Уход за брекетами у детей: чистка, нить и осмотры с аппаратами на зубах
Коротко: Уход за брекетами у детей — это повседневная рутина, которая решает, будет ли улыбка под брекетами такой же здоровой, как и ровной: чистка под углом вокруг каждого брекета, очистка между зубами нитью с держателями или ирригатором, внимание к привычке сладких напитков и сохранение регулярных стоматологических чисток на протяжении всего лечения.
Брекеты задерживают налёт в местах, которые зубная щётка по умолчанию пропускает, а меловые белые пятна, которые могут появиться вокруг них, предотвратимы — техникой, а не удачей. В Tribeca Dental Studio 4 Kids мы обучаем рутине в кресле, с собственной щёткой вашего ребёнка в его собственной руке, и перепроверяем её на каждом визите.
Уход за брекетами у детей примиряет ортодонтию и гигиену, которые иначе тянут в противоположных направлениях: брекеты находятся на зубах круглосуточно, собирая налёт, в то время как зубы под ними никогда не было так трудно достать. Хорошая новость в том, что чистка с брекетами — это осваиваемый навык с коротким списком инструментов — и как только рутина построена, она занимает минуты в день и защищает все вложения, которые представляют брекеты.
Эта страница — руководство по уходу, которое мы хотели бы, чтобы каждая семья получала в день установки: почему брекеты меняют правила чистки, техника чистки щёткой, которая действительно достаёт вокруг них, честное сравнение держателей нити и ирригаторов, как выбор еды и гигиена — это один и тот же разговор, и почему профессиональные чистки важны больше, а не меньше, пока идёт лечение.
Почему брекеты меняют правила чистки
Брекет — это маленькая полка, приклеенная к передней поверхности зуба, с дугой, проходящей поперёк неё, — и каждый край этой полки ловит налёт. Места, где налёт скапливается больше всего, — это именно те места, которые важнее всего: вдоль линии дёсен над брекетами и у самих краёв брекетов. На голом зубе быстрая чистка щёткой сметает большую часть этого.
На зубе с брекетом плоская щётка проходит поверх дуги и оставляет полки нетронутыми, поэтому «но я чищу каждый день» и видимый налёт могут одновременно быть правдой во время ношения брекетов.
У ставок есть имя, которое родители должны знать: белые пятна. Когда налёт неделями сидит на эмали, он вытягивает минералы из её поверхности — декальцинация, — оставляя меловую белую отметину, которая является первой стадией кариеса. В отличие от брекетов, эти отметины не снимаются в конце лечения; ранние можно реминерализовать фтором и лучшей чисткой, но устоявшиеся остаются навсегда.
Профилактика белых пятен — центральная гигиеническая цель всего лечения, и она выигрывается или проигрывается у раковины в ванной, а не в нашем кресле.
Дёсны рассказывают ту же историю быстрее. Налёт вокруг брекетов воспаляет линию дёсен — опухшие, красные, кровоточащие при чистке — в течение недель, когда чистка проседает, а кровоточащие дёсны — это сигнал чистить тщательнее, а не отступать. Обнадёживающая часть: ничего из этого не требует героических усилий.
Это требует правильных углов, правильных маленьких инструментов и рутины, построенной для рта, который у вашего ребёнка есть прямо сейчас, с брекетами и всем остальным.
- Брекеты создают полки для налёта, которые плоская щётка пропускает
- Белые пятна — раннее повреждение эмали: предотвратимое, а не неизбежное
- Кровоточащие дёсны при брекетах означают: чистить тщательнее, а не меньше
- Техника и инструменты важнее усилий или времени
Чистка вокруг брекетов, шаг за шагом
Ключевой навык — угол. Мягкая щётка, удерживаемая под углом сорок пять градусов, сначала наклонённая вниз к верхним краям брекетов, затем наклонённая вверх к нижним, очищает полки, которые щётка, идущая прямо, пропускает: три прохода на каждую группу поверхностей зубов — сверху, спереди и снизу, — двигаясь медленно, а не скрабируя.
Две минуты, дважды в день — это минимум; третья чистка после обеда — настоящий бонус во время ношения брекетов, даже быстрая и без зубной пасты, потому что она убирает еду, которую брекеты удерживали с полудня.
Маленькие щётки делают то, что большие не могут. Узкая межзубная щётка — в стиле маленького ёршика для бутылок — скользит под дугу и вокруг краёв каждого брекета, и для большинства детей это единственный инструмент, который сильнее всего меняет их показатели налёта. На то, чтобы провести ею вокруг брекетов после основной чистки, уходит меньше минуты, и она достаёт именно туда, где образуются белые пятна.
Мы показываем каждому ребёнку на его собственных зубах, потому что угол очевиден, когда его видишь, и почти невозможен для описания в абстракции.
Электрическая или обычная? Любая работает, когда техника правильная, и многие дети действительно чистят лучше хорошей электрической щёткой, потому что её маленькая вращающаяся головка выполняет работу углов, а её таймер обеспечивает две минуты.
Важно мягкое щетинное волокно, маленькая головка, которая помещается вокруг аппаратов, фторсодержащая зубная паста в правильном для возраста количестве и частая замена щётки или головки — брекеты изнашивают щетину быстрее, чем голые зубы, а потрёпанная щётка — это щётка на пенсии. Сплюньте, но пропустите большое полоскание в конце: оставление плёнки фторсодержащей пасты на зубах на ночь — это бесплатная реминерализация, именно то, что нужно эмали с брекетами.
Нить с брекетами: держатели, пики и ирригаторы
Нить — это то место, где большинство рутин с брекетами тихо умирает, потому что продевание нити под каждую дугу классическим способом достаточно медленно, чтобы проиграть спор с уставшим десятилетним ребёнком перед сном. Поэтому рутина должна строиться из инструментов, которые настоящий ребёнок действительно будет использовать.
Держатели нити — жёсткая петля, которая протягивает обычную нить под дугу, — классическое решение, и оно прекрасно работает, как только движение освоено; заранее заправленные пики с нитью, разработанные для брекетов, встраивают ту же идею в ручку и для маленьких рук и уставших родителей ещё быстрее.
Ирригаторы честно заслуживают своё место в уходе за брекетами. Направленная вдоль линии дёсен и вокруг брекетов, струя воды вымывает остатки еды и рыхлый налёт из мест, куда не достаёт никакая щётка, и дети, сопротивляющиеся любому другому инструменту, часто принимают этот, потому что он ощущается как гаджет, а не как обязанность.
Чего он не делает — так это не соскребает липкую плёнку налёта с поверхности зуба так, как это делает физическая нить, — поэтому в наших рутинах он является сильным партнёром нити или якорем «лучше, чем ничего» в трудные вечера, а не её полной заменой.
Как бы это ни достигалось, цель — один раз в день, в идеале вечером, когда у рта затем есть часы тишины на восстановление. Реалистичная лестница помогает семьям: нить с держателем или пиком как стандарт, ирригатор в вечера, когда стандарт не происходит, и никогда две пропущенные ночи подряд. Совершенство — не планка; непрерывная цепочка достаточно хороших ночей — то, что сохраняет линии дёсен спокойными от одной коррекции до другой.
- Держатели нити или пики для брекетов делают вечернюю нить реалистичной
- Ирригаторы хорошо вымывают остатки, но не заменяют физическую нить
- Цельтесь в один раз в день, вечером, — и никогда две пропущенные ночи подряд
- Межзубные щётки достают туда, где образуются белые пятна
Еда, напитки и связь с гигиеной
Советы по еде при брекетах обычно приходят списком вещей, которые ломают брекеты, — у этого списка есть своя страница в этой серии, — но еда является и темой гигиены. Каждый приём пищи оставляет материал в аппаратах и вокруг них, а частота сахара важнее его количества: десерт, съеденный с едой, причиняет гораздо меньше вреда, чем сладкий напиток, потягиваемый в течение дня, потому что каждое новое воздействие перезапускает кислотную атаку на эмаль, которая уже укрывает налёт.
Во время ношения брекетов «пейте воду большую часть времени» перестаёт быть общим советом и становится стратегией для эмали.
Практические рутины просты. Полощите водой после перекусов, когда чистка невозможна: настоящий глоток с полосканием смещает больше, чем родители ожидают. Держите послешкольный перекус определённым, а не пасущимся, чтобы зубы получали время на восстановление между воздействиями.
И относитесь ко времени сна как к жёсткой границе: ничего сладкого после вечерней чистки, потому что очищенный, фторированный рот, уходящий спать, — самая сильная позиция всего дня, а коробка сока при выключенном свете возвращает всё обратно.
Ничто из этого не просит семьи запрещать праздничную еду или контролировать дни рождения. Брекеты длятся год или два детства, а не всё оно. Цель — схема по умолчанию: вода как напиток, сладости с едой, полоскание, когда щётки нет под рукой, — которая защищает эмаль в обычные дни и оставляет место обычной радости в остальные.
Профессиональные чистки важнее во время ношения брекетов
Некоторые семьи предполагают, что ортодонтические визиты заменяют стоматологические. Они выполняют разную работу: визиты коррекции двигают зубы; визиты чистки защищают их.
Во время лечения мы рекомендуем сохранять регулярный ритм чисток — а для многих детей в брекетах — ужесточать его, потому что профессиональная чистка достаёт зубной камень и упрямые углы налёта, которые домашний уход не может, а каждый визит чистки одновременно является осмотром на белые пятна, пока профилактика ещё может изменить исход. Фторный лак на этих визитах выполняет на зубах с брекетами более тяжёлую работу, чем когда-либо на голых.
Ритм осмотров во время лечения также наблюдает за вещами, которые брекеты усложняют: здоровье дёсен вокруг аппаратов, зубы мудрости, развивающиеся позади лечения, то, как прикус отслеживается между ортодонтическими этапами, и любой зуб, который не отвечает так, как ожидает план.
Поскольку наша студия объединяет и ортодонтию, и общую детскую стоматологию, эти разговоры происходят между одними и теми же записями: находка на чистке доходит до ортодонтического плана в тот же день, а не на следующем направлении.
Родители получают отчёт, по которому можно действовать, на каждой чистке: где налёт выигрывает, какую часть домашней рутины скорректировать и чист ли контроль белых пятен. Эта петля обратной связи — разница между рутиной, которая дрейфует, и рутиной, которая держится на всю длину лечения: большинство детей поднимаются до неё, особенно когда прогресс принадлежит им и они могут его видеть.
Построение рутины дома — и начало ухода с нами
Семьи, которые преуспевают в уходе за брекетами, разделяют устройство, а не суперсилу. Набор живёт в одном видимом месте: щётка, межзубные щётки, держатели или пики, ирригатор заряжен и наполнен. Вечерняя рутина привязана к тому, что уже происходит — домашнее задание сделано, пижама надета, затем зубы, — а не плавает свободно.
И родители остаются вовлечёнными дольше, чем ожидают: завершающий проход или быстрая проверка в зеркале от родителя нормальны и приветствуются и в раннем подростковом возрасте во время ношения брекетов, потому что задние брекеты трудно оценить даже мотивированному подростку в запотевшем зеркале.
Когда рутина проседает — праздник, неделя болезни, череда битв перед сном — ответом является сброс, а не вина. Дёсны успокаиваются в течение недели или двух после возвращения рутины, а следующий визит чистки — место, чтобы честно сказать, что она просела, чтобы мы могли проверить места, которые важны, и перестроить привычку вместе с ребёнком, а не о нём. Это марафон, измеряемый месяцами обычных ночей; одна плохая неделя — погода, а не климат.
Если ваш ребёнок носит брекеты — поставленные здесь или где угодно — и рутина ухода нуждается в построении или перестройке, запишитесь на чистку у нас по адресу 54 Warren Street, New York, NY 10007, позвонив по номеру (212) 561-5303 или записавшись онлайн. Мы открыты с понедельника по пятницу, с 8 до 18, и в субботу, с 9 до 16.
Принесите щётку и инструменты, которые ваш ребёнок действительно использует; мы потренируем углы на его собственных зубах, установим рутину на уровень, который школьный вечер может выдержать, и запишем план — потому что лучший результат брекетов — это улыбка, которая ровная и здоровая в день, когда брекеты снимают.
Вопросы, которые задают родители
01Сколько раз в день мой ребёнок должен чистить зубы с брекетами?
Дважды в день по две минуты — это не подлежащий обсуждению минимум: утром и, что важнее всего, в последнюю очередь вечером, с фторсодержащей зубной пастой. Третья, более быстрая чистка после обеда — настоящий бонус во время ношения брекетов, потому что она убирает еду, которую удерживают брекеты, и даже полоскание водой, когда щётка недоступна, лучше, чем ничего.
Техника важна так же, как и количество: проходы под углом выше и ниже брекетов, затем межзубная щётка вокруг краёв, где прячется налёт.
02Что такое белые пятна и можно ли их обратить вспять?
Белые пятна — это области, где кислоты налёта вытянули минералы из эмали вокруг брекетов: самая ранняя стадия кариеса, видимая как меловое белое пятно. Пойманные рано, они часто могут быть реминерализованы и укреплены фтором и лучшей чисткой, и именно поэтому мы проверяем их на каждой чистке во время лечения. Оставленные прогрессировать, они становятся постоянными отметинами или кариесом, которые остаются после снятия брекетов.
Хорошая новость в том, что они действительно предотвратимы: они образуются только там, где налёт сидит нетронутым неделями, а рутина на этой странице разработана, чтобы тревожить его ежедневно.
03Электрическая зубная щётка лучше обычной при брекетах?
Может быть, по практической причине: маленькая вращающаяся головка легче наклоняется вокруг брекетов, а встроенный таймер обеспечивает полные две минуты, поэтому многие дети просто чистят ею тщательнее. Обычная щётка с правильной техникой — мягкая щетина, углы в сорок пять градусов выше и ниже брекетов, медленно и обдуманно — достигает того же результата. Что не работает — так это любая щётка, которой плоско машут поперёк дуг тридцать секунд.
Выбирайте щётку, которой ваш ребёнок будет пользоваться правильно, и часто заменяйте головки; брекеты быстро изнашивают щетину.
04Нужен ли моему ребёнку фтор во время ношения брекетов?
Да — фтор важнее во время ношения брекетов, а не меньше. Эмаль вокруг брекетов находится под большим кислотным давлением, чем обычно, а фторсодержащая зубная паста дважды в день, фторный лак на визитах чистки и питьё фторированной водопроводной воды Нью-Йорка работают на реминерализацию мест, где сидел налёт. Одна привычка, которую стоит сохранить: после вечерней чистки сплюньте, но не полощите сильно, чтобы плёнка фтора оставалась на зубах на ночь.
05Как часто должны быть стоматологические чистки во время ортодонтического лечения?
Как минимум в обычном ритме дважды в год, а для многих детей в брекетах мы рекомендуем ужесточать интервал, потому что зубной камень и упрямый налёт строятся в углах вокруг аппаратов, а проверки на белые пятна наиболее полезны, пока профилактика ещё может изменить исход. Чистки и ортодонтические коррекции — отдельные приёмы с отдельными задачами: движение зубов против их защиты — и обе принадлежат календарю на всё время лечения.
На визитах вашего ребёнка мы установим интервал, который соответствует тому, как его рот на самом деле себя ведёт.
06Что делать с неприятным запахом изо рта при брекетах?
Неприятный запах при брекетах почти всегда является сигналом чистки: застрявшая еда и налёт вокруг брекетов и вдоль линии дёсен — обычный источник, а налёт на языке — частый второй. Решение — сама рутина: чистка под углом, вечерняя нить или ирригатор и мягкая чистка или соскоб языка, плюс вода в течение дня.
Запах, который остаётся неприятным несмотря на основательную рутину, заслуживает взгляда на визите чистки, потому что воспаление дёсен и другие причины легче лечить, когда они названы рано.
07Может ли мой ребёнок пропускать нить в загруженные вечера?
Случайно пропущенный вечер не отменит лечение — непрерывная схема пропущенных вечеров — это то, что воспаляет дёсны и начинает белые пятна. Наша честная лестница для трудных вечеров: если полная нить с держателем не происходит, используйте ирригатор или пики для брекетов как запасной вариант и никогда не позволяйте двум вечерам подряд пройти без ничего между зубами. Затем вернитесь к полной рутине на следующий вечер без драмы.
Постоянство на протяжении месяцев — то, что испытывает эмаль, а не какой-то один вечер.
Сопутствующий уход в TDS 4 Kids
Приходите к нам в Трайбеке
Tribeca Dental Studio 4 Kids находится по адресу 54 Warren St, New York, NY 10007 — (212) 561-5303. Мы открыты с понедельника по пятницу с 8:00 до 18:00 и по субботам с 9:00 до 16:00, а также в отдельные воскресенья. К нам приезжают семьи из Трайбеки, Battery Park City, Финансового квартала, Сохо, Гринвич-Виллидж, Вест-Виллидж, Ист-Виллидж, Нижнего Манхэттена, Митпэкинг-дистрикт и Хадсон-Ярдс.
Районы, которые мы обслуживаем
К нам приезжают семьи из всех районов ниже. Найдите свой — каждый индекс ведёт на страницу с местными деталями вашего района.
- Chelsea: 10001, 10011
- the Lower East Side: 10002
- the East Village: 10003, 10009
- the Financial District: 10004, 10005, 10006, 10038
- Tribeca: 10007, 10013
- the Flatiron District: 10010
- SoHo: 10012
- the West Village: 10014
- Murray Hill: 10016
- Midtown East: 10017
- Midtown: 10018, 10020
- Midtown West: 10019
- the Upper East Side: 10021, 10028, 10065, 10075
- the Upper West Side: 10023, 10024, 10025
- Hell's Kitchen: 10036
- Lincoln Square: 10069
- Carnegie Hill: 10128
- Battery Park City: 10280
- Brooklyn Heights: 11201
- Clinton Hill: 11205
- Bushwick: 11206, 11207, 11221, 11237
- Williamsburg: 11211, 11249
- Park Slope: 11215
- Bedford-Stuyvesant: 11216, 11233
- Boerum Hill: 11217
- Sunset Park: 11220
- Carroll Gardens: 11231
- Greenwood Heights: 11232
- Fort Greene: 11238
- Long Island City: 11101
- Astoria: 11102, 11103, 11105, 11106
- Hunters Point: 11109
- Edgewater: 07020
- Hoboken: 07030
- Weehawken: 07086
- Union City: 07087
- Jersey City: 07302, 07304, 07305
- Journal Square: 07306
- Jersey City Heights: 07307
- Newport: 07310, 07311