помощи NYC

Приходите к нам в Трайбеке

Tribeca Dental Studio 4 Kids находится по адресу 54 Warren St, New York, NY 10007 — (212) 561-5303. Мы открыты с понедельника по пятницу с 8:00 до 18:00 и по субботам с 9:00 до 16:00, а также в отдельные воскресенья. К нам приезжают семьи из Трайбеки, Battery Park City, Финансового квартала, Сохо, Гринвич-Виллидж, Вест-Виллидж, Ист-Виллидж, Нижнего Манхэттена, Митпэкинг-дистрикт и Хадсон-Ярдс.

Районы, которые мы обслуживаем

К нам приезжают семьи из всех районов ниже. Найдите свой — каждый индекс ведёт на страницу с местными деталями вашего района.

• Chelsea: 10001, 10011
• the Lower East Side: 10002
• the East Village: 10003, 10009
• the Financial District: 10004, 10005, 10006, 10038
• Tribeca: 10007, 10013
• the Flatiron District: 10010
• SoHo: 10012
• the West Village: 10014
• Murray Hill: 10016
• Midtown East: 10017
• Midtown: 10018, 10020
• Midtown West: 10019
• the Upper East Side: 10021, 10028, 10065, 10075
• the Upper West Side: 10023, 10024, 10025
• Hell's Kitchen: 10036
• Lincoln Square: 10069
• Carnegie Hill: 10128
• Battery Park City: 10280
• Brooklyn Heights: 11201
• Clinton Hill: 11205
• Bushwick: 11206, 11207, 11221, 11237
• Williamsburg: 11211, 11249
• Park Slope: 11215
• Bedford-Stuyvesant: 11216, 11233
• Boerum Hill: 11217
• Sunset Park: 11220
• Carroll Gardens: 11231
• Greenwood Heights: 11232
• Fort Greene: 11238
• Long Island City: 11101
• Astoria: 11102, 11103, 11105, 11106
• Hunters Point: 11109
• Edgewater: 07020
• Hoboken: 07030
• Weehawken: 07086
• Union City: 07087
• Jersey City: 07302, 07304, 07305
• Journal Square: 07306
• Jersey City Heights: 07307
• Newport: 07310, 07311

Смотреть полный гид по индексам