Дуга брекетов колет: воск, первая помощь и когда звонить
Коротко: Когда дуга брекетов колет щёку ребёнка, это обычно хороший знак под маскировкой: зубы двигаются, дуга сдвинулась, и её конец теперь торчит сзади. Исправление дома — ортодонтический воск: высушите место, скатайте шарик размером с горошину и прижмите его поверх конца дуги. Никогда не режьте дугу бытовыми инструментами. Большинство колющих дуг — проблема комфорта, а не опасность, и воск плюс мягкая пища доводят большинство детей до следующего визита.
Если дуга впилась или ранка не заживает, звоните нам в Tribeca Dental Studio 4 Kids.
Дуга брекетов колет внутреннюю сторону щеки с особым талантом начинать в пятницу вечером, и этот гид создан именно для такого момента. Он объясняет, почему дуги колют по мере продвижения лечения, как использовать ортодонтический воск так, чтобы он действительно держался, одно осторожное движение для изменения положения, безопасное дома, и домашний ремонт, который никогда не безопасен, — самостоятельно резать дугу, — как бы очевидно это ни выглядело.
К концу исправление будет ощущаться таким же рутинным, каким оно обычно и является.
Вы также найдёте, как ухаживать за больным местом, которое дуга оставляет после себя, и чёткую сортировку между колющей дугой, которая может подождать несколько дней под воском, и той, что заслуживает быстрого звонка. Большинство семей обнаруживают, что это одна из самых исправимых проблем в ортодонтии: пять минут с воском сегодня вечером, короткий визит для комфорта, когда нужно, и щека заживает, пока зубы продолжают двигаться.
Эта спокойная последовательность — то, что большинство семей действительно переживают.
Почему дуги колют, когда зубы двигаются
Самая частая причина — сам прогресс. Дуга проходит через брекеты на каждом зубе, и по мере того как скученные зубы выпрямляются и промежутки закрываются, общее расстояние, которое проходит дуга, становится короче — поэтому лишней длине нужно куда-то деться, и она выскальзывает из задней части последнего брекета или трубки.
Конец дуги, который сидел заподлицо на прошлом приёме, может несколько недель спустя стать маленьким острым упором в щёку именно потому, что лечение работает. Быстрая проверка воском каждое утро ловит большинство новых уколов рано.
Тонкие стартовые дуги в начале лечения колют чаще всего. Первые дуги лёгкие и гибкие — они должны быть такими, чтобы начать двигать кривые зубы бережно, — и эта гибкость позволяет им скользить, поворачиваться и выскальзывать из заднего брекета легче, чем более жёстким дугам, используемым позже. Поздние дуги сидят устойчивее, и уколы обычно становятся реже.
Дуга также может полностью выскользнуть из своей последней трубки во время еды чего-то тянущегося, оставив свой конец свободно плавающим и колющим при каждом слове и укусе.
Третья причина — повреждение: сломанная дуга брекетов. Сильный укус, спортивный удар или брекет, который отклеился, могут согнуть, треснуть или сломать дугу, а сломанные концы указывают в направлениях, в которых оригинальная дуга никогда не указывала.
Если укол прибыл внезапно после хруста или столкновения — а не подкрадывался днями, — подозревайте сломанную дугу брекетов или свободный брекет, проверьте, что можете увидеть, и относитесь к этому как к проблеме «позвонить раньше», а не «воск и ожидание».
Первая помощь: ортодонтический воск, сделанный правильно
Ортодонтический воск — вся игра для колющей дуги, и техника решает, сработает ли он. Начните с мытья рук и высушивания места: воск не прилипнет к мокрой дуге или брекету, скользкому от слюны, и это шаг, который все пропускают. Тридцать секунд высушивания экономят вечер повторных приклеиваний. Пусть ребёнок высушит область чистой салфеткой или ватной палочкой, затем отщипните кусочек воска размером с горошину и катайте его между пальцами, пока он не смягчится и не согреется.
Прижмите этот шарик крепко поверх конца дуги и брекета рядом с ним, облепляя его вокруг обоих, чтобы острая точка была полностью похоронена в воске. Цель — гладкая подушка между металлом и щекой, а не украшение, балансирующее на кончике. Сделанный на сухой поверхности и щедро облепленный, он держится во время разговора и большую часть дня. Сделанный мокрым и крошечным, он отваливается за десять минут, и весь метод винят несправедливо.
Дайте технике одну честную попытку, прежде чем судить о ней.
Ожидайте повторных приклеиваний. Воск смягчается, изнашивается и сходит с едой и чисткой, поэтому вынимайте его для еды, если он ослаб, и ставьте свежий кусочек после — и всегда свежий кусочек перед сном, потому что ночью больная щека прижимается к дуге часами без перерыва. Воск безвреден при проглатывании: он проходит без проблем. Держите баночку в школьной сумке так же, как в ванной: уколы тоже соблюдают школьные часы.
Если воска недостаточно: движение ластиком
Иногда конец дуги достаточно длинный или наклонён достаточно остро, чтобы воск один не мог его укротить. Есть одно движение для изменения положения, безопасное дома: чистыми руками используйте чистый конец с ластиком нового карандаша, чтобы осторожно прижать дугу плоско к зубу, сгибая торчащий конец к десне или заправляя его обратно к трубке брекета, из которой он выскользнул. «Осторожно» — вся инструкция целиком: ластик мягкий, а дуга должна двигаться при лёгком давлении.
Работайте медленно, при хорошем свете и с зеркалом, и останавливайтесь в тот момент, когда что-либо сопротивляется. Гибкая стартовая дуга обычно поддастся и ляжет ровнее; дуга, которая не двигается при лёгком давлении ластика, говорит вам, что ей нужны кабинетные инструменты, а форсирование рискует сломать её или оторвать брекет.
После любого изменения положения всё равно прикройте конец воском: согнутая дуга всё ещё может иметь острую срезанную грань, а воск — это то, на что щека действительно опирается.
Старший подросток, который носит брекеты, часто может делать это сам, и научиться этому по-настоящему полезно: он точно знает, где колет, он может чувствовать давление, а регулировки происходят по его расписанию на протяжении месяцев лечения. Проведите его через это в первый раз — чистые руки, только ластик, лёгкое давление, воск после — и пусть он практикует рутину с воском, пока она не станет скучной.
Самостоятельные подростки переживают большинство инцидентов с дугами вообще без драмы.
Что никогда не резать дома
Никогда не режьте и не откусывайте дугу брекетов бытовыми инструментами: ни кусачками для ногтей, ни ножницами, ни плоскогубцами из кухонного ящика. Предупреждение существует из-за того, что происходит в секунду после разреза: отрезанный кусочек мал, пружинист и находится под натяжением, и он может отлететь от кусачек в рот, где ребёнок может его проглотить или, что гораздо хуже, вдохнуть.
Извлечение фрагмента дуги из дыхательных путей — это экстренная ситуация, с которой ни одна семья не должна встречаться из-за домашнего ремонта.
Сам разрез создаёт вторую проблему, даже когда кусочек ведёт себя хорошо: бытовые инструменты оставляют грубый, зазубренный конец, который острее оригинального укола, и они могут смять или деформировать дугу способами, которые меняют силы, действующие на зубы. Кусачки для ногтей также не могут добраться до задней дуги под безопасным углом во рту ребёнка, поэтому попытка обычно заканчивается порезом щеки или десны вдобавок к больному месту, с которого начался вечер.
Щека уже достаточно пострадала без второй травмы.
В кабинете дугу режут собственными кусачками ортодонта, которые созданы удерживать отрезанный кусочек, пока режут: фрагмент никогда не получает шанса улететь. Эта единственная деталь конструкции — разница между рутинной обрезкой и азартной игрой. Если дуга сегодня вечером по-настоящему невыносима, а воск плюс движение ластиком не сработали, это звонок нам или ортодонту вашего ребёнка утром, а не причина тянуться за кусачками.
Уход за больным местом
Дуга, которая колола день или два, обычно оставляет маленькую ранку или язвочку на щеке или десне там, где она тёрла. Хорошая новость предсказуема: как только дуга прикрыта и трение прекращается, рты заживают быстро — большинство таких ранок утихают в течение нескольких дней, потому что слизистая рта ремонтирует себя быстро, а щека постепенно привыкает к брекетам, против которых живёт.
Держать восковой барьер на месте — это то, что покупает этому заживлению его непрерывное время.
Полоскания тёплой солёной водой — домашний уход, который помогает больше всего: ребёнок, достаточно взрослый, чтобы полоскать и сплёвывать, может полоскать несколько раз в день, что держит ранку чистой и смягчает её. Мягкая пища снижает механическое раздражение, пока она заживает: это хорошая неделя для пасты, яиц, йогурта и супов и плохая неделя для хлеба с коркой, чипсов и всего, что царапает.
Если место болит достаточно, чтобы беспокоить ребёнка, обезболивающее, подходящее по возрасту и дозированное по инструкции на упаковке, допустимо.
Наблюдайте за ранкой со спокойным вниманием, а не с тревогой. Она должна выглядеть немного лучше каждый день, как только дуга прикрыта. Ранка, которая продолжает расти, язвочка, которая не показывает заживления после нескольких дней защиты, или новый отёк вокруг неё заслуживают звонка: это может означать, что дуга всё ещё впилась, несмотря на воск, или что место нужно посмотреть в кресле.
Большинство до этого не доходят; рассказ просто для того, чтобы вы знали, как должен выглядеть прогресс.
Когда звонить, а когда ждать следующего визита
Когда воск делает свою работу, а ребёнку удобно, колющая дуга обычно может подождать несколько дней до следующей запланированной регулировки: упомяните о ней, когда придёте, и дугу обрежут или снова заправят как часть визита. Это честная категория для большинства колющих дуг: срочно для комфорта, не опасно. Рутина с воском, мягкая пища и свежий кусочек перед сном — полный план на время ожидания, и лечению тем временем не причиняется никакого вреда.
Вместо этого звоните быстро, когда картина грубее: дуга, видимо впившаяся в щёку или десну, язвочка, которая не заживает, несмотря на воск, свободный или сломанный кусок дуги или брекета, двигающийся во рту, или настоящая боль, а не раздражение. Сломанная дуга брекетов с острым свободным концом тоже принадлежит к этой группе, как и всё, о проглатывании чего ваш ребёнок беспокоится. Опишите, что вы видите, когда звоните: это задаёт правильное место.
Одна координационная заметка, которая экономит семьям потраченную впустую поездку: самое быстрое исправление часто находится у того, кто поставил брекеты. Если ортодонт вашего ребёнка находится в другом месте, позвоните и ему: он знает размер дуги, этап лечения и что эта дуга должна была делать, а многие держат ежедневные места именно для этого.
Мы рады видеть вашего ребёнка для ухода за комфортом и координировать действия, но ортодонт по записи всегда должен слышать о повреждениях вроде сломанной дуги или свободного брекета.
Что мы делаем на визите для комфорта, и запись
Визит для комфорта короток и практичен. Мы находим виновный конец, проверяем больное место, которое он сделал, а затем исправляем причину в кресле: обрезаем лишнюю дугу кусачками, которые удерживают отрезанный кусочек, снова заправляем выскользнувшую дугу через её трубку или снова сажаем и закрепляем то, что сдвинулось.
Если брекет отклеился или дуга сломалась, мы стабилизируем всё, чтобы ребёнку было удобно и ничего острого не осталось, и проверим ранку на предмет всего, что нуждается в большем, чем время.
Если мы не ортодонт вашего ребёнка, мы прямо скажем, что принадлежит его кабинету: замена сломанной дуги брекетов на правильный размер, повторное приклеивание брекета и любое изменение плана лечения — это им делать, и мы скоординируемся с ними и поделимся тем, что нашли. Что мы всегда сделаем на месте — это закончить уколы, защитить щёку и убедиться, что ваш ребёнок уходит в комфорте, с воском в руке и ясной домашней рутиной.
Большинство визитов для комфорта заканчиваются хорошо внутри получаса.
Tribeca Dental Studio 4 Kids, 54 Warren Street, New York, NY 10007, (212) 561-5303, часы работы: пн–пт 8:00–18:00, сб 9:00–16:00, воскресенье — выходной.
Вопросы, которые задают родители
01Можно ли обрезать колющую дугу дома?
Нет, пожалуйста, не делайте этого. Бытовые инструменты вроде кусачек для ногтей не могут удержать кусочек, который они режут, а отрезанный фрагмент дуги под натяжением может влететь в рот и быть проглоченным или вдохнутым. Домашняя обрезка также оставляет более грубый, более острый конец, чем оригинальный укол. Используйте воск и, если нужно, осторожное нажатие ластиком карандаша, и позвольте обрезать дугу в кабинете кусачками, созданными сжимать отрезанный кусочек.
Если воск не может это контролировать, это быстрый звонок, а не домашний проект.
02Что, если воск всё время отваливается?
Это почти всегда проблема сухости. Воск не прилипнет к мокрой дуге, поэтому сначала высушите брекет и конец дуги чистой салфеткой или ватной палочкой, затем используйте немного больший кусочек, согретый и скатанный между пальцами, и облепите его вокруг и конца дуги, и брекета рядом с ним. Заменяйте его после еды и чистки и ставьте свежий кусочек перед сном. Если он всё ещё не держится, дуга может быть слишком длинной или наклонённой: это стоит звонка и быстрой обрезки.
03Мой ребёнок проглотил кусочек дуги — что теперь?
Маленькие гладкие кусочки дуги обычно проходят через пищеварительную систему, не причиняя вреда, а ортодонтический воск безвреден при проглатывании. Позвоните нам или вашему педиатру за советом и опишите кусочек, если знаете его. Обращайтесь за срочной медицинской помощью сразу при тревожных признаках: кашель, хрипы или трудности с дыханием, которые подсказывают, что кусочек пошёл в сторону дыхательных путей, или боль в животе, рвота или слюнотечение после этого.
Сомневаетесь — делайте звонок: разбираться в этом — то, для чего мы здесь.
04Колющая дуга брекетов — это экстренный случай?
Редко настоящий экстренный случай, обычно срочная проблема комфорта. Дуга, прикрытая воском, с ребёнком, который может есть мягкую пищу и спать, может безопасно подождать несколько дней до визита для комфорта или следующей регулировки. Она заслуживает быстрого звонка, когда дуга впилась в щёку или десну, ранка не заживает, кусок свободен или сломан, или боль настоящая, а не раздражающая.
Трудности с глотанием или дыханием после того, как кусок освободился, — редкая версия, которая означает срочную помощь сейчас.
05Как остановить повторение этого?
Вы не можете остановить это полностью: дуги колют, потому что зубы двигаются, а движение — это работающее лечение. Вы можете уменьшить проблему: держите воск в доме, в школьной сумке и в спортивной сумке, чтобы укол был двухминутным исправлением где угодно; просите на каждом визите регулировки проверять и заправлять концы дуги до того, как вы уйдёте; и держите твёрдую и липкую пищу вне меню, поскольку она сгибает и ломает дуги.
Со временем инциденты обычно становятся реже: лечение переходит к более жёстким, лучше сидящим дугам.
06Как записаться на визит для комфорта в Нью-Йорке?
Звоните в Tribeca Dental Studio 4 Kids по номеру (212) 561-5303: 54 Warren Street, New York, NY 10007. Мы открыты с понедельника по пятницу с 8:00 до 18:00 и в субботу с 9:00 до 16:00, воскресенье — выходной, и держим экстренные места каждый открытый день.
Расскажите нам, простой ли это укол, сломанная дуга или конец дуги, впившийся в щёку, и также дайте знать собственному ортодонту вашего ребёнка: мы скоординируемся с ним, чтобы исправление комфорта и план лечения оставались в шаге.
Сопутствующий уход в TDS 4 Kids
Приходите к нам в Трайбеке
Tribeca Dental Studio 4 Kids находится по адресу 54 Warren St, New York, NY 10007 — (212) 561-5303. Мы открыты с понедельника по пятницу с 8:00 до 18:00 и по субботам с 9:00 до 16:00, а также в отдельные воскресенья. К нам приезжают семьи из Трайбеки, Battery Park City, Финансового квартала, Сохо, Гринвич-Виллидж, Вест-Виллидж, Ист-Виллидж, Нижнего Манхэттена, Митпэкинг-дистрикт и Хадсон-Ярдс.
Районы, которые мы обслуживаем
К нам приезжают семьи из всех районов ниже. Найдите свой — каждый индекс ведёт на страницу с местными деталями вашего района.
- Chelsea: 10001, 10011
- the Lower East Side: 10002
- the East Village: 10003, 10009
- the Financial District: 10004, 10005, 10006, 10038
- Tribeca: 10007, 10013
- the Flatiron District: 10010
- SoHo: 10012
- the West Village: 10014
- Murray Hill: 10016
- Midtown East: 10017
- Midtown: 10018, 10020
- Midtown West: 10019
- the Upper East Side: 10021, 10028, 10065, 10075
- the Upper West Side: 10023, 10024, 10025
- Hell's Kitchen: 10036
- Lincoln Square: 10069
- Carnegie Hill: 10128
- Battery Park City: 10280
- Brooklyn Heights: 11201
- Clinton Hill: 11205
- Bushwick: 11206, 11207, 11221, 11237
- Williamsburg: 11211, 11249
- Park Slope: 11215
- Bedford-Stuyvesant: 11216, 11233
- Boerum Hill: 11217
- Sunset Park: 11220
- Carroll Gardens: 11231
- Greenwood Heights: 11232
- Fort Greene: 11238
- Long Island City: 11101
- Astoria: 11102, 11103, 11105, 11106
- Hunters Point: 11109
- Edgewater: 07020
- Hoboken: 07030
- Weehawken: 07086
- Union City: 07087
- Jersey City: 07302, 07304, 07305
- Journal Square: 07306
- Jersey City Heights: 07307
- Newport: 07310, 07311