Çocukta Çatlak Ön Diş: İşaretler ve Sonraki Adımlar
Kısaca: Çatlak ön diş, yüzey çizgisinden — minenin yüzeyindeki, çoğunlukla kozmetik bir dipnot olan kılcal bir çatlaktan — sinire doğru ilerleyen ve görmezden gelinirse bir dişi ayırabilecek derin bir çatlağa kadar her şeyi kapsar. Farklar banyo aynasından belli olmaz: cilalayıp cilalamayacağımıza, izleyip izlemeyeceğimize, dolgu yapıp yapmayacağımıza ya da siniri tedavi edip etmeyeceğimize derinlik karar verir ve derinlik ışık, büyütme ve bir röntgenle yargılanır.
Isırırken ağrıyan, soğukla sızlayan ya da kararmaya başlayan çatlak ön diş derin bir sorunu haber veriyordur ve derhal görülmelidir. Tribeca Dental Studio 4 Kids'te, 54 Warren Street adresinde, çatlakları derinliğine göre ayırmak randevunun tamamıdır.
Çatlak ön diş, bir yontulmanın yaptığı gibi kendini nadiren duyurur — çoğu zaman eksik bir parça, kan yoktur; sadece düşmeden önce orada olmayan bir çizgi vardır dişte, ya da çocuğunuz soğuk bir şeye ısırdığında garip bir sızı. Bu rehber tam olarak o belirsizlik içindir: hangi çizgiler zararsızdır, hangi belirtiler ciddiye alınır ve izleme ile onarma arasındaki karar gerçekte nasıl verilir.
Ön diş çatlakları kendi rehberini hak eder, çünkü ön dişler hem kırılgan hem de göz önündedir. Aynı çatlak mekaniği ağzın her yerinde geçerlidir ama bahisler bir çocuğun gülümsemesini ve özgüvenini de içerir ve onarımlar herkesin görebildiği yerde olur. Renk izlemeyi de ele alacağız — bir düşmeden haftalar sonra belirebilen yavaş kararmayı ve size ne anlattığını.
Çatlak, yontulma değildir: ön dişler nasıl çatlar
Yontulma bir parçayı çıkarır; çatlak yapıyı böler ve parçayı — bazen — yerinde bırakır. Ön dişler, bir darbe minenin esneyebileceğinden daha hızlı indiğinde çatlar: yüzüstü bir düşüş, savrulan bir oyuncak, bir beyzbol topu, tezgâh kenarına çarpan bir ağız. Kuvvet dişin içinden bir kırık çizgisi olarak yol alır ve çarpmanın açısına ve enerjisine bağlı olarak yüzeyde durabilir ya da derine ilerleyebilir.
Yontulmanın aksine, taze bir çatlak neredeyse görünmez olabilir. Mine yarı saydamdır ve içindeki bir çatlak kendini esas olarak ışık onu belli açılarda yakaladığında gösterir — yaralı ön dişleri dişin içinden geçirilen ışıkla ve büyütmeyle incelememizin nedeni budur. Ebeveynler çatlağı çoğu zaman aynı şekilde en iyi görür: parlak gün ışığında, diş kuruyken, açı tam doğru olduğu anda.
Çocukların ön dişlerinin özel bir kırılganlığı vardır: genç bir kalıcı dişin duvarları ince ve merkezi büyük ve canlıdır; bu yüzden yoğun bir yetişkin dişinde sığ kalacak bir çatlak bir çocuğunkinde sinire daha yakın ilerleyebilir. Süt ön dişleri de çatlar, ama daha çok gevşer ya da yontulurlar. Her durumda planı belirleyen, çatlağın yüzeydeki görünümü değil derinliğidir.
Yüzey çizgileri: sadece deri derinliğindeki çatlaklar
Yüzey çizgileri tayfın dost ucudur: minenin dış katmanıyla sınırlı minik dikey çatlaklar; ön dişlerde o kadar yaygındırlar ki birçok yetişkin farkında olmadan birkaçını taşır. Çocuklarda genellikle bir çarpışmadan sonra belirir ve başladıkları yerde dururlar — minenin sinir uçları yoktur, bu yüzden yüzey çizgileri ağrımaz, normal kullanımda yayılmaz ve bakterileri önemli bir yere yaklaştırmaz.
Ana etkileri kozmetiktir ve o bile genellikle hafiftir: belli ışıkta yakalanan soluk bir çizgi, bazen yıllar içinde koyu içeceklerden bir parça leke alır. Çoğu ebeveyn onları kazara, onlara neden olan düşmeden haftalar sonra bulur ve doğru tepki bir fotoğraf, dosyaya bir not ve hiç tedavidir. Onları kaydederiz ki gelecekteki bir çizgi onlarla karşılaştırılabilsin.
Yüzey çizgilerinin ziyarette yine de anılmayı hak etmesinin nedeni, onların bir tahmin değil bir teşhis olmasıdır. Evde yüzey çizgisi gibi görünen bir çizgi bazen daha derin bir şeyin görünen başlangıcı olabilir ve fark, ışığın dişten geçirilmesiyle ortaya çıkar — ışık, çatlağın yüzeyde mi durduğunu yoksa ileriye mi gölgelendiğini gösterir. 'Sadece yüzey çizgisi' doğrulaması, gerçek bir iç rahatlığı getirisi olan beş dakikalık bir iştir.
Yüzey çizgilerinin bir de sabır boyutu var: onlar düzeltilmez, çünkü onları gidermeye çalışmak sağlıklı mineyi kaldırmak demektir — tedavi, çizginin kendisinden daha çok dişe mal olur. Bazen bir cila, çizginin ışığı yakalayışını yumuşatır ve fark edilirliğini azaltır; ama amaç hiçbir zaman çizgiyi silmek değil, onun zararsız olduğundan emin olmaktır. Emin olduktan sonra yapılacak tek şey, onu dosyaya işleyip unutmaktır.
Daha derin çatlaklar: önemli işaretler
Minenin altındaki duyarlı katman olan dentine ilerleyen bir çatlak konuşmaya başlar. Klasik dili, ısırmada ağrıdır — özellikle basıncın bırakıldığı ve çatlağın duvarlarının geri esnediği bırakma anındaki ağrı — ve soğuk şey gittikten sonra da geçmeyen keskin soğuğa duyarlılıktır. Tatlı yiyecekler de onu tetikleyebilir. Çocuğunuz bir sandviçi ısırdığında sızlayan bir ön diş, derinliği olan bir çatlağı haber veriyordur.
En derin çatlaklar dişin canlı siniri olan pulpaya yaklaşır ya da onu açığa çıkarır. İşaretleri tırmanır: kendiliğinden ağrı, çocuğu gece uyandıran ağrı, şişen ya da dişin yakınında küçük bir sivilce büyüten bir diş eti ya da ısırırken farklı hissetmeye başlayan bir diş.
Bunlardan herhangi biri çatlak ön dişi aynı gün aramasına çevirir — yaralı bir sinire erken yardım etmek geç yardım etmekten çok daha kolaydır ve genç dişler zamanında tedavi edildiğinde gerçek bir iyileşme kapasitesine sahiptir.
Bir işaret daha saygıyı hak eder: değişim. İzlenen bir çatlak sakin kaldıktan sonra belirti geliştirirse, ya da bir diş bir çizgi boyunca yiyecek yakalamaya başlarsa, bu, çatlağın uzadığını duyurmasıdır. Dişler günde yüzlerce kez yüklenir ve çatlaklar yüke buzdaki çatlaklar gibi tepki verir — yavaşça, sonra aniden. Bir çatlağı izlemenin planlanmış kontrolleri olan aktif bir plan olmasının, bir omuz silkme olmamasının nedeni budur.
- Isırmada ağrı, en kötüsü bırakma anında: dentin derinliği
- Geçmeyen soğuğa duyarlılık: sinir işin içindedir
- Gece ağrısı, şişlik ya da diş eti sivilcesi: aynı gün arayın
- İzlenen bir çatlakta yeni belirtiler, uzadığı anlamına gelir
Renk izleme: bir düşmeden sonraki haftalarda kararma
Bir ön diş çatladığı gün tamamen normal görünebilir ve ardından, iki ya da altı hafta sonra, renk değiştirmeye başlayabilir. Bu, dişin içeriden haber vermesidir: bir darbe pulpaya derinin morarması gibi morartabilir ve dişin iç kanalcıklarına giren kan pigmentleri onu önce pembemsi, sonra gri tonlar. Erken pembelik bazen diş iyileştikçe solar; derinleşen bir gri genellikle pulpanın kan dolaşımını yitirmesi ve hayatta kalamayabileceği anlamına gelir.
Renk değişikliği kendi başına bir acil durum değil bilgidir — ama her zaman bir aramaya ve dosyaya bir nota değer, çünkü renk değişikliği, hangi yaralı dişlerin müdahaleye ihtiyaç duyduğuna ve hangilerinin kendi kendine iyileştiğine karar vermemizin ana yollarından biridir. Aradığınızda tarihli bir fotoğraf getirin ya da gönderin; bir renk zaman çizelgesi gerçekten yararlı bir klinik kanıttır ve telefon kameraları onu tutmayı kolaylaştırır.
Süt ön dişleri biraz farklı renk kurallarıyla oynar: bir düşmeden sonra gri bir süt dişi yaygındır ve çoğu zaman sadece izlenir, çünkü dişin kalan hizmeti kısadır ve arkasındaki kalıcı halef önceliktir. Bir süt dişindeki sarımsı kayma, dişin kemik benzeri iç doku bırakmasına işaret edebilir — o da genellikle bir izleme maddesidir. Her iki diş tipinde de, bir dişi izleme listesinden tedavi listesine taşıyan birleşim renk artı ağrı ya da şişliktir.
İzleme ile onarım: nasıl karar veririz
Ebeveynler bazen 'izleyeceğiz' sözünü bir kararsızlık gibi duyar; işte gerçek karar ağacı. Belirtisi olmayan ve röntgeni normal bir dişte mineyle sınırlı bir çatlak: izlenir, çatlak fotoğraflanır ve gelecek ziyaretlere karşı ölçülür. Dentine giren ya da ısırma ağrısı olan bir çatlak: korunur ve onarılır — genellikle çatlak duvarlarını mühürlemek ve desteklemek için dolgu, bakterileri dışarıda ve esnemeyi aşağıda tutarak.
Pulpaya ulaşan bir çatlak konuyu çatlaktan sinire çevirir: önce pulpayı korumak ya da tedavi etmek, yapı ikinci sıradadır. Ve röntgenin ortaya çıkardığı, kökten geçen bir çatlak kimsenin istemediği tek hükümdür — kökü boyunca ayrılmış bir ön diş genellikle kurtarılamaz; ama bir süt dişinde o sonuç daha naziktir, çünkü bir halef zaten yoldadır.
İzleme, tarihleri iliştirilmiş bir plandır, bir umut değil. İzlenen bir çatlak haftalar içinde bir yeniden kontrol, yazılı belirti talimatları ve geri dönmek için düşük bir eşik alır. Karar her adımda gözden geçirilebilir de: belirti geliştiren izleme onarıma dönüşür ve o dönüş sistemin çalışmasıdır, başarısız olması değil.
Asla yapmayacağımız şey 'her ihtimale karşı' agresif onarımdır — aşırı tedavinin kendi maliyetleri vardır ve sağlıklı bir dişteki sakin bir çatlak sakinliğini hak etmiştir.
Bir çatlak onarıma ihtiyaç duyduğunda onarım nasıl görünür
Çatlak bir ön diş için en yaygın onarım, mühür ve destek olarak kullanılan dolgudur: çatlak çizgisinin üstüne ve içine yatırılan diş renginde reçine, duvarları artık bağımsız esnemeyecekleri şekilde birbirine kilitler ve ağzın bakterilerine karşı mühürlenir. Ön dişte reçine ton eşleştirmeli ve cilalıdır; böylece onarım bir yama gibi değil bir diş gibi okunur — ağzın en çok fotoğraflanan konumunda önemlidir.
Bir çatlak dişe bir miktar yapıya da mal olduysa — bir köşe gitmiş, bir kenar kısalmış — aynı dolgu aynı ziyarette eksik şekli yeniden inşa eder, ya da kalan diş ısırma yükü altında bir onarımı tutamadığında kaplama devralır. Pulpa işin içindeyse, tedavisi önce gelir: küçük bir açıklığın üstüne koruyucu bir örtü ya da genç bir dişin sinirinin yaralı yüzeyini çıkarırken geri kalanını canlı ve büyür tutan bir kısmi pulpotomi.
Her onarımdan sonra diş takip ritmine katılır: izleyen aylarda belirtiler, renk ve görüntü kontrolleri, çünkü onarılmış bir çatlak da iyileşen bir sinir de kendilerini yavaşça belli eder. Çoğu çocuk günler içinde normal yemeye döner; kısa bir yapılmayacaklar listesiyle — buz çiğnemek yok, o dişle sert yiyecekleri ısırmak yok, ön dişleri ambalaj aleti olarak kullanmak yok; genel olarak kırılmaya değer bir çocukluk alışkanlığı.
Onarımın dayanıklılığı da gerçekçi konuşulur: dolgu, dişe kimyasal olarak bağlanır ve yıllarca hizmet edebilir, ama kenarları zamanla kontrol ister — bir kontrolde küçük bir cila ya da rötuş, onarımı taze tutar. Çocuk büyüdükçe diş de büyür ve onarımın uyumu her kontrolde yeniden değerlendirilir. Kalıcı ve tek seferlik bir çözüm vaat etmek yerine, izlenen ve bakımı yapılan bir onarım vaat ederiz; diş hekimliğinde dürüst olan budur.
Çatlak bir ön dişi günden güne korumak
Bir çatlak izlenirken ya da bir onarım otururken, küçük alışkanlıklar yükü taşır. İlk günlerde biraz yumuşak yiyecekler, çiğnemeyi arkaya doğru yapmak ve ön dişlerin yakınında kalem kapakları, tırnaklar ya da şişe kapakları bulundurmamak. Çatlak spordan geldiyse, bir ağız koruyucu — çocuğunuz düzenli oynuyorsa özel uydurulmuş — bir sonraki darbeyi olaysız bir şeye çevirir ve çatlamamış dişleri de korur.
Belirti günlüğünü basit tutun: tarihli bir telefon notu. 'Dondurmayla sızı, 3 Mart.' 'Elmayı sorunsuz ısırdı, 10 Mart.' Yeniden kontrolde o küçük kayıt, floresan ışıklar altında bir ebeveynin en iyi hatırlayışından daha değerlidir ve daha büyük çocuklara kendi dişlerini fark edip bildirmeyi öğretir — gösterişsiz biçimde, bir çatlakla başlayan gerçekten yararlı bir yaşam becerisi.
Ve perspektifi koruyun. Çocuklardaki çatlak ön dişlerin çoğu bir hikâye olarak biter — izlenen bir yüzey çizgisi, kontrollerde cilalanan bir dolgu, düşmenin anısından uzun yaşayan bir diş. Tribeca Dental Studio 4 Kids'te, 54 Warren Street adresindeki işimiz, gerçek yardıma ihtiyaç duyan az sayıdakini sakin ilgiye ihtiyaç duyan çok sayıdakinden ayırmaktır. İşaretler değiştiğinde (212) 561-5303 numarasından bizi arayın; çatlaklarda haberler her zaman bildirmeye değer.
Ebeveynlerin bize sorduğu sorular
01Çocuğumun çatlak ön dişinin ciddi olup olmadığını nasıl anlarım?
Derinlik işaretlerini izleyin: ısırırken ağrı (özellikle ısırık bırakılırken), geçmeyen soğuğa duyarlılık, kendiliğinden sızı, şişlik ya da izleyen haftalarda dişin kararması. Bunların hiçbiri olmayan ağrısız bir kılcal çizgi genellikle mine derinliğindedir ve rutin bir tempoda kontrol ettirmek güvenlidir. Belirti listesindeki herhangi bir şey derhal bir ziyareti hak eder, çünkü derinlik aynadan değil ışık ve röntgenle doğrulanır.
02Ön dişlerdeki yüzey çizgileri tehlikeli midir?
Hayır — yüzey çizgileri mineyle sınırlı sığ çatlaklardır; sinir katılımı ve bakteriler için bir yol yoktur. Çarpışmalardan sonra yaygındırlar, genellikle kalıcı ama zararsızdırlar ve tek etkileri belli ışıkta soluk bir çizgidir. Bir çizginin sadece yüzey çizgisi olduğunu büyütme ve ışık altında doğruladıktan sonra tedaviye ihtiyacı yoktur — gelecekte karşılaştırma için dosyada bir not ve bir fotoğraf yeter.
03Çocuğumun ön dişi bir düşmeden haftalar sonra griye döndü. Bu ne anlama gelir?
Genellikle dişin iç sinir dokusunun darbeyle morardığı ve kan pigmentlerinin dişi içeriden tonladığı anlamına gelir. Solan pembemsi bir ton iyileşme olabilir; derinleşen bir gri çoğu zaman sinirin iflas ettiği anlamına gelir. Bizi arayın ve renk değişikliğinden söz edin — dişin muayeneye ve bir görüntüye ihtiyacı vardır ve renk değişikliğinin tarihli bir fotoğrafı gerçekten yararlıdır. Süt dişlerinde gri yaygındır ve çoğu zaman sadece izlenir.
04Çatlak bir ön diş kendi kendine iyileşebilir mi?
Mine iyileşemez — içindeki bir çatlak asla yeniden kaynamaz. Bir dişin yapabileceği şey, sığ bir çatlağı süresiz tolere etmektir: belirtilerden mühürlenmiş, yük altında kararlı; asla onarıma ihtiyaç duymayabilir. Daha derin çatlaklar kendi kendine kararlılaşmaz; çiğneme kuvvetleri altında uzama ve bakterileri sinire doğru davet etme eğilimindedirler. Bu yüzden plan asla 'iyileşir' değildir — tarihli izlemedir ya da onarımdır.
05Çatlak bir ön diş kendi hâline bırakılırsa ne olur?
Tamamen derinliğe bağlıdır ve muayenenin önemli olmasının nedeni budur. Kendi hâline bırakılan bir yüzey çizgisi: hiçbir şey olmaz. Kendi hâline bırakılan dentin derinliğinde bir çatlak, çatlağın uzaması, duyarlılığın büyümesi ve bakterilerin sinire ulaşması riskini taşır — bir dolgu randevusunu sinir tedavisine çevirir. Kendi hâline bırakılan bir kök çatlağı dişin kaybıyla biter. Bir çatlağı yalnız bırakmak, ancak kalifiye biri onu ölçtükten sonra iyi bir plandır.
06New York'ta çatlak bir ön dişi nasıl kontrol ettiririz?
Tribeca Dental Studio 4 Kids'i (212) 561-5303 numarasından arayın — 54 Warren Street, New York, NY 10007. Pazartesi–Cuma 08.00–18.00 ve Cumartesi 09.00–16.00 saatlerinde açığız, Pazar günleri kapalıyız ve açık olduğumuz her gün acil durum randevuları ayırıyoruz; bu yüzden olabildiğince erken arayın. Aradığınızda ağrıdan, ısırma duyarlılığından ya da renk değişikliğinden söz edin; ziyaretin aciliyetini belirler.
TDS 4 Kids'te ilgili bakım
Tribeca'da bizi ziyaret edin
Tribeca Dental Studio 4 Kids, 54 Warren St, New York, NY 10007 — (212) 561-5303 adresindedir. Pazartesiden cumaya 08.00–18.00, cumartesi 09.00–16.00 saatleri arasında açığız; bazı pazar günleri de hizmet veriyoruz. Aileler bize Tribeca, Battery Park City, Financial District, SoHo, Greenwich Village, West Village, East Village, Lower Manhattan, Meatpacking District ve Hudson Yards'dan geliyor.
Hizmet verdiğimiz bölgeler
Aileler tüm bu mahallelerden bize geliyor. Aşağıda kendi mahallenizi bulun — her posta kodu, bölgenize ait yerel ayrıntılara bağlanır.
- Chelsea: 10001, 10011
- the Lower East Side: 10002
- the East Village: 10003, 10009
- the Financial District: 10004, 10005, 10006, 10038
- Tribeca: 10007, 10013
- the Flatiron District: 10010
- SoHo: 10012
- the West Village: 10014
- Murray Hill: 10016
- Midtown East: 10017
- Midtown: 10018, 10020
- Midtown West: 10019
- the Upper East Side: 10021, 10028, 10065, 10075
- the Upper West Side: 10023, 10024, 10025
- Hell's Kitchen: 10036
- Lincoln Square: 10069
- Carnegie Hill: 10128
- Battery Park City: 10280
- Brooklyn Heights: 11201
- Clinton Hill: 11205
- Bushwick: 11206, 11207, 11221, 11237
- Williamsburg: 11211, 11249
- Park Slope: 11215
- Bedford-Stuyvesant: 11216, 11233
- Boerum Hill: 11217
- Sunset Park: 11220
- Carroll Gardens: 11231
- Greenwood Heights: 11232
- Fort Greene: 11238
- Long Island City: 11101
- Astoria: 11102, 11103, 11105, 11106
- Hunters Point: 11109
- Edgewater: 07020
- Hoboken: 07030
- Weehawken: 07086
- Union City: 07087
- Jersey City: 07302, 07304, 07305
- Journal Square: 07306
- Jersey City Heights: 07307
- Newport: 07310, 07311