Брекети для дітей · Етап 2

Брекети для дітей, етап 2: повні брекети після прорізування постійних зубів

Коротко: Брекети для дітей, етап 2 — це повне ортодонтичне лікування, яке починається, коли постійні зуби вже прорізалися, — зазвичай на початку підліткового віку, — або єдина фаза лікування для дітей, яким не знадобився ранній перехоплювальний догляд. Брекети й дуги вирівнюють кожен зуб і детально доводять прикус, із візитами для корекції кожні кілька тижнів, а лікування завершується не тоді, коли брекети знімають, а тоді, коли ретейнери беруть на себе утримання результату.

У Tribeca Dental Studio 4 Kids етап 2 планують у письмовій формі з першого дня — цілі, очікуваний ритм і план ретенції, який іде за ним.

Якщо етап 1 — це каркас, то брекети для дітей, етап 2, — це оздоблювальні роботи: кожен постійний зуб вирівняно, кожен поворот виправлено, прикус встановлено зуб до зуба в його фінальне співвідношення. Для багатьох родин це єдине ортодонтичне лікування, яке матиме їхня дитина, — класичні брекети ранніх підліткових років, — і саме тут будується усмішка, яку дитина понесе в доросле життя.

На цій сторінці розповідається, що етап 2 означає на практиці: день, коли брекети встановлюють, ритм візитів для корекції, що насправді визначає тривалість лікування, як керують комфортом і чому фаза ретейнерів, яка йде далі, не є необов'язковим епілогом. Чи приходить ваша дитина після етапу 1, чи починає ортодонтію з нуля у дванадцять чи тринадцять років — дорога, описана нижче, саме та, що попереду.

Що включає лікування на етапі 2

Етап 2 починається з повного ортодонтичного обстеження: прикус, вирівнювання, співвідношення щелеп і цифрові знімки з низькою дозою, які показують корені й зуби, що ще встановлюються. На основі цих даних ми будуємо план лікування — які зуби куди рухаються, у якій послідовності і як має виглядати готовий прикус, — і ви бачите його поясненим за власними знімками вашої дитини, перш ніж щось буде встановлено.

Для дітей, які завершили етап 1, саме тут стає видно фору: фундамент уже закладено, і план стосується доведення, а не перебудови.

Прийом для встановлення — найдовший у всьому лікуванні. Брекети приклеюють до зубів — це безболісний процес підготовки поверхні кожного зуба й встановлення кожного брекета в його точну позицію, — а першу, легку дугу ставлять, щоб почати м'яке вирівнювання.

Більшість дітей ідуть із відчуттям, що в роті щось дивне й туге, а не хворе; справжнє звикання — це перші кілька днів їжі й мовлення з чимось новим, і ми відправляємо родини додому з воском, планом м'якої їжі та чесними очікуваннями.

Далі лікування рухається етапами, які можна спостерігати: спочатку вирівнювання й упорядкування, потім виправлення прикусу — іноді з маленькими еластичними тягами, які ваша дитина змінює щодня, — потім точне доведення позицій окремих зубів і, нарешті, період стабілізації перед зняттям брекетів. Кожен етап має мету, на яку ми можемо вказати в дзеркалі, а це важливо для підлітків, яких просять співпрацювати з чимось рік чи довше: видимий прогрес — найкраща мотивація, яка існує.

  • Повні брекети й дуги на постійних зубах
  • Письмовий план, показаний за власними знімками вашої дитини
  • Поетапний прогрес: вирівняти, виправити прикус, довести деталі, стабілізувати
  • Еластичні тяги та додаткові елементи додають лише тоді, коли цього вимагає етап

Візити для корекції: ритм лікування

Брекети рухають зуби між прийомами, а не під час них — кожна корекція налаштовує наступні кілька тижнів м'якого, керованого тиску. Візити зазвичай відбуваються кожні чотири–вісім тижнів залежно від етапу, і вони короткі: дугу змінюють або коригують, прогрес перевіряють за планом, еластичні тяги переглядають — і ваша дитина вже виходить за двері.

Більшість родин вписують їх у краї шкільного дня; наші години — з понеділка по п'ятницю, з 8 до 18, і в суботу, з 9 до 16 — саме для того, щоб заміна дуги не коштувала ранку занять.

Те, що ми перевіряємо на кожному візиті, виходить за межі дуги. Зламані або ослаблені брекети ремонтують — і це важливо, бо відклеєний брекет — це зуб, який перестав рухатися. Ми дивимося, як носяться еластичні тяги, чесно й без докорів, бо підліток, який зізнається, що тяги живуть у шкільному рюкзаку, дає нам те, що ми можемо вирішити разом.

І ми стежимо за яснами та емаллю навколо брекетів, адже чисті зуби під час лікування вирішують, чи буде усмішка під брекетами такою ж здоровою, як і рівною.

Пропущені прийоми — це тиха вартість ортодонтії. Пропущена корекція не є небезпечною, але зуби, які завершили один етап і чекають у ньому, нічого не досягають, доки не налаштовано наступний етап, — календар розтягується рівно на час затримки. Якщо виникає конфлікт у розкладі, телефонуйте (212) 561-5303 і переносьте прийом, а не пропускайте його; збереження ритму — найпростіший спосіб, яким родина скорочує лікування.

Скільки триває етап 2 — і що це визначає

Батьки завжди питають про число, і чесна відповідь — це діапазон із причинами. Просте вирівнювання в підлітка зі здоровим прикусом можна завершити приблизно за рік; складні випадки — значне виправлення прикусу, вперті повороти, зуби, яким треба пройти далекий шлях — можуть тривати два роки або довше. Кожен, хто називає точну кількість місяців, не вивчивши записи вашої дитини, вгадує, і ми радше дамо вам чинники, ніж дату, яку не зможемо обґрунтувати.

Найбільший чинник — сам випадок: скільки руху потребують зуби й прикус. Другий — ріст: лікування, приурочене до років підліткового росту, може використати цей ріст для виправлення прикусу, і це одна з причин, чому ранній підлітковий вік — класичне вікно. Третій чинник живе вдома: еластичні тяги, які носять за вказівками, прийоми, яких дотримуються, брекети, збережені цілими.

Підліток, який сумлінно носить тяги, може завершити на місяці раніше за той самий план, виконуваний недбало, і ми показуємо родинам цю арифметику відверто на самому початку, бо вона частково передає розклад у руки тієї людини, яка носить брекети.

Поломки заслуговують на окрему згадку. Тверда й липка їжа, яка зриває брекети, і звички на кшталт гризіння ручки не просто додають візитів для ремонту — зуб зі зламаним брекетом перестає прогресувати, доки його не полагодити, а повторні поломки є однією з найпоширеніших причин, чому лікування тихо виходить за строки. У цієї серії є окрема сторінка про догляд — і не дарма: захист апаратури — це захист графіка.

  • Складність випадку — найбільший чинник тривалості
  • Час, приурочений до росту, може працювати на лікування — або його доводиться перечікувати
  • Носіння тяг і дотримання прийомів помітно скорочують лікування
  • Зламані брекети зупиняють прогрес, доки їх не відремонтують

Комфорт, їжа та повсякденне життя в брекетах

Болючість підпорядковується закономірності, навколо якої родини можуть планувати: після встановлення й після корекцій зуби кілька днів чутливі, поки реагують на новий тиск, а потім заспокоюються до наступної зміни. Звичайні дитячі знеболювальні, м'яка їжа й трохи терпіння покривають переважну більшість випадків.

Холодна вода й ортодонтичний віск вирішують іншу поширену скаргу — брекет або кінець дуги, що тре щоку, — поки рот протягом перших тижнів зміцнює власну слизову оболонку.

Харчування пристосовується, а не закінчується. Правила механічні, а не поживні: уникайте твердих, липких і тягучих речей, які відривають брекети від зубів, ріжте тверду їжу на шматочки замість того, щоб відкушувати її, і тримайте солодкі напої рідкісними, бо емаль під брекетами й так працює напруженіше, щоб залишатися чистою.

Шкільні обіди, командні перекуси й святкові ласощі виживають із невеликими корективами, а наш путівник по їжі в цій серії докладно проходить деталі список за списком.

Спорт та інструменти тривають далі. Капа — підігнана поверх брекетів — не підлягає обговоренню для контактних видів спорту, бо захищає і зуби, і щоки від самих брекетів. Духові й мідні інструменти потребують одного-двох тижнів повторного освоєння амбушура, з чим шкільні музиканти справляються щороку. Життя в брекетах — це на деякий час пристосоване життя, а не призупинене, і підлітки, які чують це від нас — і бачать це, — звикають до лікування набагато швидше.

Ретенція: фаза, яка захищає результат

День, коли брекети знімають, — це день фотографій, але не кінець лікування. Зуби сидять у живій кістці та зв'язках, які пам'ятають, де вони були раніше, і без чогось, що їх утримує, вони зміщуються — найшвидше в перші місяці, але з довічною схильністю до зсуву. Ретейнери — це спосіб зберегти результат, і ми кажемо це відверто на самій першій консультації: брекети вирівнюють зуби, ретейнери тримають їх рівними, і друга половина не є необов'язковою.

Ретейнери бувають двох основних форм. Знімні ретейнери — прозорі капи або класичний стиль з акрилу та дроту — носять за вказівками, і їх можна замінювати, коли дитина росте. Незнімний ретейнер — це тонкий дріт, приклеєний позаду передніх зубів, невидимий і завжди на варті, але він вимагає ретельного чищення навколо себе.

Багато планів використовують комбінацію, і вибір роблять за зубами, які рухалися найбільше, та за звичками дитини, якій із цим жити, — ретейнер, який підходить дитині, це той, який носять.

Графік носіння починається з повного дня — знімні ретейнери носять цілодобово, окрім їжі та чищення зубів, — і знижується, зазвичай лише до ночей, коли зуби стабілізуються. Нічне носіння потім триває довгостроково; «доки ви хочете, щоб вони були рівними» — чесна вказівка, і дорослі, які носили брекети підлітками й досі сплять у ретейнері, — це саме ті, чиї усмішки ніколи не змінилися.

Загублені або зламані ретейнери — це справа дзвінка нам цього ж тижня, а не наступного візиту: зуби починають рухатися протягом кількох днів, а заміна, підігнана рано, — дрібниця порівняно з повторним лікуванням.

  • Без ретейнерів зуби зміщуються — найшвидше в перші місяці
  • Знімні та незнімні ретейнери, часто в комбінації
  • Спочатку носіння протягом усього дня, потім — лише ночі на довгий строк
  • Загублений ретейнер — терміново: заміна протягом днів, а не місяців

Етап 2 у Tribeca Dental Studio 4 Kids

Чи приходить ваша дитина з форою етапу 1, чи заходить у дванадцять років, ніколи не мавши ортодонтичної розмови, етап 2 починається тут однаково: записи, план, пояснений за власними знімками вашої дитини, очікуваний ритм у письмовій формі й зобов'язання щодо ретенції, заявлене до встановлення першого брекета, — а не відкрите після зняття останнього.

Наша студія розташована за адресою 54 Warren Street у Tribeca, а лікувальні візити бронюють навколо школи: прийоми для корекції короткі, а наші години — з понеділка по п'ятницю, з 8 до 18, і в суботу, з 9 до 16 — існують для того, щоб ортодонтія вписувалася в календар родини, а не поглинала його.

Щоб почати, запишіться на ортодонтичну оцінку, зателефонувавши (212) 561-5303 або забронювавши онлайн. Розкажіть нам, на якому ви етапі — історія етапу 1, коментар стоматолога, зуб, який турбує вашу дитину, дедлайн на кшталт шкільних фотографій чи зміни школи, — і ми сплануємо першу розмову навколо цього.

Мета того візиту проста: ви йдете, знаючи, чи потрібне лікування, що воно включає, скільки, імовірно, триватиме і чого воно вимагає від вашого підлітка, — і нічого не починається, доки план не стане зрозумілим усім трьом із нас.

Питання, які ставлять батьки

01Скільки зазвичай триває етап 2?

Це залежить переважно від того, скільки руху потребує випадок. Простіше вирівнювання можна завершити приблизно за рік; складніше виправлення прикусу може тривати близько двох років або довше. Носіння еластичних тяг, дотримання прийомів і незламані брекети — домашні чинники, які визначають, де в цьому діапазоні опиниться конкретна дитина.

На візиті планування ми даємо вам очікуваний діапазон для вашої дитини та причини, що стоять за ним, і чесно оновлюємо оцінку в міру лікування.

02Як часто відбуваються прийоми для корекції і скільки вони тривають?

Зазвичай кожні чотири–вісім тижнів залежно від етапу лікування, і більшість візитів для корекції короткі — часто менше пів години. Довгими є прийом для встановлення на початку й прийом для зняття наприкінці. За годин роботи з понеділка по п'ятницю, з 8 до 18, і в суботу, з 9 до 16, більшість родин бронюють корекції на краях шкільного дня, щоб час занять залишався недоторканим.

03Чи болять корекції?

Самі корекції не болючі — це швидкі заміни дуг і перевірки. Далі йде знайоме: кілька днів чутливості, поки зуби реагують на новий тиск, з чим справляються м'яка їжа та звичайні дитячі знеболювальні за потреби. Це минає задовго до наступного візиту. Якщо дискомфорт гострий, односторонній або супроводжується дугою, що впивається в щоку, — це не нормальна чутливість після корекції; телефонуйте нам за номером (212) 561-5303, і ми швидко все владнаємо.

04Що робити, якщо брекет зламався або дуга почала колоти?

Закрийте все гостре ортодонтичним воском із вашого домашнього набору й зателефонуйте нам, щоб домовитися про ремонт — зламаний брекет означає, що цей зуб перестав рухатися, тож ремонт не варто відкладати до наступної запланованої корекції. Якщо кінець дуги коле, віск зазвичай робить його комфортним, доки ми зможемо його підрізати.

Справжні невідкладні випадки — зуб, травмований ударом, набряк або сильний біль — це дзвінки того самого дня, і ми точно скажемо вам по телефону, що робити.

05Чи потрібні моїй дитині регулярні стоматологічні чистки під час етапу 2?

Більше, ніж будь-коли. Брекети створюють полички, де збирається наліт, а професійні чистки, фтор і перевірки ясен, які відбуваються на регулярних стоматологічних візитах, — це те, що захищає емаль, поки ортодонтія робить свою роботу. Ортодонтичні корекції та стоматологічні чистки — це різні прийоми, які виконують різні завдання, і ми координуємо обидва в цій студії — наш путівник із догляду в цій серії розповідає про домашню рутину, що йде разом із ними.

06Скільки треба носити ретейнери після етапу 2?

Спочатку протягом усього часу — знімні ретейнери носять, окрім їжі та чищення зубів, — потім переходять лише на ночі, коли ми підтвердимо, що зуби стабільні. Нічне носіння потім триває безстроково; зуби зберігають довічну схильність до зміщення, і «вночі на все життя» — стандартна чесна вказівка. Це стає звичкою на тридцять секунд, і це найдешевше страхування в усій ортодонтії: альтернатива носінню ретейнера — зрештою, повторне носіння брекетів.

07Що відбувається, якщо ретейнер загублено або зламано?

Телефонуйте нам того самого тижня — зуби починають зміщуватися протягом кількох днів, і заміна, зроблена рано, проста, тоді як зроблена після місяців зміщення може вже не підходити до усмішки, для якої її виготовляли. Це найпоширеніша проблема після брекетів, якої можна уникнути, і саме тому ми радимо підписаний футляр, який живе в одному місці вдома, і тримати ретейнер у футлярі — ніколи в серветці, — щоразу, коли він не в роті.

Супутній догляд у TDS 4 Kids

Завітайте до нас у Трайбеці

Tribeca Dental Studio 4 Kids знаходиться за адресою 54 Warren St, New York, NY 10007 — (212) 561-5303. Ми відкриті з понеділка по п'ятницю з 8:00 до 18:00 та по суботах з 9:00 до 16:00, а також в окремі неділі. До нас приїжджають родини з Трайбеки, Battery Park City, Фінансового кварталу, Сохо, Грінвіч-Віллідж, Вест-Віллідж, Іст-Віллідж, Нижнього Мангеттена, Мітпекінг-дистрикту та Хадсон-Ярдс.

Райони, які ми обслуговуємо

До нас приїжджають родини з усіх районів нижче. Знайдіть свій — кожен індекс веде на сторінку з місцевими деталями вашого району.

  • Chelsea: 10001, 10011
  • the Lower East Side: 10002
  • the East Village: 10003, 10009
  • the Financial District: 10004, 10005, 10006, 10038
  • Tribeca: 10007, 10013
  • the Flatiron District: 10010
  • SoHo: 10012
  • the West Village: 10014
  • Murray Hill: 10016
  • Midtown East: 10017
  • Midtown: 10018, 10020
  • Midtown West: 10019
  • the Upper East Side: 10021, 10028, 10065, 10075
  • the Upper West Side: 10023, 10024, 10025
  • Hell's Kitchen: 10036
  • Lincoln Square: 10069
  • Carnegie Hill: 10128
  • Battery Park City: 10280
  • Brooklyn Heights: 11201
  • Clinton Hill: 11205
  • Bushwick: 11206, 11207, 11221, 11237
  • Williamsburg: 11211, 11249
  • Park Slope: 11215
  • Bedford-Stuyvesant: 11216, 11233
  • Boerum Hill: 11217
  • Sunset Park: 11220
  • Carroll Gardens: 11231
  • Greenwood Heights: 11232
  • Fort Greene: 11238
  • Long Island City: 11101
  • Astoria: 11102, 11103, 11105, 11106
  • Hunters Point: 11109
  • Edgewater: 07020
  • Hoboken: 07030
  • Weehawken: 07086
  • Union City: 07087
  • Jersey City: 07302, 07304, 07305
  • Journal Square: 07306
  • Jersey City Heights: 07307
  • Newport: 07310, 07311

Дивитися повний довідник індексів