Çocuk sedasyon diş hekimliği, ebeveynlere açıklandı
Kısaca: Çocuk sedasyon diş hekimliği, bir çocuğun diş tedavisi sırasında sakin ve hareketsiz kalmasına yardımcı olmak için özenle dozlanmış ilaçlar kullanır. Çocuğun tamamen uyanık kaldığı gülme gazından, uzun veya karmaşık ziyaretler için daha derin sedasyona ve genel anesteziye kadar uzanır.
Tribeca Dental Studio 4 Kids, 54 Warren Street adresinde sedasyon asla varsayılan seçenek değildir: bir sağlık taramasını, yazılı bir planı ve çocuğunuza neden yardımcı olacağına — ve ne zaman hiç gerekli olmadığına — dair sizinle yapılan bir konuşmayı izler.
Bu çocuk sedasyon diş hekimliği rehberi, sedasyon kelimesini yeni duymuş ve herhangi bir şeyi kabul etmeden önce tablonun tamamını görmek isteyen ebeveyn için yazıldı. Sedasyonun ne olduğunu, bir çocuğun ona neden gerçekten ihtiyaç duyabileceğini ve düzeylerin birbirinden nasıl ayrıldığını — ciddi kısımları yumuşatmadan, sade bir dille — açıklar.
Ayrıca, sedasyon konuşmaya bile girmeden önce bir çocuğu nasıl değerlendirdiğimizi, yazılı planın neleri kapsadığını ve ziyaret gününün ve sonrasındaki akşamın gerçekte nasıl göründüğünü bulacaksınız. İyi yapılan bir sedasyon kısayol değildir; bir çocuğun başka türlü atlatamayacağı diş bakımı için planlanmış tıbbi destektir.
Çocuk sedasyon diş hekimliği nedir — ve ne değildir
Sedasyon, tedaviden önce veya tedavi sırasında verilen ve diş işinin güvenle yapılabilmesi için çocuğun kaygısını ve hareketlerini azaltan bir ilaçtır. Düzeye bağlı olarak bir çocuk rahatlamış ve süzülür gibi hissedebilir, uyuklayacak kadar uykulu olabilir veya tamamen uyuyabilir. Lokal anestezi hâlâ ağrıyı önleme işini yapar; sedasyonun işi, iyi diş hekimliğini imkânsız kılabilen korku, kıpırdanma ve öğürme refleksidir.
Aynı netlikle: sedasyon ilk çare değildir ve sabrın yerini tutmaz. Gergin gelen birçok çocuk, zaman, anlat-göster-yap tekniği ve kendi hızlarında çalışan bir ekiple tedaviyi mutlu bir şekilde bitirir. Sedasyon, bu dürüst yöntemler yetmediğinde konuşmaya girer — alternatifin korkmuş bir çocuğa tedaviyi zorla uygulamak ya da hiç tedavi etmemek olduğu durumlarda.
Aynı zamanda tıbbi bir işlemdir ve biz ona öyle davranırız. Çocuklarda sedasyon pediatrik kılavuzları izler: önceden bir sağlık taraması, çocuk için hesaplanmış bir doz, eğitimli personel ve baştan sona izleme. Hiçbir sedasyon tamamen risksiz değildir ve tarama ile düzey seçiminin bu kadar önemli olmasının nedeni tam olarak budur — ve bu rehberin onları atlamamasının nedeni de.
Bir çocuğun neden sedasyona ihtiyacı olabilir: dört dürüst neden
İlk neden, sabrın tek başına çözemediği bir korkudur. Başka bir yerde acı verici bir deneyim yaşamış, matkap sesinde veya iğne görüntüsünde paniğe kapılan bir çocuk, zorla tutulduğunda o korkuyu yenemez — ondan daha çok korkmayı öğrenir. Tedavi edilmezse korku kaçınmaya dönüşür ve kaçınma küçük çürükleri büyük çürüklere çevirir. Sedasyon, bir çocuğun tedaviyi korkutucu bir anı olmadan atlatmasına izin vererek bu döngüyü kırabilir.
İkinci neden aritmetiktir: yaş ve zaman. Üç yaşındaki bir çocuk bir saat hareketsiz kalamaz ve hiçbir nezaket miktarı bunu değiştirmez. Küçük bir çocuğun birkaç dişinin tedavi edilmesi gerektiğinde, sedasyon işi, her biri gözyaşlarıyla biten uzun bir randevu dizisi yerine, daha kısa hissettiren daha az sayıda ziyarette toplayabilir — çocuk için ve dürüst olmak gerekirse ebeveynler için.
Üçüncü neden, davranışla hiçbir ilgisi olmayan bir ihtiyaçtır. Özel sağlık ihtiyaçları olan bazı çocuklar, bir diş ziyaretinin ışıklarını, seslerini ve duyumlarını bunaltıcı bulur veya istendiğinde ağızlarını güvenle açık tutamazlar. Bazı çocukların öğürme refleksi o kadar güçlüdür ki bir röntgen sensörü bile mücadeledir. Bu çocuklar için sedasyon bir konfor değildir; bakımı mümkün kılan şeydir.
- Sabrın ve pratik ziyaretlerinin çözemediği diş korkusu
- Uzun veya tekrarlanan tedaviyle karşı karşıya olan küçük çocuklar
- Özel sağlık ihtiyaçları veya duyusal hassasiyetleri olan çocuklar
- Güçlü öğürme refleksleri ve karmaşık, çok dişli tedavi planları
Sedasyon düzeyleri, bir bakışta
En hafif düzey, genellikle küçük bir burun maskesiyle solunan azot protoksit — gülme gazı — olan minimal sedasyondur. Çocuk uyanık, tepkisel ve bizimle konuşabilir durumda kalır; sadece rahatlamış ve rahatsızlıksız hisseder. Maske çıkarıldığında etki dakikalar içinde geçer ve çoğu çocuk okul da dahil olmak üzere gününe hemen geri döner.
Orta düzey, çoğu zaman ziyaretten önce ağızdan alınan bir ilaç olan orta (moderat) sedasyondur. Çocuk uykulu hale gelir, aralıklı olarak uyuklayabilir ve sonrasında genellikle randevudan çok az şey hatırlar. Bir sese veya hafif bir dokunuşa hâlâ yanıt verebilir, ancak ilacın etkisi geçerken günün geri kalanını evde, bir yetişkinin gözetimi altında geçirmesi gerekir.
En derin düzey — derin sedasyon ve genel anestezi — çocuğun tamamen uyuduğu ve hiçbir şey hissetmediği ve hatırlamadığı anlamına gelir. Kapsamlı tedavi, çok küçük çocuklar veya daha hafif düzeyleri güvensiz ya da imkânsız kılan ihtiyaçlar için ayrılmıştır ve en fazla hazırlığı gerektirir. Çocuk diş sedasyonuna dair tamamlayıcı rehberimiz her düzeyi ayrıntılı olarak karşılaştırır: farkındalık, izleme, açlık ve iyileşme.
Ne zaman hayır deriz — veya henüz değil
Bazen doğru cevap ertelemektir. Soğuk algınlığı, öksürüğü veya ateşi olan bir çocuk o gün sede edilmez, çünkü sedasyon ile tıkanmış bir hava yolu iyi bir ikili değildir; ziyaret yeniden planlanır ve tedavi yeniden tasarlanır. Açlık aralığında yemiş veya içmiş bir çocuk da yeniden planlanır — ceza olarak değil, boş midenin bir tercih değil bir güvenlik kuralı olması nedeniyle.
Bazen sağlık geçmişi önce daha fazla bilgi ister: bir kalp rahatsızlığı, etkileşen bir ilaç, daha önce zor geçmiş bir anestezi. Bir tarih belirlemeden önce çocuk doktorunuzun görüşünü veya kayıtlarını isteyebiliriz. Ve ara sıra dürüst öneri bambaşka bir plandır — kısa aşamalı ziyaretler veya karmaşık bir tıbbi tabloya daha uygun bir ortam. Her iki durumda da gerekçeyi açıklarız.
Ve bir çocuk sedasyonsuz başa çıkabildiğinde, bunu da söyleriz. Başa çıkmak, inşa edilmeye değer bir beceridir ve uyanıkken bir dolguyu atlatabildiğini öğrenen bir çocuk, o özgüveni ömür boyu sahiplenir. Stüdyomuzda sedasyon, çocuğa hizmet ettiğinde önerilir — asla bir yükseltme olarak satılmaz ve asla ilk teklif olmaz.
Herhangi bir sedasyondan önce nasıl değerlendirir ve planlarız
Her sedasyon bir rezervasyonla değil, bir değerlendirmeyle başlar. Çocuğunuzun sağlık geçmişini ayrıntılı olarak gözden geçiririz: rahatsızlıklar, ilaçlar, alerjiler, önceki sedasyon veya anestezi deneyimleri ve ebeveynlerin diş hekimliğiyle her zaman ilişkilendirmediği şeyler — horlama, uyku apnesi, sık tıkanıklık. Bazı cevaplar seçtiğimiz düzeyi değiştirir; birkaçı sedasyon yapıp yapmayacağımızı değiştirir.
O değerlendirmeden eve götüreceğiniz yazılı bir plan doğar: önerilen düzey ve nedeni, kesin saatlerle açlık talimatları, çocuğunuza ne söyleyeceğiniz ve neyi bize bırakacağınız ve gününde kimin ona eşlik etmesi gerektiği. Daha derin düzeyler için iki yetişkin idealdir — biri araba kullanmak, biri çocuğun yanında oturmak için — ve plan bunu kapıda sizi şaşırtmak yerine açıkça söyler.
Planlamanın son kısmı gerçek bir onay konuşmasıdır: sedasyonun sundukları, risklerinin neler olduğu ve aşamalı tedavi veya destekle uyanık denemek dahil alternatiflerin nasıl göründüğü. Sorular bu süreçte bir gecikme değildir; sürecin kendisidir. (212) 561-5303 numarasını arayın; siz herhangi bir şeye karar vermeden önce bunların her birini birlikte gözden geçiririz.
Ziyaret günü ve sonrasındaki akşam
Sedasyon ziyaretleri sakince, bol zaman ayrılarak planlanır — kimsenin acelesi yoktur. İlaç etkisini gösterirken çocuğunuzun yanında kalırsınız, böylece tedaviden önce algıladığı son şey biz değil siz olursunuz. Tedavi sırasında ekip çocuğunuzu sürekli izler ve diş işi, sedasyonun mümkün kıldığı sessizlikte ilerler.
Sonrasında çocuğunuz dinlenir ve yanınızda uyanır. Ayrılmadan önce yapılanları, sonraki saatlerde neler bekleyeceğinizi ve yazılı bakım sonrası talimatlarını gözden geçiririz — yiyecek, aktivite ve ilaç etkisini bitirirken neyin normal olduğu. Derin sedasyon almış bir çocuk bir süre sendeleyebilir veya ağlamaklı olabilir; bu beklenen bir şeydir ve geçer.
Sonrasındaki akşam sakindir: yumuşak yiyecekler, yakın gözetim, spor veya park kahramanlıkları yok ve daha derin düzeyler için gece boyunca ulaşılabilir bir yetişkin. Çoğu çocuk ertesi sabah yeniden kendisi olur. Sizi endişelendiren bir şey olursa bizi arayın — 54 Warren Street adresinde, pazartesiden cumaya 8.00–18.00 ve cumartesi 9.00–16.00 saatleri arasında, (212) 561-5303 numarasındayız.
Ebeveynlerin bize sorduğu sorular
01Diş sedasyonu çocuklar için güvenli mi?
Sedasyon, çocuk diş hekimliğinde yaygın olarak kullanılır ve yerleşik kılavuzları izler: önce tarama, çocuğa göre ayarlanmış dozlar, eğitimli personel ve baştan sona izleme. Hiçbir tıbbi işlem tamamen risksiz değildir ve aksini vaat eden herhangi bir diş hekimi size karşı dürüst değildir. Güvenlik esas olarak seçimden gelir — doğru çocuk, doğru düzey, doğru gün — ve bu yüzden değerlendirme ilaç kadar önemlidir.
02Çocuğum tamamen uyuyacak mı?
Yalnızca en derin düzeyde. Gülme gazıyla çocuğunuz baştan sona uyanık ve konuşkandır; oral sedasyonla uykuludur, uyuklayabilir ve genellikle çok az şey hatırlar. Tam uyku — genel anestezi — kapsamlı tedavi veya daha hafif düzeylerin karşılayamayacağı ihtiyaçlar için ayrılmıştır. Plan, düzeyi önceden belirtir, böylece çocuğunuzun hangisini alacağına asla şaşırmazsınız.
03Nasıl hazırlanırız ve ziyaretten önce yemek ne olacak?
Yazılı planınız kesin açlık saatlerini verir, çünkü sedasyon boş mideyle daha güvenlidir: genellikle ziyaretten birkaç saat önce hiçbir şey yememek, berrak sıvıların daha da erken kesilmesiyle. Aralıkta yemiş bir çocuk, nazikçe ama kararlı bir şekilde yeniden planlanır — kural onun hava yolunu korur. Plan ayrıca çocuğunuza ne söyleyeceğinizi, ne getireceğinizi ve kimin ona eşlik etmesi gerektiğini kapsar.
04Sedasyon sırasında çocuğumun yanında kalabilir miyim?
İlaç etkisini gösterirken çocuğunuzun yanında kalırsınız ve uyandığında iyileşme odasında yine orada olursunuz. Tedavinin kendisinde ekibin çalışmak ve izlemek için odaya ihtiyacı vardır, bu nedenle ebeveynler yakında bekler — her bölümün ne kadar sürdüğü dahil ziyaretin tam akışını önceden açıklarız, böylece asla karanlıkta oturup ne olduğunu merak etmezsiniz.
05Çocuğum sonrasında kendini nasıl hissedecek?
Uykululuk bekleyin. Gülme gazından sonra çoğu çocuk dakikalar içinde normale döner. Oral veya daha derin bir sedasyondan sonra bir çocuk sendeleyebilir, sessiz veya kısa süre ağlamaklı olabilir ve yumuşak yiyeceklerle gözetim altında, sakin bir gün geçirmesi gerekir. Ertesi sabah çoğu çocuk yeniden kendisi olur. Bakım sonrası sayfanız neyin normal olduğunu ve neyin bizi aramanızı gerektirdiğini listeler.
06Çocuğumuzun sedasyona ihtiyacı olup olmadığını nasıl öğreniriz?
Bir değerlendirmeyle başlayın. (212) 561-5303 numarasını arayın veya çevrimiçi rezervasyon yapın — Tribeca'da 54 Warren Street adresindeyiz, pazartesiden cumaya 8.00–18.00 ve cumartesi 9.00–16.00 saatleri arasında açığız. Çocuğunuzun ihtiyaç duyduğu tedaviye, yaşına, sağlığına ve önceki ziyaretlerine bakar ve size üç dürüst cevaptan birini veririz: sedasyon gerçekten yardımcı olur, önce o olmadan deneyelim veya tedaviyi daha kısa ziyaretlere bölelim.
TDS 4 Kids'te ilgili bakım
Tribeca'da bizi ziyaret edin
Tribeca Dental Studio 4 Kids, 54 Warren St, New York, NY 10007 — (212) 561-5303 adresindedir. Pazartesiden cumaya 08.00–18.00, cumartesi 09.00–16.00 saatleri arasında açığız; bazı pazar günleri de hizmet veriyoruz. Aileler bize Tribeca, Battery Park City, Financial District, SoHo, Greenwich Village, West Village, East Village, Lower Manhattan, Meatpacking District ve Hudson Yards'dan geliyor.
Hizmet verdiğimiz bölgeler
Aileler tüm bu mahallelerden bize geliyor. Aşağıda kendi mahallenizi bulun — her posta kodu, bölgenize ait yerel ayrıntılara bağlanır.
- Chelsea: 10001, 10011
- the Lower East Side: 10002
- the East Village: 10003, 10009
- the Financial District: 10004, 10005, 10006, 10038
- Tribeca: 10007, 10013
- the Flatiron District: 10010
- SoHo: 10012
- the West Village: 10014
- Murray Hill: 10016
- Midtown East: 10017
- Midtown: 10018, 10020
- Midtown West: 10019
- the Upper East Side: 10021, 10028, 10065, 10075
- the Upper West Side: 10023, 10024, 10025
- Hell's Kitchen: 10036
- Lincoln Square: 10069
- Carnegie Hill: 10128
- Battery Park City: 10280
- Brooklyn Heights: 11201
- Clinton Hill: 11205
- Bushwick: 11206, 11207, 11221, 11237
- Williamsburg: 11211, 11249
- Park Slope: 11215
- Bedford-Stuyvesant: 11216, 11233
- Boerum Hill: 11217
- Sunset Park: 11220
- Carroll Gardens: 11231
- Greenwood Heights: 11232
- Fort Greene: 11238
- Long Island City: 11101
- Astoria: 11102, 11103, 11105, 11106
- Hunters Point: 11109
- Edgewater: 07020
- Hoboken: 07030
- Weehawken: 07086
- Union City: 07087
- Jersey City: 07302, 07304, 07305
- Journal Square: 07306
- Jersey City Heights: 07307
- Newport: 07310, 07311