7 Yaşında Diş Teli: Neyin İzleneceğine ve Neyin Tedavi Edileceğine Karar Veren Değerlendirme
Kısaca: 7 yaşında diş teli her şeyden önce bir değerlendirmedir ve yedi, onun için standart andır, çünkü ilk kalıcı azı dişleri çıkmıştır ve ön dişler değişmektedir — yetişkin kapanışının güvenilir biçimde okunabildiği en erken nokta. Ziyaret sürmeyi, kapanışı, çene büyümesini ve alışkanlıkları inceler ve üç cevaptan biriyle biter: şimdi bir şeyi tedavi etmek, bir programla izlemek ya da tedaviyi sonraya planlamak.
Çoğu yedi yaşındaki çocuk 'izle' cevabını duyar — ama 'şimdi tedavi et' cevabını duyanlar, zamanlamanın en çok değer taşıdığı çocuklardır.
Ebeveynler 7 yaşında diş teli konusunu genellikle çarpık bir diş gördüklerinde sorar. Ortodontistler farklı bir soru sorar — 'bir şey çarpık mı?' değil, 'bir şey, hâlâ ucuz ve yönlendirmesi kolayken yanlış mı gelişiyor?' Yedi yaş, ikinci sorunun ilk kez cevaplanabilir hale geldiği zamandır; bu yüzden çoğu yedi yaşındaki çocuk herhangi bir tedaviye hiç başlamayacak olsa da ilk değerlendirme için standart yaş haline gelmiştir.
Bu sayfa, yedinin neden doğru an olduğunu, değerlendirmenin gerçekte neyi incelediğini (bu, bir diş kontrolü olduğu kadar bir büyüme kontrolüdür), bir ailenin duyabileceği üç sonucu ve her birinin sizi neye bağladığını ve evde fark edebileceğiniz, doğum gününü bekleme — şimdi gel, diyen işaretleri açıklar.
Neden yedi: karışık dişlenme anı
Yaklaşık yedi yaşında bir çocuğun ağzı geçiş halindedir: arkada süt dişleri, arkalarında çıkmış ilk kalıcı azı dişleri ve bebek dişlerinin yerini alan yetişkin ön dişler. Bu birleşim tanısal bir altındır. Kalıcı azı dişleri kapanışın nasıl kapanacağını belirler; gelen ön dişler, tutması gereken dişlere karşı çenenin boyutunu gösterir; ve hâlâ mevcut olan süt dişleri, geri kalanının izleyeceği yolu gösterir.
Bir yıl önce okunacak çok az şey vardır; birkaç yıl sonra en kolay düzeltmelerden bazıları çoktan kapanmıştır.
Yedi, büyümenin hâlâ yanınıza alınabildiği zamandır da. Bir çocuğun çenesi aktif olarak büyür ve büyüme sırasında uygulanan yönlendirme — dar bir üst çeneyi genişletmek, bir yana kayan bir çeneyi yeniden yönlendirmek — biyolojiye karşı değil onunla birlikte çalışır. Aynı düzeltmenin büyüme atağından sonra denenmesi daha zor, daha uzun ya da cerrahi olabilir.
Yedi yaşındaki değerlendirme gerçekte bir pencereyle randevudur: size çocuğunuzun ağzında, içinde olmaktan yararlanacak bir şey olup olmadığını söyler.
Yedinin ne olmadığına dikkat edin. Tam diş telinin başlama yaşı değildir — tam teller kalıcı dişleri bekler, genellikle yıllar sonra — ve sekiz ya da dokuzu çok geç yapan bir son tarih değildir. En erken güvenilir okumadır; bilgi orada en ucuz ve seçenekler en geniş olduğu için seçilmiştir.
Değerlendirme gerçekte neyi inceler
Sırayla dört şey. Birincisi, sürme: hangi dişler yerinde, hangileri gelmek üzere ve hangileri program dışı ya da yol dışı — takılıp kalacakları bir yere doğru gidiyor gibi görünen dişler dahil. İkincisi, kapanış: azı dişlerinin ve ön dişlerin nasıl buluştuğu, üst dişlerin alttakileri önde ve her iki yanda doğru üst üste getirip getirmediği ve iki çenenin orta hatlarının birbiriyle uyuşup uyuşmadığı.
Üçüncüsü, çene büyümesinin kendisi: üst ve alt çenelerin göreli boyutu ve konumu, alt arka karşı damağın genişliği ve bir büyüme işareti olarak yüz simetrisi — sürekli olarak bir yana kapanan bir çene, kendini o şekilde büyümeye eğitmektedir. Dördüncüsü, alışkanlıklar ve işlev: hâlâ aktif bir parmak alışkanlığı, dil konumu, ağız solunumu ve dişlerin her gün nasıl şekillendiğiyle etkileşen konuşma kalıpları.
Görüntüler, bir kararı değiştireceğinde resmi tamamlar — panoramik bir görünüm, diş eti altında bekleyen dişleri, konumlarını ve eksik ya da fazla olan olup olmadığını gösterir. Bulunan her şey size, görüntüler önünüzdeyken sade bir dille açıklanır ve bulgular aşağıdaki üç sonuca ayrılır. Ziyaretteki hiçbir şey bir satış adımı değildir; bir okumadır ve okuma sizde kalır.
- Sürme: zamanlama, sıra ve diş eti altında bekleyen dişlerin yolu
- Kapanış: azı dişi teması, önde ve yanlarda üst üste binme, orta hat uyumu
- Çene büyümesi: oranlar, damak genişliği, simetri, büyüme yönü
- Alışkanlıklar ve işlev: parmak, dil, ağız solunumu, konuşma
- Görüntüleme yalnızca bir kararı değiştirdiği yerde — sonradan değil önceden açıklanarak
Birinci sonuç: şimdi tedavi et
Yedi yaşındaki çocukların bir azınlığı bu cevabı duyar ve onlar için bu çok şey ifade eder. Şimdi-tedavi bulgularının ortak bir özelliği vardır: her biri, büyüme karşı konulmadan ilerlerse daha kötüleşir ya da düzeltilmesi zorlaşır.
Klasik örnekler, bir çapraz kapanıştır — alt dişlerin içine hapsolmuş üst dişler; dişleri aşındırabilir ve çeneyi eğri büyümeye yönlendirebilir — ve arkasından gelen dişler için çok dar bir üst çene; genişleticiyle düzeltilebilir, tam da çenenin büyüme dikişi hâlâ açık olduğu için.
Bu grupta ayrıca şunlar vardır: dişleri aktif olarak hareket ettiren alışkanlıklar, örneğin ön dişleri ileri eğen ısrarlı bir parmak alışkanlığı; çok erken kaybedilmiş ve boşluğu kalıcı bir dişin yolunun üzerine kapanan bir süt dişi; ve küçük bir erken hareketin büyük bir sonrakini önlediği, yanlış bir konuma kilitlenen çıkan bir diş.
Şimdi-tedavi tedavisine Faz 1 denir ve kasıtlı olarak sınırlıdır — isimlendirilmiş bir sorun, belirlenmiş bir aparey, bir bitiş çizgisi — yıllarca sürecek tellerin başlangıcı değil.
Çocuğunuz bu cevabı duyarsa, açıklama sorunu isimlendirmeli, beklemenin neye mal olacağını isimlendirmeli ve apareyin ne yapacağını isimlendirmelidir. Bu sayfanın standardını yanınızda götürün: bu üçü sade bir dille söylenemiyorsa, kabul etmeden önce ikinci bir okuma alın.
İkinci sonuç: izle — en yaygın cevap ve aktif bir cevap
Çoğu yedi yaşındaki çocuğa izlemesi söylenir ve ebeveynler bunu bazen 'bir şey bulunmadı' olarak duyar. Bu, el sallamanın tersi anlamına gelir: gelişim yolundadır ve plan, haritayı aralıklarla yeniden okumaktır, böylece bir sonraki karar noktası zamanında karşılanır.
Yedi yaşında çapraşık görünen dişler, çene büyüdükçe ve daha geniş kalıcı dişler sırayla yer değiştirdikçe sık sık kendiliğinden sıralanır; o görünümü erken tedavi etmek, bir sorunu değil bir aşamayı tedavi etmek olur.
Doğru yapılan izlemenin bir programı ve bir tetikleyici listesi vardır. Program, sürmeye bağlı bir izleme ritmidir — keyfi bir takvime göre değil, yeni kalıcı dişler geldikçe ve büyüme atakları yaklaştıkça kontrol ederiz. Tetikleyici listesi, cevabı değiştirecek olan şeylerdir: azı dişleri otururken ortaya çıkan bir çapraz kapanış, sıranın çok dışında çıkan bir diş, dişleri hareket ettirmeye başladığı yaşı geçen bir alışkanlık.
İkisini de bilerek ayrılırsınız, böylece hiçbir şey belirsiz bir unutulma anlamında 'izleniyor' olmaz.
Bu sonuç aynı zamanda aileleri finansal olarak ve çocukları klinik olarak korur. Hiçbir aparey satılmaz, gerçekleşmeyen bir tedavi için hiçbir ücret alınmaz — ve tedavinin anı gerçekten geldiğinde, soğuk bir başlangıç yerine arkasında yılların kayıtlarıyla gelir.
Üçüncü sonuç: sonra tedavi et, şimdi planla
Üçüncü cevap, zaten görülebilir ama düzeltilmesi kalıcı dişlere ait olan sorunlar içindir: iyi büyüyen bir çenede belirgin çapraşıklık, düzgün düzeltilmesi için tam apareylere ihtiyaç duyan rotasyonlar ve aralıklar, oturması için bütün kalıcı dişlerin varlığını gerektiren kapanış sorunları.
Bunları yedi yaşında tedavi etmek, onları iki kez tedavi etmek anlamına gelir — bir kez kısmi bir diş setinde ve diğerleri geldiğinde tekrar — bu yüzden doğru hareket, onları isimlendirmek, kaydetmek ve planı ergenliğin ilk yıllarına kurmaktır.
Sonraya-planlanmış, düşünmeyi ertelemek değildir. Yedi yaş ziyaretinde, Faz 2'nin neleri içereceğini, kabaca ne zaman başlaması gerektiğini (doğum günlerine değil sürmeye göre ayarlanmış) ve tahmini neyin değiştireceğini genellikle çizebiliriz. Aileler bütçe yapabilir, çocuklar kademeli olarak hazırlanabilir ve aradaki izleme yılları, vakayı şimdi-tedaviye yükseltecek her şey için izlemeyi içerir.
Bu gruptaki çocuklar, değerlendirmenin on iki yerine yedi yaşında var olmasının tam nedenidir. Sorun her iki durumda da aynıdır — ama on ikide keşfedildiğinde, eklenmiş bir faturayla bir sürpriz olarak gelir; yedide keşfedildiğinde ise, alışmak için beş yılınız olan bir plan olarak gelir.
Ebeveynlerin evde fark edebileceği işaretler
Kısa erken ya da acil değerlendirme listesini görmek için eğitime ihtiyacınız yok. Ağzın herhangi bir yerinde uç uca ya da ters buluşan dişler — alttakiler üsttekilerin önünde. Çocuğunuz ısırdığında bir yana kayan bir çene. Belirgin biçimde öne çıkan ön dişler ya da açıkça önde ya da geride bir alt çene. Diş ipinin geçemeyeceği kadar sıkı çapraşıklık ya da komşuları gevşemeden çok önce bir süt dişinin kaybedildiği yerlerdeki boşluklar.
Alışkanlıklar ve işlevler evde de görünür: ilk okul yıllarından sonra hâlâ güçlü bir parmak, sürekli ağız solunumu ya da horlama, eşit çiğneme güçlüğü ya da dişlerin durduğu yere göre şekilleniyor gibi görünen konuşma sesleri. Bunların hiçbiri bir tanı değildir — her biri, değerlendirmenin bulguyu yanlış alarmdan ayırması için bir nedendir ve bunu tek bir ziyarette yapar.
O ziyareti rezerve etmek için (212) 561-5303'ü arayın ya da çevrimiçi rezervasyon yapın. Tribeca Dental Studio 4 Kids, Tribeca'da 54 Warren Street'tedir; Pazartesi'den Cuma'ya 8 ila 6 ve Cumartesi 9 ila 4 açığız. Bunun ilk bir ortodontik değerlendirme olduğunu ve yukarıdaki listeden fark ettiğiniz her şeyi belirtin — gerisini, çocuğunuzun temposunda, siz koltuğun yanında iken biz üstleniriz.
Ebeveynlerin bize sorduğu sorular
01Çocuğumun hâlâ çoğunlukla süt dişleri var — yedi, diş telini düşünmek için çok erken değil mi?
Tam teller için çok erkendir ve ilk bir değerlendirme için tam doğrudur. Yedideki amaç tedaviye başlamak değil, ilk kalıcı azı dişleri ve yeni ön dişler yetişkin kapanışını okunabilir kılarken gelişimi okumaktır — ve gerçek bir büyüme sorunu bulunursa büyüme hâlâ yönlendirilebilirken. Çoğu yedi yaşındaki çocuk basitçe bir izleme programına yerleştirilir; erken tedaviye ihtiyacı olan az sayıdaki çocuk, beklemenin maliyetli olacağı çocuklardır.
02Bir değerlendirme, çocuğumun hemen diş teli takacağı anlamına mı gelir?
Genellikle hayır. Üç olası sonuç şimdi tedavi et, izle ve sonra tedavi ettir — ve izle en yaygın olanıdır. Şimdi-tedavi, büyümeyle kötüleşen sorunlara ayrılmıştır; bir çapraz kapanış ya da açık bir büyüme dikişi olan dar bir çene gibi. Çocuğunuza hangi sonucun uyduğunu ve arkasındaki mantığı, bir şey önerilmeden önce sade bir dille duyarsınız.
03Çocuk diş hekimimiz ortodontiden hiç söz etmedi — yine de gelmeli miyiz?
Evet — genel bir kontrol ile ortodontik bir değerlendirme farklı şeyler okur. Çocuğunuzun diş hekimi sağlık, çürük ve gelişimi genel olarak izler; 7 yaş değerlendirmesi, diş eti altında bekleyen dişler dahil, sürme yollarını, kapanış mekaniğini ve çene büyümesini özellikle okur. İkisi birbirini tamamlar ve stüdyomuzda tek çatı altında, bulgular tek bir kayıtta olarak gerçekleşir.
04Değerlendirme ziyareti sırasında gerçekte ne olur?
Dişlerin, kapanışın ve çene büyümesinin bir muayenesi, alışkanlıklar ve işlevin bir gözden geçirmesi ve bir kararı değiştireceğinde görüntüleme — örneğin diş eti altında hâlâ gelişmekte olan dişleri görmek için. Sonra bir konuşma: sade dilde bulgular, üç sonuçtan hangisinin geçerli olduğu ve varsa sonra ne olacağı. Çocuğunuz tempoyu belirler, siz koltuğun yanında kalırsınız ve hiçbir şey sizin onayınız olmadan değerlendirmenin ötesine geçmez.
05Yediyi kaçırdıysak — sekiz ya da dokuz çok geç mi?
Hayır. Yedi en erken güvenilir okumadır, bir son tarih değildir. Genişleticinin büyüme-dikişi penceresi dahil çoğu zamanlama penceresi yediden yıllar sonra açık kalır ve sekiz, dokuz ya da on yaşındaki bir değerlendirme onları hâlâ yakalar. Tek hata, bütün kalıcı dişler çıkana ve çarpık bir diş kararı sizin yerinize verene kadar okumayı tamamen atlamaktır.
06Çocuğumun değerlendirmede röntgene ihtiyacı olacak mı?
Yalnızca bir kararı değiştireceklerse. En yaygın neden, diş eti altında bekleyen dişleri gösteren panoramik bir görüntüdür — konumları, yönleri ve eksik ya da fazla olan olup olmadığı — görünür ağzın bize söyleyemeyeceği şeyler. Görüntüleme önerildiğinde, çekilmeden önce hangi soruyu cevapladığını açıklarız ve bulgular her durumda çocuğunuzun kaydının bir parçası olur.
07Cevap 'izle' ise, gerçekte neyi izliyoruz?
Bir programla belirli şeyleri: her yeni kalıcı dişin gelişi ve konumu, azı dişleri buluştukça kapanışın oturuşu, çene büyümesinin simetrik kalışı ve alışkanlıkların zamanında bırakılışı. İzlemenin cevabı değiştirecek tetikleyicileri vardır — bir çapraz kapanışın ortaya çıkışı, sıranın çok dışında çıkan bir diş — ve keyfi bir takvime değil sürmeye göre ayarlanmış izleme ziyaretleri. Bu bir izleme planıdır, bir el sallama değildir.
TDS 4 Kids'te ilgili bakım
Tribeca'da bizi ziyaret edin
Tribeca Dental Studio 4 Kids, 54 Warren St, New York, NY 10007 — (212) 561-5303 adresindedir. Pazartesiden cumaya 08.00–18.00, cumartesi 09.00–16.00 saatleri arasında açığız; bazı pazar günleri de hizmet veriyoruz. Aileler bize Tribeca, Battery Park City, Financial District, SoHo, Greenwich Village, West Village, East Village, Lower Manhattan, Meatpacking District ve Hudson Yards'dan geliyor.
Hizmet verdiğimiz bölgeler
Aileler tüm bu mahallelerden bize geliyor. Aşağıda kendi mahallenizi bulun — her posta kodu, bölgenize ait yerel ayrıntılara bağlanır.
- Chelsea: 10001, 10011
- the Lower East Side: 10002
- the East Village: 10003, 10009
- the Financial District: 10004, 10005, 10006, 10038
- Tribeca: 10007, 10013
- the Flatiron District: 10010
- SoHo: 10012
- the West Village: 10014
- Murray Hill: 10016
- Midtown East: 10017
- Midtown: 10018, 10020
- Midtown West: 10019
- the Upper East Side: 10021, 10028, 10065, 10075
- the Upper West Side: 10023, 10024, 10025
- Hell's Kitchen: 10036
- Lincoln Square: 10069
- Carnegie Hill: 10128
- Battery Park City: 10280
- Brooklyn Heights: 11201
- Clinton Hill: 11205
- Bushwick: 11206, 11207, 11221, 11237
- Williamsburg: 11211, 11249
- Park Slope: 11215
- Bedford-Stuyvesant: 11216, 11233
- Boerum Hill: 11217
- Sunset Park: 11220
- Carroll Gardens: 11231
- Greenwood Heights: 11232
- Fort Greene: 11238
- Long Island City: 11101
- Astoria: 11102, 11103, 11105, 11106
- Hunters Point: 11109
- Edgewater: 07020
- Hoboken: 07030
- Weehawken: 07086
- Union City: 07087
- Jersey City: 07302, 07304, 07305
- Journal Square: 07306
- Jersey City Heights: 07307
- Newport: 07310, 07311