Çocuklarda sedasyon diş tedavisi: adım adım ne beklemelisiniz
Kısaca: Çocuklarda sedasyon diş tedavisi, bir ilacın çocuğunuzun uyanıkken tahammül edemeyeceği bir tedaviyi rahat ve güvenli biçimde geçirmesine yardım ettiği bir diş randevusudur — ve o günle ilgili hemen her şey gün gelmeden önce planlanır. Sıra sabittir: önce bir değerlendirme konsültasyonu, bir gece öncesi için yazılı açlık kuralları, tedavi sırasında dikkatli izleme, bizde sakin bir uyanma ve evde gözetimli bir akşam.
Tribeca Dental Studio 4 Kids, 54 Warren Street'te her adım ebeveynlere önceden sade bir dille açıklanır, böylece gün sürpriz barındırmaz.
Çocuğunuzun diş tedavisine ihtiyacı var ama korku, çok küçük yaş ya da tedavinin uzunluğu sıradan bir randevuyu gerçekçi olmaktan çıkarıyorsa, çocuklarda sedasyon diş tedavisi büyük olasılıkla seçenek listenizdedir. Ebeveynlerin genellikle bulamadığı şey, günün kendisinin sade bir anlatımıdır: önce ne olur, sonra ne olur ve her adımda sizin rolünüz nedir. Bu sayfa, sırasıyla, tam da o anlatımdır.
Sedasyonlu bir ziyaret, üzerine bir şey eklenmiş sıradan bir randevu değildir. Planlanmış bir dizidir — konsültasyon, hazırlık, tedavi, uyanma, ev — ve her adım, bir önceki adım yolunda gittiği için vardır. Bir kez okuyun, günün şeklini öğreneceksiniz; sondaki listeler ne getireceğinizi, neyi ayarlayacağınızı ve herhangi bir şeye söz vermeden önce bize ne soracağınızı söyleyecektir.
Birinci adım: konsültasyon ve sağlık taraması
Bir sedasyon gününde hiçbir şey doğaçlama değildir ve her şey haftalar önce, çocuğunuz tamamen uyanıkken yapılan sıradan bir ziyaretle başlar. Çocuğunuzu muayene eder, tedavi kararı için gereken görüntüleri alır ve hangi işin gerçekten gerekli olduğunu ve neden basitçe bekleyemeyeceğini konuşuruz. Sedasyon yalnızca somut bir tedavi planına bağlı olarak önerilir, asla genel bir fikir olarak değil.
O ziyaretin tarama yarısı dikkatli bir tıbbi öyküdür. Astım ve solunum sorunlarını, horlama ve uyku apnesini, kalp rahatsızlıklarını, alerjileri, mevcut ilaçları, anestezi ya da sedasyona geçmiş reaksiyonları ve çocuğunuzun son hastalıklarını nasıl geçirdiğini sorarız. Bu soruların hiçbiri formalite değildir: her biri sedasyonun uygun olup olmadığını ve hangi yaklaşımın uyduğunu belirler.
O ziyaretten üç şeyle ayrılırsınız: planlanan tedavinin net bir anlatımı, önerdiğimiz sedasyon yaklaşımı ve nedeni, ve yazılı hazırlık talimatları. Taramadaki bir şey çocuğunuzun farklı bir ortama ait olduğunu düşündürürse, bunu bu aşamada söyleriz — erken, açıkça ve bir sevk yönlendirmesiyle — randevu sabahı değil.
İkinci adım: bir gece öncesi — sedasyonu güvenli tutan açlık kuralları
En önemli hazırlık kuralı açlıktır. Yakın zamanda yemek yemiş bir çocuk, sedasyon refleksleri yumuşatırken mide içeriğinin yukarı gelmesi gibi gerçek bir risk taşır; bu yüzden yazılı plan kesin kesme saatleri belirtir: genellikle bir gece önceden itibaren katı gıda yok, berrak sıvılara biraz daha uzun süre izin verilir. Çocuğunuzun planı kesin saatleri verir; hafızaya değil, kâğıda uyun.
Sabahı mutfak dışında her bakımdan sıradan tutun. Alışılmış bir uyanış, en sevdiği teselli eşyasının çantada olması ve onun düzeyinde sakin bir açıklama — bugün sen dinlenirken diş hekimi dişlerine bakacak — büyük bir uğurlamadan daha değerlidir. Onu bol, rahat, kısa kollu giysilerle giydirin; izleme sensörlerinin yerleştirilmesini kolaylaştırırlar.
Bir kural aileleri şaşırtır: çocuğunuz o gün ateşle, yeni bir öksürükle, mide rahatsızlığıyla ya da tıkanıklıklı bir soğuk algınlığıyla uyanırsa, evden çıkmadan önce bizi arayın. Hava yolu zaten hastalıktan tahriş olmuş bir çocuğu sede etmek kimsenin alması gerekmeyen bir risktir ve bir sedasyon ziyaretini sağlıklı bir güne ertelemek rutindir, başarısızlık değildir. Hasta bir çocuğun etrafında doğaçlama yapmaktansa randevuyu taşımayı her zaman tercih ederiz.
- Yazılı planınızdaki kesme saatinden sonra katı gıda yok
- Belirtilen saate kadar yalnızca berrak sıvılar — sonra hiçbir şey
- Her zamanki ilaçlar yalnızca planın belirttiği şekilde
- O gün ateş, yeni öksürük ya da mide rahatsızlığı: evden çıkmadan önce arayın
Üçüncü adım: varış, yerleşme ve sedasyonun nasıl başladığı
Biraz erken ve telaşsız varmayı planlayın. Kayıtta açlığı sesli olarak doğrularız — çocuğunuz en son ne zaman yedi ve içti — ve bu doğrulama kâğıt işi değil, gerçek bir güvenlik adımıdır. Açlık kazara bozulduysa tam olarak neyi ve ne zaman olduğunu söyleyin; dürüst cevap randevuyu taşıyabilir ve bu, güvenlik sisteminin tasarlandığı gibi çalışmasıdır.
Herhangi bir şey başlamadan önce temel değerleri kaydederiz: kalp atış hızı, solunum, oksijen düzeyi ve tansiyon; çocuğunuz sakinken ve uyanıkken ölçülür. Bunlar sonraki her ölçümün karşılaştırılacağı rakamlardır. Çoğu çocuğun bu bölümde yanında bir ebeveyni olur, sedasyonun başlangıcında da, uykulu ve sakin hale gelene kadar.
Sedasyonun nasıl başlayacağı konsültasyonda seçilen yaklaşıma bağlıdır — birçok çocuk için bu, etkili olması için zaman tanınan aromalı bir içecek ya da ağızdan alınan bir ilaçtır. Ani bir an yoktur. Çocuğunuz siz hâlâ oradayken yavaş yavaş uykulu ve rahat hale gelir ve diş çalışması yalnızca o rahatça yerleştiğinde başlar.
Dördüncü adım: tedavi sırasında — ilk dakikadan son dakikaya izleme
Tedavi boyunca izleme, ara sıra yapılan kontroller dizisi olarak değil, sürekli çalışır. Parmaktaki ya da ayak parmağındaki küçük bir sensör oksijen düzeyini ve nabzı izler; kalp atış hızı ve solunum her an gözlenir; tansiyon aralıklarla ölçülür. Ölçümler çocuğunuzun sakin temel değerleriyle karşılaştırılır ve herhangi bir sapma, ekip için ortaya çıktığı anda müdahale edilen bir şeydir.
Bu noktada ebeveynler odada değil yakında bekler — bir tedavi odası küçük ve yoğun bir yerdir ve ekibin tüm dikkati çocuğunuza ait olmalıdır. Beklemenin birçok ebeveyn için günün en zor kısmı olduğunu biliyoruz ve tedavi aşamasının ne kadar sürmesi gerektiğini ve ne zaman haber bekleyebileceğinizi önceden bize sormanız yerindedir. Tahmini iyimser değil dürüst tutarız.
Tedavinin kendisi, çocuğunuzun uyanıkken alacağı diş hekimliğinin aynısıdır — sedasyon konforu ve işbirliğini değiştirir, işin kalite standardını değil. Tedavi başladıktan sonra beklenmedik bir şey ortaya çıkarsa plan ziyaret içinde ayarlanabilir ve gerçekten güvenli biçimde bitirilemeyen şey durdurulup sizinle yeniden planlanır, asla zorlanmaz.
Beşinci adım: uyanma odası — yavaşça uyanmak
Tedavi bittiğinde çocuğunuz sakin bir uyanma alanına alınır ve ilaç etkisi geçerken izlenmeye devam eder. Sedasyondan uyanmak bir düğme gibi değil yavaştır: çoğu çocuk bir süre dalıp uyanır ve sersemlik, dengesizlik ve ağır bir baş bunun normal parçalarıdır. Bu aşama aceleye getirilmez — taburculuk, çocuğunuz net hazır olma işaretlerini karşıladığında olur, planlanmış bir dakikada değil.
Bir duygu yelpazesi bekleyin. Bazı çocuklar konuşkan ve neşeli uyanır; birçoğu ağlayarak, yapışarak ya da kısa süreli şaşkınlıkla uyanır ve bazıları huysuz olur ya da uyuşmuş bir dudak veya garip bir tat gibi tuhaf duyulardan yakınır. Bu reaksiyonlar ekipçe iyi bilinir, ilaç vücuttan atıldıkça geçer ve ebeveynin tanıdık sesi ile kollarının ortaya çıktıkları anda orada olması, sizi uyanma aşamasına almamızın tam nedenidir.
Ayrılmadan önce bakım sonrası kâğıdını sizinle bizzat gözden geçiririz: ne yapıldığı, gelecek saatlerde ne bekleneceği, yeme ve içme yönergeleri, ilaç talimatları ve sorular için telefon numarası. Bu noktada aklınıza gelen her şeyi sorun — gece yarısı merak etmekten çok daha kolaydır. Hangi işaretlerin «bizi arayın» anlamına geldiğini ve hangilerinin basitçe ilacın işini bitirmekte olduğu anlamına geldiğini de tam olarak duyacaksınız.
Altıncı adım: eve dönüş — o akşam ve ertesi gün
Günün geri kalanını, çocuğunuz kendini iyi hissettiğinde ısrar etse bile hasta günü gibi geçirin. Yakından gözetin: denge saatlerce güvenilmez kalır, bu yüzden oyun alanı yok, bisiklet yok, yüzme yok ve merdivenlere dikkat. Bir yetişkin bütün akşam kulak mesafesinde kalmalı ve birçok aile çocuğun ilk gece yanlarında uyumasını planlar; bu herkesi rahatlatır.
Yemeğe yavaşça yeniden başlanır — önce berrak sıvılar, sonra ilkleri tolere edilince yumuşak, hafif yiyecekler ve lokal anestezinin uyuşukluğu tamamen geçene kadar çiğnenen ya da sıcak hiçbir şey, çünkü uyuşmuş bir dudak ya da yanak çocuğunuz hissetmeden ısırılabilir. Küçük ve sık yudumlar büyük bir bardaktan daha iyi işler. Bulantı olasıdır ama genellikle kısadır; geçmeyen kusma «bekleyelim» listesinde değil «bizi arayın» listesindedir.
Çoğu çocuk ertesi sabah kendine döner ve okula gidebilir, gerçi bazıları günün bir bölümünde yorgun ya da biraz tuhaf kalır — muhakemenizi kullanın ve yapabiliyorsanız günü sakin tutun. Sizi kaygılandıran bir solunum, dinmeyen kusma, ateş, ilacın kontrol edemediği bir ağrı ya da hafiflemek yerine derinleşen bir sersemlik görürseniz, her an (212) 561-5303 numarasından bizi arayın.
- Günün geri kalanında yakın gözetim; spor, bisiklet ve yüzme yok
- Önce berrak sıvılar, sonra yumuşak yiyecekler; uyuşukluk sürerken çiğnenen şey yok
- Sakin bir akşam ve gece boyunca yakınlarda bir yetişkin
- Solunum kaygısı, tekrarlayan kusma, ateş ya da kötüleşen sersemlikte arayın
Ne getirmeli, ne ayarlamalı ve bize ne sormalı
Çocuğunuzun gerçekten birlikte uyuduğu teselli eşyasını getirin, yeni bir oyuncağı değil; mesele tanıdıklıktır. Küçük çocuklar için yedek kıyafet, sigorta ve ilaç bilgilerinizi ve size verdiğimiz yazılı planı getirin. Yapabiliyorsanız ikinci bir yetişkin ayarlayın — biri araba kullanır, biri uykulu bir çocuğun yanında oturur — ve randevudan sonraki saatleri günü doldurmak yerine boşaltın.
Rezervasyon yapmadan önce bizimki de dahil herhangi bir muayenehaneye sormaya değer sorular: Çocuğum nasıl değerlendirilecek ve ne sizi hayır demeye götürür? Tedavi sırasında çocuğumu kim izliyor ve o anda tek işi bu mu? Açlık kuralları tam olarak nedir, yazılı olarak? Uyanma nasıl görünüyor ve o gece size nasıl ulaşırım? Bu soruları hoş karşılayan bir muayenehane size kendisi hakkında önemli bir şey söylüyordur.
Çocuğunuz için sedasyonlu bir ziyareti tartıyorsanız konsültasyonla başlayın — ondan önce hiçbir şey kararlaştırılmaz ve bu sayfanın büyük kısmı orada çocuğunuza özgü hale gelir. Tribeca'da 54 Warren Street'teyiz, pazartesiden cumaya 8 ile 18, cumartesi 9 ile 16 arası açığız. (212) 561-5303'ü arayın ve çocuğunuzun karşı karşıya olduğu tedaviyi bize söyleyin; gerisini sizinle birlikte yürüteceğiz.
Ebeveynlerin bize sorduğu sorular
01Sedasyon randevusu boyunca çocuğumla kalabilir miyim?
Başlangıçta evet: bir ebeveyn kayıt, temel ölçümler ve sedasyonun başlangıcı sırasında, çocuk uykulu hale gelirken yanında olur. Tedavinin kendisinde ebeveynler yakında bekler — oda küçüktür ve ekibin dikkati çocuğunuzda kalır — ve uyanma için geri getirilirsiniz; çocuğunuzun tanıdık bir sesi en çok istediği an budur.
02Tüm ziyaret ne kadar sürer?
Standart bir randevudan daha uzun ve çevresine yarım gün ayırmaya değer. Sedasyon ilacının tedaviden önce etkili olmak için zamana ihtiyacı vardır, tedavi süresi planlanan işe bağlıdır ve sonraki uyanma, çocuğunuz net hazır olma işaretlerini karşılayana kadar sürer, bir saate kadar değil. Konsültasyonda çocuğunuzun planı için size dürüst bir süre tahmini veririz.
03Çocuğum randevuyu hatırlayacak mı?
Birçok çocuk tedavinin kendisini az hatırlar ya da hiç hatırlamaz; kaygılı bir çocuk için bu, gerçek yararlarından biridir — oluşan anı, varışın ve bir ebeveynin yanında uyanışındır. Bu her çocuk ya da her yaklaşım için bir garanti değildir ve konsültasyonda çocuğunuzun muhtemelen neleri hatırlayacağını dürüstçe anlatacağız.
04Çocuğum yanlışlıkla kahvaltı etti. Şimdi ne olacak?
Fark eder etmez tam olarak neyi ve ne zaman yediğini bize söyleyin — sessizce iptal etmeyin ve saklamayın. Açlık çocuğunuzun hava yolunu korur, bu yüzden randevu genellikle güvenli bir saate taşınır. Olur böyle şeyler, azarlama konusu değildir ve yeniden programlamak, güvenlik sisteminin işini yapmasıdır.
05Çocuğum uyanırken neden üzgün görünüyor ya da ağlıyor?
Sedasyondan uyanmak birçok çocuk için yön kaybettiricidir: sersemlik, uyuşmuş bir ağız, garip tatlar ve zamanın nereye gittiğini bilememek, ağrıyla hiçbir ilgisi olmayan gözyaşlarına ya da huysuzluğa eklenebilir. İlaç atıldıkça düzelir, genellikle uyanma dönemi içinde, bir ebeveyn yakındayken. Evde rahatsızlık ağrıya benzerse bizi arayın.
06Çocuğum ertesi gün okula dönebilir mi?
Genellikle evet. Çoğu çocuk sakin bir akşam ve gözetimli bir geceden sonra ertesi sabah kendine döner. Bazıları günün bir bölümünde yorgun ya da biraz tuhaf kalır ve daha küçük çocuklar için evde daha sakin bir gün makul bir seçimdir. Ertesi gün bir şey iyileşmek yerine kötüleşiyor görünürse (212) 561-5303 numarasından bizi arayın.
TDS 4 Kids'te ilgili bakım
Tribeca'da bizi ziyaret edin
Tribeca Dental Studio 4 Kids, 54 Warren St, New York, NY 10007 — (212) 561-5303 adresindedir. Pazartesiden cumaya 08.00–18.00, cumartesi 09.00–16.00 saatleri arasında açığız; bazı pazar günleri de hizmet veriyoruz. Aileler bize Tribeca, Battery Park City, Financial District, SoHo, Greenwich Village, West Village, East Village, Lower Manhattan, Meatpacking District ve Hudson Yards'dan geliyor.
Hizmet verdiğimiz bölgeler
Aileler tüm bu mahallelerden bize geliyor. Aşağıda kendi mahallenizi bulun — her posta kodu, bölgenize ait yerel ayrıntılara bağlanır.
- Chelsea: 10001, 10011
- the Lower East Side: 10002
- the East Village: 10003, 10009
- the Financial District: 10004, 10005, 10006, 10038
- Tribeca: 10007, 10013
- the Flatiron District: 10010
- SoHo: 10012
- the West Village: 10014
- Murray Hill: 10016
- Midtown East: 10017
- Midtown: 10018, 10020
- Midtown West: 10019
- the Upper East Side: 10021, 10028, 10065, 10075
- the Upper West Side: 10023, 10024, 10025
- Hell's Kitchen: 10036
- Lincoln Square: 10069
- Carnegie Hill: 10128
- Battery Park City: 10280
- Brooklyn Heights: 11201
- Clinton Hill: 11205
- Bushwick: 11206, 11207, 11221, 11237
- Williamsburg: 11211, 11249
- Park Slope: 11215
- Bedford-Stuyvesant: 11216, 11233
- Boerum Hill: 11217
- Sunset Park: 11220
- Carroll Gardens: 11231
- Greenwood Heights: 11232
- Fort Greene: 11238
- Long Island City: 11101
- Astoria: 11102, 11103, 11105, 11106
- Hunters Point: 11109
- Edgewater: 07020
- Hoboken: 07030
- Weehawken: 07086
- Union City: 07087
- Jersey City: 07302, 07304, 07305
- Journal Square: 07306
- Jersey City Heights: 07307
- Newport: 07310, 07311