Damak Genişletici Ağrısı: Basınç Normaldir, Ağrı Bir Sinyaldir
Kısaca: Çoğu çocuk için damak genişletici ağrısı yanlış bir ifadedir: dürüst tanım basınçtır — damak boyunca, bazen burun ve alına kadar yayılan, geniş ve künt bir sıkışma hissi; anahtar çevirmesinin ardından ilk saatlerde zirve yapar ve bir iki gün içinde söner. Gerçek ağrı — keskin, tek taraflı, giderek kötüleşen ya da iyileşmeyen bir yarayla veya gevşek hisseden bir apareyle birlikte gelen — normal genişletmenin parçası değildir ve her zaman aynı gün bizi aramak için bir sebeptir.
Damak genişletici ağrısı diye aranan şey, normal bir çevirme programında aslında basınçtır — ve ikisini ayırt etmeyi öğrenmek, tüm evreyi sakinleştiren beceridir. Basınç, apareyin işini yapmasıdır; ağrı, bir şeyin bakılması gerektiğine dair bilgidir ve bu sayfa aradaki farkı sade bir dille öğretir.
Normal bir çevirmenin saat saat nasıl hissettirdiğini, hissin neden burun, yanaklar ve alına taşındığını, gerçekten neyin işe yaradığını (zamanlama, yemek ve yaşa uygun ağrı giderme rehberliği) ve her zaman aynı gün (212) 561-5303 numarasına bir aramayı tetiklemesi gereken kısa kırmızı bayrak listesini adım adım ele alacağız. Normal ile normal olmayanı ayırabilen ebeveynler, yanlış şeyler için endişelenmeyi bırakır — ve doğru olanları erken yakalar.
Normal bir çevirme saat saat nasıl hissettirir
Anahtar çevirmesinin kendisi saniyeler sürer. Ardından, tipik bir çocukta, sonraki on ile otuz dakika içinde ağız çatısı boyunca bir gerginlik hissi birikir — sanki bir şey nazikçe ama kararlı bir şekilde dışarı doğru itiyordur. Çiğneme hassaslaşır, özellikle sert bir şeyi ısırmak, ve ön dişler künt bir şekilde sızlayabilir. Bu zirve, üst çenenin iki yarısı arasındaki büyüme dikişinin — sütürün — tam planlandığı gibi, bir milimetrenin kesri kadar açılmasıdır.
Sonraki birkaç saat içinde his, fark edilir olmaktan arka plana çekilir. Ertesi sabah çoğu çocuk, sorulmadıkça ondan söz etmez ve sert yiyeceklere gösterilen olağan dikkat dışında yemek neredeyse normaldir. Örüntü her çevirmeyle tekrarlanır ama genellikle daha zayıf olur: aileler bize sürekli olarak ilk iki üç çevirmenin akılda kalanlar olduğunu, gerisinin rutine karıştığını söyler; çünkü hem ağız hem de çocuk neyin geleceğini bilir.
Normal çevirmenin iki yoldaşını, kimseyi korkutmamaları için adlandırmak gerekir. İki ön diş arasında beliren boşluk — diastema — dikişin açıldığının görünür kanıtıdır ve daha sonra, kısmen kendiliğinden, kısmen de ardından gelen tedaviyle kapanır. Bir çevirmeden sonraki saatte burun veya yanaklarda basınç ya da kaşıntı hissi ise aynı olayın bir mahalle öteden hissedilmesidir; aşağıdaki anatomi bölümü nedenini açıklar.
- Normal: bir çevirmeden sonraki ilk saatte zirve yapan, ertesi gün sönen künt basınç
- Normal: çevirme günü hassas çiğneme, ertesi gün neredeyse normal yemek
- Normal: ön dişler arasında büyüyen boşluk — planın işlediğinin işaretidir
- Normal değil: keskin, tek taraflı veya kötüleşen ağrı — bu, aramak demektir
Basınç neden burun, yanaklar ve alında ortaya çıkar
Üst çene bir ada değildir. Çocuğunuzun diliyle hissettiği damak, üzerindeki burnun tabanı ve yanındaki sinüslerin bir duvarıdır ve orta yüz kemikleri yüklerini bir evin kirişleri gibi paylaşır. Genişletici orta hat dikişini açtığında, basınç o yapının tamamına dağılır — bu yüzden dişlere yönelik bir çevirme, burunda tıkalı, baskılı bir his, elmacık kemikleri boyunca bir sızı veya baş ağrısı gibi okunan, alın boyunca künt bir bant üretebilir.
Bu yansıyan hisler, ağız basıncıyla aynı saate uyar: bir çevirmeden sonraki ilk saatlerde en güçlü, ertesi gün gitmiş ve her sonraki çevirmeyle daha hafif. Akşam çevirmesinden hemen sonra burnunun tuhaf hissettiğini söyleyen bir çocuk, normal mekaniği tarif ediyordur. Normal olmayan; tırmanan bir baş ağrısı, yalnızca tek tarafta yoğunlaşan ağrı veya ertesi gün sönmek yerine hâlâ büyüyen herhangi bir histir — yerden çok örüntü önemlidir.
Bu anatomiyi bilmek, tedavinin zamanlamasını da açıklar. Tüm bunları mümkün kılan dikiş — kaynaşmamış, tepkili, nazik basınçla genişleyebilen — çocukluğun bir özelliğidir. Ergenlik yıllarında kenetlenmeye ve kaynaşmaya başlar; bu yüzden bir genişletici yedi ile on iki yaş penceresine aittir ve dokuz yaşındaki bir çocuğa tuhaf bir akşam hissi gibi gelen aynı basınç, on altı yaşında bir tedavi olarak basitçe mevcut değildir.
Gerçekten ne işe yarar: zamanlama, yemek ve rahatlama önlemleri
En etkili rahatlama önlemi bedavadır: çevirmeyi akşam yapın. Yemekten sonra yapılan bir çevirme, zirve basınç saatlerini akşam sakinliğine ve geceye taşır ve çoğu çocuk en güçlü kısmı uyuyarak geçirir. Okuldan önce yapılan bir çevirme ise çocuğa en hassas saatleri, ortasında kafeterya öğle yemeği olan bir sınıfta teslim eder. Yazılı planınız hangi programı koyarsa koymuş olsun, aksini söylemedikçe onu günün akşam tarafına sabitleyin.
Yemek, eksilterek yardımcı olur: çevirme gecesi daha yumuşak bir akşam yemeği (ve yemek sayfamızdaki eksiksiz beslenme senaryosu), dişler hassasken çiğneme yükünü kaldırır. Soğuk bir içecek, donmuş bir yoğurt tüpü veya yanaklara serin bir kompres birçok çocuğa iyi gelir — soğuk hem yatıştırıcı hem de hafif bir dikkat dağıtıcıdır ve bir çocuğun inandığı bir rahatlama ritüelinin yanlış bir sürümü yoktur.
Ağrı giderme için, çocuğunuz rahatsızsa ilk çevirme akşamlarında yaşa uygun, reçetesiz bir çocuk ağrı kesicisinin, pediatristinizin veya ambalajın belirttiği şekilde kullanılması makuldür — dozları bilerek yazmıyoruz, çünkü doğru ürün ve miktar çocuğunuzun yaşına, kilosuna ve sağlık geçmişine bağlıdır ve pediatristinizin rehberliği geçerlidir.
Bir çocuk ilk birkaç çevirmeden sonra hâlâ her gece ona ihtiyaç duyuyorsa bize söyleyin: ona bu kadar uzun süre ihtiyaç duymak, kendiliğinden, uygunluk veya program hakkında istediğimiz bir bilgidir.
- Çevirmeyi akşam yapın — zirve saatler eve ve geceye denk gelir
- Çevirme gecesi yumuşak akşam yemeği; soğuk içecekler ve yiyecekler yatıştırır
- Çocuk ağrı kesicisi, pediatristinizin veya ambalajın rehberliğine göre
- İlk haftadan sonra hâlâ her gece gerekiyor mu? Bize söyleyin — bu bir sinyaldir
İlk hafta, eğrinin en dik kısmıdır
Genişletme rahatsızlığı hakkındaki neredeyse her şey başa yüklenmiştir. Apareyin kendisinin yerleştirilmesi acı vermez — kuvvetle takılmaz, uyarlanıp yapıştırılır — ama ilk günler küçük tuhaflıkların bir yığınını aynı anda getirir: fazladan tükürük, hafifçe değişmiş konuşma, en sevdiği dinlenme yerini kaybetmiş bir dil ve hafif metal tadı veren ya da apareyin altına kaçan yemekler.
Bunların hiçbiri ağrı değildir, ama bir araya yığıldıklarında bir çocuğun, aslında her şeyin yanlış hissettirdiğini kastederken, her şeyin acıdığını ilan etmesine yol açabilirler.
Yığını onlar için ayırmak, güvence vermekten daha çok işe yarar. Zaman çizelgesini somut olarak adlandırın: dil uyum sağladıkça konuşma günler içinde normalleşir, tükürük hafta içinde yatışır, yemek, yemek sayfasındaki örüntüyü izler. Çocuklar, son kullanma tarihini bildikleri geçici tuhaflığı iyi, belirsiz hissettiren tuhaflığı kötü idare eder. Birlikte günde birkaç dakika sesli okumak, konuşma uyumunu gerçekten hızlandırır — hikâye zamanı kılığına girmiş bir pratiktir.
Çocuğunuz bir hafta işaretinde hâlâ perişansa — rahatsız değil, perişan — bunu uyum diye notlandırmayın. Bir hafta, her normal uyumun açık ilerleme göstermesi için yeterince uzundur ve o noktada kalıcı sıkıntının genellikle tanımlanabilir bir nedeni vardır: apareyin diş etiyle buluştuğu yerde bir yara noktası, amaçlanandan farklı oturan bir bant veya bu çocuğun tolere ettiğinden daha hızlı çeviren bir program. Üçü de düzeltmesi bize ait işlerdir, hem de hızlı olanlarından.
Kırmızı bayraklar: bizi arayın listesi
Bunlardan herhangi biri belirirse aynı gün bizi arayın — (212) 561-5303, Pazartesi'den Cuma'ya 8 ile 6 arası ve Cumartesi 9 ile 4 arası. Geniş basınç yerine, özellikle tek tarafta veya tek bir dişte keskin ağrı. Bir gün boyunca iyileşmek yerine kötüleşen ağrı. Birkaç gün içinde açıkça iyileşmeyen, damak, yanak veya diş etinde bir yara. Gevşek hisseden, dokunulduğunda sallanan veya bir parçası bükülen, batan veya ayrılan bir aparey. Yüzde veya ağızda herhangi bir yerde şişlik.
Yemeyi veya içmeyi bırakmış bir çocuk.
İki madde daha, sessiz oldukları için bu listeye aittir. Başarısız bir çevirme — anahtarın dönmemesi, olağan direnç olmadan dönmesi veya kaçırılan bir çevirmenin iyi niyetli bir telafiyle ikiye katlanması — programın dayandığı mekaniği değiştirir; kaçırılan bir çevirmeyi telafi etmek için asla iki kat çevirme yapmayın ve takvimini yeniden kurabilmemiz için bize ne olduğunu söyleyin.
Ve ani bir kapanış değişikliği: kapanış birdenbire dramatik biçimde farklı hissederse, arka dişler neredeyse buluşmuyormuş gibi, bu normal genişletme geometrisi olabilir — ama ağrıyla birlikte gelirse ikisini birlikte bildirin.
Stüdyo saatleri dışında, başparmak kuralı yalnızca şiddetten çok örüntünün aciliyetidir: şişlikle birlikte keskin ağrı, bir çocuğun yutabileceği veya soluyabileceği gevşek bir aparey ya da bir düşme veya yüze bir darbeden kaynaklanan herhangi bir yaralanma, önce acil bakım bölgesidir ve hemen ardından biziz. Yukarıdaki listede sabit duran her şey sabah aramasını bekleyebilir — ve yine de o aramayı almalıdır.
- Keskin veya tek taraflı ağrı ya da bir gün boyunca kötüleşen ağrı
- İyileşmeyen bir yara, şişlik veya ağız ağrısının yanında ateş
- Gevşek, sallanan, bükülmüş veya batan bir aparey
- Kaçırılan bir çevirme (asla ikiye katlamayın) veya dönmeyen bir anahtar
Rahatsızlığı stüdyoda nasıl ele alırız
Bir aile rahatsızlıkla aradığında, ilk iş ayırmaktır ve ayırmanın çoğu tek bir ziyarette olur. Apareyin uygunluğunu ve bantları kontrol eder, metalin dokuyla buluştuğu yara noktalarını arar, çevirme kaydını plana karşı doğrular ve dikişin simetrik olarak açıldığını onaylarız.
Olağan bulgular güven verici bir şekilde mekaniktir: yumuşatılması gereken bir kenar, basıncının rahatlatılması ve birkaç gün verilmesi gereken bir yara, çevirme başına bir gün yavaşlatılması gereken bir program veya — sıklıkla — yapması gerekeni tam olarak yapan bir ağız, artık bunu doğrudan bizden duymuş bir ebeveynle birlikte.
Ayarlamalar küçüktür, çünkü nedenler küçüktür. Yapmadığımız şey, zorlayarak devam etmektir: acıyan bir plan, hastasını kaybeden bir plandır ve anahtardan korkan bir çocuk sonunda programı kimsenin görmediği şekillerde yener.
Bir çevirme ritmini yavaşlatmak, bir yara iyileşirken çevirmelere birkaç gün ara vermek veya kalan genişletmeyi daha uzun bir pencereye yaymak, hepsi meşru hamlelerdir ve hiçbiri sonucu tehlikeye atmaz — son milimetrenin üçüncü haftada mı yoksa beşinci haftada mı geldiği çenenin umurunda değildir.
Bu sayfanın daha derin noktası ortaklıktır: siz çocuğunuzun ağzını yemeklerde ve yatmadan önce görürsünüz, biz ziyaretlerde görürüz. 'Basınç bu çevirmede bir gün yerine iki gün sürdü' veya 'solda kırmızı bir nokta var' gibi bildirimler, bir planı ayarlı tutan verilerin tam kendisidir ve bu tür hiçbir bildirim asla bir zahmet değildir. Erken arayın, örüntüleri anlatın ve ayırmayı bize bırakın — telefon numarası, bu iş bölümü içindir.
Ebeveynlerin bize sorduğu sorular
01Damak genişletici taktırmak acıtır mı?
Yerleştirmenin kendisi acıtmaz — aparey kuvvetle takılmaz, uyarlanıp yapıştırılır. Çocukların daha sonra bildirdiği şey basınç ve hassasiyettir; her anahtar çevirmesinden sonra en güçlüdür ve bir iki gün içinde söner. Çoğu aile ilk üç çevirmeyi fark edilenler, gerisini rutin olarak tarif eder. Keskin veya kötüleşen ağrı tablonun parçası değildir ve her zaman (212) 561-5303 numarasına aynı gün bir aramaya değer.
02Basınç her çevirmeden sonra ne kadar sürer?
Genellikle ilk yarım saatte birikir, birkaç saat içinde zirve yapar ve ertesi sabah arka plan gürültüsü hâline gelir. Çiğneme hassasiyeti, en erken çevirmelerden sonra ertesi güne uzanabilir. Akşam çevirmek iki kez yardımcı olur: zirve eve denk gelir ve büyük kısmı çocuğunuz uyurken geçer. Bir çevirmeden gelen basınç üçüncü günde hâlâ güçlüyse bizi arayın — kuyruk, çevirmeler boyunca uzamak yerine kısalmalıdır.
03Çocuğum bunu neden burnunda ve alnında hissediyor?
Çünkü damak aynı zamanda burnun tabanıdır ve yapısını elmacık kemikleri ile orta yüzle paylaşır — çenenin orta hat dikişini açmaktan gelen basınç, hepsine dağılır. Bir çevirmeden sonraki saatlerde tıkalı, baskılı bir burun veya künt bir alın ağrısı, komşu bir odadaki aynı olaydır. Ağız basıncıyla aynı programda sönmelidir. Tek taraflı, tırmanan veya ertesi gün daha kötü hisler farklı bir örüntüdür ve bildirmeye değer.
04Çocuğuma hangi ağrı kesiciyi verebilirim?
Çocuğunuz rahatsızsa ilk çevirme akşamlarında, pediatristinizin veya ambalajın tam olarak belirttiği şekilde kullanılan, yaşa uygun reçetesiz bir çocuk ağrı kesicisi makuldür. Dozları yazmıyoruz — doğru ürün ve miktar yaşa, kiloya ve sağlık geçmişine bağlıdır ve pediatristinizin rehberliği geçerlidir. Çocuğunuz ilk haftadan sonra hâlâ her gece ona ihtiyaç duyuyorsa, devam etmek yerine bize söyleyin; bu kalıcılık, kontrol etmek istediğimiz bir uygunluk sinyalidir.
05Bir çevirmeyi kaçırdık. Bu gece iki tane mi yapmalıyız?
Hayır — yetişmek için asla bir çevirmeyi ikiye katlamayın. İkiye katlanmış bir çevirme, programın kaçınmak üzere tasarlandığı kuvvet sıçramasını ikiye katlar ve gerçekten ağrılı bir gecenin en yaygın nedenidir. Plana bu geceden devam edin ve kaçırılan günü not edin; sonra bunu bir sonraki kontrolde belirtin veya takvimin nasıl kaydığından emin değilseniz bizi arayın. Kimse telafi etmediği sürece, kaçırılan tek bir çevirme sonuç hakkında hiçbir şeyi değiştirmez.
06Çocuğumda genişleticinin değdiği yerde bir yara noktası var. Ne yapalım?
Önce, ona karşı yiyecek sıkışıp sıkışmadığını kontrol edin — kapsamlı bir su çalkalaması, her ilaçtan daha çok 'yarayı' temizler. Bölgeyi temiz tutun, bir iki gün yumuşak yiyeceği tercih edin ve yönü izleyin: gözle görülür şekilde iyileşen bir nokta evde izlenebilir. Birkaç gün içinde iyileşmeyen, büyüyen veya çocuğunuzun yemesini engelleyen bir yara, bir aramadır — basınç noktasını rahatlatmak hızlı bir ayarlamadır ve çocuğunuzun katlanması yerine onu yapmayı tercih ederiz.
07Genişletici gevşek hissederse ne olur?
Çevirmeyi durdurun, çocuğunuzu yumuşak yiyeceklerde tutun ve aynı gün (212) 561-5303 numarasından bizi arayın. Gevşek bir bant veya sallanan bir aparey, ona karşı çevrilmemelidir — kuvvet çene yerine gevşek donanıma gider — ve çekilmemeli, geri itilmemeli veya tekrar tekrar test edilmemelidir.
Erken yakalanan gevşek apareyler genellikle basit bir yeniden yapıştırmadır; bir hafta boyunca ona karşı çevrilen aynı gevşeklik, genişletme takvimini yeniden başlatmak anlamına gelebilir.
TDS 4 Kids'te ilgili bakım
Tribeca'da bizi ziyaret edin
Tribeca Dental Studio 4 Kids, 54 Warren St, New York, NY 10007 — (212) 561-5303 adresindedir. Pazartesiden cumaya 08.00–18.00, cumartesi 09.00–16.00 saatleri arasında açığız; bazı pazar günleri de hizmet veriyoruz. Aileler bize Tribeca, Battery Park City, Financial District, SoHo, Greenwich Village, West Village, East Village, Lower Manhattan, Meatpacking District ve Hudson Yards'dan geliyor.
Hizmet verdiğimiz bölgeler
Aileler tüm bu mahallelerden bize geliyor. Aşağıda kendi mahallenizi bulun — her posta kodu, bölgenize ait yerel ayrıntılara bağlanır.
- Chelsea: 10001, 10011
- the Lower East Side: 10002
- the East Village: 10003, 10009
- the Financial District: 10004, 10005, 10006, 10038
- Tribeca: 10007, 10013
- the Flatiron District: 10010
- SoHo: 10012
- the West Village: 10014
- Murray Hill: 10016
- Midtown East: 10017
- Midtown: 10018, 10020
- Midtown West: 10019
- the Upper East Side: 10021, 10028, 10065, 10075
- the Upper West Side: 10023, 10024, 10025
- Hell's Kitchen: 10036
- Lincoln Square: 10069
- Carnegie Hill: 10128
- Battery Park City: 10280
- Brooklyn Heights: 11201
- Clinton Hill: 11205
- Bushwick: 11206, 11207, 11221, 11237
- Williamsburg: 11211, 11249
- Park Slope: 11215
- Bedford-Stuyvesant: 11216, 11233
- Boerum Hill: 11217
- Sunset Park: 11220
- Carroll Gardens: 11231
- Greenwood Heights: 11232
- Fort Greene: 11238
- Long Island City: 11101
- Astoria: 11102, 11103, 11105, 11106
- Hunters Point: 11109
- Edgewater: 07020
- Hoboken: 07030
- Weehawken: 07086
- Union City: 07087
- Jersey City: 07302, 07304, 07305
- Journal Square: 07306
- Jersey City Heights: 07307
- Newport: 07310, 07311