Забота, дружелюбная к аутизму · Гид для родителей

Дружелюбный к аутизму стоматолог: что это должно значить на практике

Коротко: Дружелюбный к аутизму стоматолог — это не ярлык на сайте; это набор конкретных, проверяемых практик. В Tribeca Dental Studio 4 Kids это означает фотографии и социальную историю, присланные до визита, сенсорный профиль, который вы заполняете один раз, а мы храним, одну и ту же команду и одну и ту же комнату везде, где позволяет расписание, и сигнал «стоп», который контролирует ваш ребёнок.

Если клиника не может сказать вам точно, что она делает иначе для детей с аутизмом, ярлык — это декорация. Позвоните по телефону (212) 561-5303 и сначала задайте нам трудные вопросы.

Родители, которые ищут дружелюбного к аутизму стоматолога, обычно научились быть скептиками, потому что многие клиники используют эту фразу, чтобы обозначить немногим больше, чем терпение. Терпение важно, но это не система. На этой странице описана система: что мы присылаем вам до визита, что мы спрашиваем о вашем ребёнке, что мы сохраняем неизменным от визита к визиту и — что не менее важно — честные пределы того, что может клиника, подобная нашей.

Нить, проходящая через всё это, — предсказуемость. Большинство детей с аутизмом гораздо лучше справляются с трудной вещью, которую они могут предвидеть, чем с лёгкой вещью, которая их удивляет. Поэтому почти каждая практика на этой странице существует, чтобы убрать сюрпризы: картинки до дня визита, одна и та же последовательность во время визита и наши слова, которые значат ровно то, что говорят, каждый раз.

За пределами ярлыка: практики, которые действительно важны

Начните со времени. Визит, дружелюбный к аутизму, не втискивается в стандартное окно, чтобы потом его хвалили за быстроту; он планируется с запасом, чтобы идти медленно, делать паузу или останавливаться. Спросите любую клинику, заявляющую этот ярлык, сколько времени они отводят на первый визит с ребёнком с аутизмом и может ли приём закончиться раньше, не считаясь проблемой. Ответы скажут вам почти всё, что нужно знать.

Добавьте коммуникацию, которую можно проверить. До первого визита вашего ребёнка вы должны иметь возможность увидеть фотографии настоящих комнат и настоящих людей, прочитать социальную историю, написанную для этой клиники, и знать последовательность визита по порядку. Если всё об этом месте является сюрпризом, пока не откроется дверь, дружелюбие существует только в брошюре.

Наконец, ищите память. Записывает ли клиника, что сработало для вашего ребёнка, — перенесённый вкус, фразу, которая помогла, предпочитаемый свет — и использует ли это в следующий раз, не заставляя вас объяснять всё заново? Дружелюбие, которое обнуляется на каждом визите, — это просто импровизация. Клиника, которая изучает вашего ребёнка письменно, — это клиника, которая действительно может для него улучшаться.

До визита: социальные истории, фотографии и визуальное расписание

Когда вы записываетесь, попросите нас прислать приветственный пакет — а если мы когда-нибудь забудем, напомните нам. Он включает фотографии нашего входа, зоны ожидания, лечебной комнаты, кресла и членов команды, которых встретит ваш ребёнок, каждую с именем. Увидеть комнату на фотографии двадцать раз дома — значит сделать настоящую комнату в тот день странно знакомой.

Пакет также включает короткую социальную историю о приходе в нашу клинику: куда вы прибудете, кто скажет «здравствуйте», что делает кресло, для чего зеркало и как визит заканчивается. Читайте её в темпе вашего ребёнка в дни перед приёмом — никогда как тест, просто как историю — и позвольте вопросам возникать, пока ещё есть время спокойно на них ответить.

Во время самого визита мы используем простое визуальное расписание: полоску картинок, показывающую шаги по порядку, где каждый шаг сдвигается или закрывается по мере завершения. Дети, которые ещё не могут прочитать план словами, всё же могут смотреть, как план сокращается по мере продвижения, а конец, который видно приближающимся, — это конец, которого можно дождаться.

Сенсорный профиль: один раз скажите нам, что приглушить

У каждого ребёнка с аутизмом своя сенсорная карта: свет, который болит, звук, который пугает, вкус, который всё портит, текстура, которую нельзя вынести. Перед первым визитом мы просим вас пройтись по вашей — что приглушить, что пропустить, о чём предупредить до того, как это произойдёт. Этот профиль вносится в карту вашего ребёнка и читается перед каждым приёмом.

Некоторые корректировки просты и всегда доступны: солнечные очки или приглушённый свет против потолочного освещения, наушники против звука наконечника, выбор вкусов полировки, включая мягкие варианты, и предупреждение перед любым новым вкусом, прикосновением или шумом. Другие мы организуем заранее, например запись в самую тихую комнату или в самый спокойный час дня.

Говорите нам о жёстких пределах так же ясно, как о предпочтениях. Если вкус мяты заканчивает визит, мы не будем «пробовать чуть-чуть». Если проблема — звук отсоса, мы планируем визит так, чтобы свести его к минимуму. Профиль, в котором перечислены только симпатии, — половина инструмента; антипатии и неприкосновенные пункты — половина, которая защищает визит.

  • Свет: приглушённые настройки или собственные солнечные очки вашего ребёнка
  • Звуки: наушники приветствуются; предупреждение перед любым новым шумом
  • Вкусы: выбор предлагается заранее, включая мягкие варианты
  • Прикосновение: каждый инструмент показан и назван до использования
  • Запахи и вкусы: ничего нового не появляется без предварительного предупреждения
  • Темп: сигнал «стоп», который контролирует ваш ребёнок и который немедленно выполняется

Одни и те же лица, одна комната, один порядок: рутина, которую мы защищаем

Постоянство — клинический инструмент с детьми с аутизмом, поэтому мы относимся к нему как к таковому. Везде, где позволяет расписание, ваш ребёнок видит одного и того же стоматолога и одного и того же ассистента, в одной и той же комнате, при этом визит разворачивается в одной и той же последовательности: то же приветствие, та же поездка на кресле, то же зеркало первым, тот же обратный отсчёт перед чем-то новым.

Знакомость делает то успокоение, которого не может сделать никакой подбадривающий разговор.

Мы также защищаем края приёма. Первое окно утром обычно означает пустую приёмную и отсутствие накопленных задержек; мы будем к нему стремиться, когда оно помогает. Если ваш ребёнок лучше работает с родителем, который рассказывает, родитель рассказывает. Если он лучше работает в тишине с планшетом, комната замолкает, а планшет играет. Рутина изгибается вокруг ребёнка, а не наоборот.

Когда что-то действительно должно измениться — член команды отсутствует, другая комната, — мы говорим вам об этом до визита, а не у двери. Предупреждённое изменение — управляемое изменение, и мы можем вместе перестроить вокруг него социальную историю. Сюрпризы — враг; почти всё остальное подлежит обсуждению.

Особые интересы здесь приветствуются — приносите динозавров

Особый интерес вашего ребёнка — не отвлечение от приёма; это один из лучших инструментов, которые есть у приёма. Расскажите нам о нём при записи. Если ваш ребёнок погружён в поезда, подсчёт зубов может ехать по железной дороге. Если это динозавры, зеркало становится экспедиционным снаряжением. Мы скорее поговорим двадцать минут о том, что любит ваш ребёнок, чем две минуты о зубах.

Интересы также создают честные награды. Некоторые дети работают ради наклейки; другие — ради того, чтобы рассказать команде три факта о глубоководных рыбах, и обе награды считаются. Когда награда выбирается вместе с вашим ребёнком заранее — записана в визуальное расписание как финальный шаг — она перестаёт быть взяткой и становится частью плана, который ваш ребёнок выполняет вместе с нами.

Родители иногда извиняются за интенсивность интереса или за ребёнка, который лучше всего общается, обучая нас своему предмету. Пожалуйста, не делайте этого. Ребёнок, объясняющий свою любимую тему, — это ребёнок, который говорит, участвует и доверяет комнате, — а информация в этом разговоре течёт в обе стороны, потому что мы узнаём, как разум вашего ребёнка любит получать новое.

Честные пределы: что мы можем и чего не можем обещать

Вот что мы не можем обещать: что каждый визит сработает. В некоторые дни ребёнок с аутизмом, который чудесно справился в прошлом месяце, не может справиться в этом месяце из-за плохой ночи, изменения в школе или без какой-либо определимой причины. В такие дни добрая вещь — остановиться, а клиника, которая обещает всегда доводить до конца, не дружелюбна — она безрассудна с доверием вашего ребёнка.

Мы также не можем обещать, что стоматология в клинике — правильная среда для каждого ребёнка. Некоторым детям нужно лечение, которое просто нельзя безопасно или гуманно завершить на кресле в клинике, и для них седация или больничная среда — не провал дружелюбия, а более добрый инструмент. Если мы придём к такому выводу о вашем ребёнке, мы объясним это ясно и поможем вам найти правильную среду.

То, что мы можем обещать, уже и, как мы думаем, стоит больше: что мы подготовимся, что мы сохраним рутину, о которой договорились, что мы остановимся, когда ваш ребёнок скажет «стоп» тем способом, которым он это говорит, и что мы скажем вам правду о том, как прошёл визит, — включая случаи, когда правда в том, что он прошёл нехорошо и план должен измениться.

Вопросы, которые задают родители

01Можем ли мы прийти просто посмотреть до любого лечения?

Да, и мы это рекомендуем. Визит-осмотр без лечения превращает незнакомцев в знакомые лица, а незнакомую комнату — в знакомую. Многим детям с аутизмом нужна одна или две такие встречи перед первым осмотром, и это разумный план, а не задержка. Позвоните по телефону (212) 561-5303 и попросите встречу-знакомство при записи.

02Будет ли мой ребёнок видеть одного и того же стоматолога на каждом визите?

Это наша цель везде, где позволяет расписание, с одним и тем же ассистентом и одной и той же комнатой. Мы также записываем профиль вашего ребёнка в его карту — вкусы, фразы, предпочтения света и звука, что сработало — чтобы рутина пережила даже редкий день, когда обычный член команды отсутствует. Сообщите нам заранее, если приближается изменение, и мы подготовим вашего ребёнка вместе.

03Что, если свет или звуки слишком сильны для моего ребёнка?

Расскажите нам об этом в сенсорном профиле до первого визита, и мы спланируем соответственно: приглушённый свет или солнечные очки, наушники против наконечника, предупреждения перед каждым новым звуком и самое спокойное окно дня. Если что-то всё же перегрузит вашего ребёнка в середине визита, мы остановимся. Законченный визит можно перестроить в следующий раз; ребёнок, которого продавили за его предел, помнит это годами.

04Можем ли мы получить фотографии или социальную историю до визита?

Да — попросите приветственный пакет при записи. В нём есть подписанные фотографии наших комнат и команды, которую встретит ваш ребёнок, плюс короткая социальная история о визите к нам по адресу 54 Warren St, New York, NY 10007. Читайте её вместе в дни перед визитом, в темпе вашего ребёнка, и звоните нам с любым вопросом, который она вызовет, пока есть время спокойно ответить.

05Что будет, если визит должен остановиться на полпути?

Он остановится, и никто не будет в беде. Мы отметим, где именно мы дошли по визуальному расписанию, ваш ребёнок всё равно получит финальный шаг — выбранную награду за завершённые шаги, — а следующий визит начнётся на шаг дальше. Прогресс для многих детей с аутизмом измеряется шагами, добавляемыми за визит, а незавершённый визит, закончившийся по-доброму, — это строительный блок, а не провал.

06Удерживаете ли вы детей силой, чтобы закончить лечение?

Нет. Мы не обездвиживаем ребёнка, чтобы завершить рутинное стоматологическое лечение, потому что лечение, законченное таким образом, стоит доверия, от которого зависит каждый будущий визит. Мы готовимся, задаём темп и останавливаемся, когда ребёнок перегружен. Если лечение, которое действительно нужно ребёнку, нельзя по-доброму сделать в клинике, мы скажем об этом и честно обсудим седацию или больничные условия.

Сопутствующий уход в TDS 4 Kids

Приходите к нам в Трайбеке

Tribeca Dental Studio 4 Kids находится по адресу 54 Warren St, New York, NY 10007 — (212) 561-5303. Мы открыты с понедельника по пятницу с 8:00 до 18:00 и по субботам с 9:00 до 16:00, а также в отдельные воскресенья. К нам приезжают семьи из Трайбеки, Battery Park City, Финансового квартала, Сохо, Гринвич-Виллидж, Вест-Виллидж, Ист-Виллидж, Нижнего Манхэттена, Митпэкинг-дистрикт и Хадсон-Ярдс.

Районы, которые мы обслуживаем

К нам приезжают семьи из всех районов ниже. Найдите свой — каждый индекс ведёт на страницу с местными деталями вашего района.

  • Chelsea: 10001, 10011
  • the Lower East Side: 10002
  • the East Village: 10003, 10009
  • the Financial District: 10004, 10005, 10006, 10038
  • Tribeca: 10007, 10013
  • the Flatiron District: 10010
  • SoHo: 10012
  • the West Village: 10014
  • Murray Hill: 10016
  • Midtown East: 10017
  • Midtown: 10018, 10020
  • Midtown West: 10019
  • the Upper East Side: 10021, 10028, 10065, 10075
  • the Upper West Side: 10023, 10024, 10025
  • Hell's Kitchen: 10036
  • Lincoln Square: 10069
  • Carnegie Hill: 10128
  • Battery Park City: 10280
  • Brooklyn Heights: 11201
  • Clinton Hill: 11205
  • Bushwick: 11206, 11207, 11221, 11237
  • Williamsburg: 11211, 11249
  • Park Slope: 11215
  • Bedford-Stuyvesant: 11216, 11233
  • Boerum Hill: 11217
  • Sunset Park: 11220
  • Carroll Gardens: 11231
  • Greenwood Heights: 11232
  • Fort Greene: 11238
  • Long Island City: 11101
  • Astoria: 11102, 11103, 11105, 11106
  • Hunters Point: 11109
  • Edgewater: 07020
  • Hoboken: 07030
  • Weehawken: 07086
  • Union City: 07087
  • Jersey City: 07302, 07304, 07305
  • Journal Square: 07306
  • Jersey City Heights: 07307
  • Newport: 07310, 07311

Смотреть полный гид по индексам