Брекеты для детей в 7 лет: оценка, которая решает, что наблюдать, а что лечить

Почему семь: момент смешанного прикуса

Примерно в семь лет рот ребёнка находится в переходе: молочные зубы сзади, первые постоянные моляры прорезались за ними, а взрослые передние зубы сменяют молочные. Это сочетание — диагностическое золото. Постоянные моляры задают, как будет смыкаться прикус; входящие передние зубы показывают размер челюсти на фоне зубов, которые она должна удержать; а ещё присутствующие молочные зубы показывают путь, по которому пойдут остальные.

Годом раньше читать ещё слишком мало; несколькими годами позже некоторые из самых лёгких исправлений уже закрыты.

Семь лет — это также момент, когда рост ещё можно привлечь на свою сторону. Челюсть ребёнка активно растёт, и направление, применённое во время роста — расширить узкую верхнюю челюсть, перенаправить челюсть, которая смещается в одну сторону, — работает вместе с биологией, а не против неё. То же исправление после скачка роста может быть труднее, длиннее или хирургическим.

Оценка в семь лет — это, по сути, встреча с окном: она говорит вам, есть ли во рту вашего ребёнка что-то, чему выгодно оказаться внутри него.

Заметьте, чем семь лет не являются. Это не стандартный возраст для начала брекетов — полные брекеты ждут постоянных зубов, обычно годами позже, — и это не крайний срок, после которого восемь или девять — слишком поздно. Это самое раннее надёжное чтение, выбранное потому, что там информация дешевле всего, а вариантов — шире всего.

Что оценка исследует на самом деле

Четыре вещи, по порядку. Во-первых, прорезывание: какие зубы на месте, какие должны появиться, какие идут не по графику или не по пути, — включая зубы, которые, похоже, направляются туда, где застрянут. Во-вторых, прикус: как смыкаются моляры и передние зубы, правильно ли верхние зубы перекрывают нижние спереди и по бокам и совпадают ли средние линии двух челюстей друг с другом.

В-третьих, сам рост челюстей: относительные размер и положение верхней и нижней челюстей, ширина нёба на фоне ширины нижней дуги и симметрия лица как сигнал роста — челюсть, которая постоянно смыкается в одну сторону, приучает себя расти именно так. В-четвёртых, привычки и функцию: всё ещё активную привычку сосать палец, положение языка, ротовое дыхание и особенности речи, которые взаимодействуют с тем, как зубы формируются каждый день.

Изображения завершают картину, когда они меняют решение, — панорамный вид показывает зубы, ещё находящиеся под десной, их положение и то, нет ли среди них отсутствующих или лишних. Всё найденное объясняется вам простым языком, с изображениями перед вами, и находки сортируются в три итога ниже. Ничто в этом визите не является шагом продаж; это чтение, и чтение остаётся вашим.

• Прорезывание: сроки, последовательность и путь зубов, ещё находящихся под десной
• Прикус: контакт моляров, перекрытие спереди и по бокам, совпадение средних линий
• Рост челюстей: пропорции, ширина нёба, симметрия, направление роста
• Привычки и функция: палец, язык, ротовое дыхание, речь
• Изображения только там, где они меняют решение, — с объяснением до, а не после

Итог первый: лечить сейчас

Меньшинство семилетних детей слышит этот ответ, и для них он значит особенно много. Находки категории «лечить сейчас» объединяет одно свойство: каждая станет хуже или труднее в исправлении, если рост продолжится без противодействия.

Классические примеры — перекрёстный прикус, когда верхние зубы заперты внутри нижних, что может стирать зубы и направлять челюсть расти криво, и верхняя челюсть, слишком узкая для зубов, идущих за ней, исправимая расширителем именно потому, что ростовой шов челюсти ещё открыт.

В этой же группе: привычки, активно двигающие зубы, например упорное сосание пальца, наклоняющее передние зубы вперёд; молочный зуб, потерянный слишком рано, чьё место закрывается над путём постоянного зуба; и прорезывающийся зуб, встающий в неправильное положение, где небольшое раннее движение предотвращает большое позднее.

Лечение категории «сейчас» называется фазой 1, и оно намеренно ограниченно — одна названная проблема, один определённый аппарат, одна финишная линия, — а не начало многолетних брекетов.

Если ваш ребёнок услышит этот ответ, объяснение должно называть проблему, называть, чего будет стоить ожидание, и называть, что сделает аппарат. Унесите с собой стандарт этой страницы: если эти три вещи нельзя изложить просто, получите второе чтение, прежде чем соглашаться.

Итог второй: наблюдать — самый частый ответ, и он активный

Большинству семилетних детей говорят наблюдать, и родители иногда слышат в этом «ничего не найдено». Это означает противоположность отмахиванию: развитие идёт по плану, и план состоит в том, чтобы перечитывать карту с интервалами, чтобы следующая точка решения была встречена вовремя.

Зубы, которые в семь лет выглядят скученными, часто выстраиваются сами, когда челюсть растёт, а более широкие постоянные зубы сменяются по очереди; лечить это проявление рано — значило бы лечить этап, а не проблему.

У правильного наблюдения есть график и список триггеров. График — это ритм контрольных визитов, привязанный к прорезыванию: мы проверяемся по мере появления новых постоянных зубов и приближения скачков роста, а не по произвольному календарю. Список триггеров — это то, что изменило бы ответ: перекрёстный прикус, появляющийся по мере вставания моляров, зуб, прорезывающийся сильно вне ряда, привычка, сохраняющаяся после возраста, в котором она начинает двигать зубы.

Вы уходите, зная и то и другое, поэтому ничто не «наблюдается» в расплывчатом смысле забвения.

Этот итог также защищает семьи финансово, а детей — клинически. Никакой аппарат не продан, никакая плата не взимается за лечение, которое не происходит, — а когда момент лечения действительно наступает, он наступает с годами записей за спиной, а не с холодного старта.

Итог третий: лечить позже, планировать сейчас

Третий ответ — для проблем, которые уже видны, но чьё исправление принадлежит постоянным зубам: значительная скученность при хорошо растущей челюсти, повороты и промежутки, которые нужно исправлять полными аппаратами, проблемы прикуса, требующие всех постоянных зубов, чтобы выстроиться.

Лечить их в семь лет означало бы лечить их дважды — один раз на частичном наборе зубов и снова, когда появятся остальные, — поэтому правильный ход: назвать их, записать и установить план на ранний подростковый возраст.

«Запланировано позже» — это не откладывание мышления. На визите в семь лет мы обычно можем набросать, что будет включать фаза 2, примерно когда она должна начаться (привязано к прорезыванию, а не к дням рождения) и что изменило бы оценку. Семьи могут планировать бюджет, детей можно готовить постепенно, а годы наблюдения между тем включают контроль всего, что могло бы перевести случай в категорию «лечить сейчас».

Дети из этой группы — именно причина, по которой оценка существует в семь лет, а не в двенадцать. Проблема одна и та же в обоих случаях — но обнаруженная в двенадцать, она приходит как сюрприз с приложенным счётом, а обнаруженная в семь — как план, к которому у вас было пять лет, чтобы привыкнуть.

Признаки, которые родители могут заметить дома

Вам не нужна подготовка, чтобы увидеть короткий список вещей, ради которых стоит пройти более раннюю или срочную оценку. Зубы, смыкающиеся край в край или наоборот — нижние перед верхними, где угодно во рту. Подбородок, который скользит в одну сторону, когда ребёнок сжимает зубы. Передние зубы, которые заметно торчат, или нижняя челюсть, которая явно опережает или отстаёт.

Скученность настолько плотная, что нить не проходит, или промежутки там, где молочный зуб был потерян задолго до того, как его соседи зашатались.

Привычки и функции тоже видны дома: палец, всё ещё в силе после младших школьных лет, постоянное ротовое дыхание или храп, трудности с равномерным жеванием или звуки речи, которые, похоже, формируются тем, где стоят зубы. Ничто из этого не диагноз — каждое является поводом дать оценке рассортировать находку и ложную тревогу, что она делает за один визит.

Чтобы записаться на этот визит, позвоните по номеру (212) 561-5303 или запишитесь онлайн. Tribeca Dental Studio 4 Kids находится по адресу 54 Warren Street в Трайбеке, мы открыты с понедельника по пятницу с 8 до 6 и по субботам с 9 до 4. Упомяните, что это первая ортодонтическая оценка, и всё, что вы заметили из списка выше, — дальше мы берём на себя, в темпе вашего ребёнка, с вами рядом у кресла.

Вопросы, которые задают родители

Сопутствующий уход в TDS 4 Kids

• Брекеты для детей
• Фаза 1 брекетов для детей
• Цена брекетов для детей

Приходите к нам в Трайбеке

Tribeca Dental Studio 4 Kids находится по адресу 54 Warren St, New York, NY 10007 — (212) 561-5303. Мы открыты с понедельника по пятницу с 8:00 до 18:00 и по субботам с 9:00 до 16:00, а также в отдельные воскресенья. К нам приезжают семьи из Трайбеки, Battery Park City, Финансового квартала, Сохо, Гринвич-Виллидж, Вест-Виллидж, Ист-Виллидж, Нижнего Манхэттена, Митпэкинг-дистрикт и Хадсон-Ярдс.

Районы, которые мы обслуживаем

К нам приезжают семьи из всех районов ниже. Найдите свой — каждый индекс ведёт на страницу с местными деталями вашего района.

• Chelsea: 10001, 10011
• the Lower East Side: 10002
• the East Village: 10003, 10009
• the Financial District: 10004, 10005, 10006, 10038
• Tribeca: 10007, 10013
• the Flatiron District: 10010
• SoHo: 10012
• the West Village: 10014
• Murray Hill: 10016
• Midtown East: 10017
• Midtown: 10018, 10020
• Midtown West: 10019
• the Upper East Side: 10021, 10028, 10065, 10075
• the Upper West Side: 10023, 10024, 10025
• Hell's Kitchen: 10036
• Lincoln Square: 10069
• Carnegie Hill: 10128
• Battery Park City: 10280
• Brooklyn Heights: 11201
• Clinton Hill: 11205
• Bushwick: 11206, 11207, 11221, 11237
• Williamsburg: 11211, 11249
• Park Slope: 11215
• Bedford-Stuyvesant: 11216, 11233
• Boerum Hill: 11217
• Sunset Park: 11220
• Carroll Gardens: 11231
• Greenwood Heights: 11232
• Fort Greene: 11238
• Long Island City: 11101
• Astoria: 11102, 11103, 11105, 11106
• Hunters Point: 11109
• Edgewater: 07020
• Hoboken: 07030
• Weehawken: 07086
• Union City: 07087
• Jersey City: 07302, 07304, 07305
• Journal Square: 07306
• Jersey City Heights: 07307
• Newport: 07310, 07311

Смотреть полный гид по индексам