سلك التقويم يخز طفلكم: الشمع والإسعاف ومتى تتصلون

لماذا تخز الأسلاك مع تحرك الأسنان

السبب الأكثر شيوعًا هو التقدم نفسه. يمر السلك عبر الحاصرات على كل سن، ومع استقامة الأسنان المزدحمة وانغلاق الفراغات، تصبح المسافة الكلية التي يقطعها السلك أقصر، فلا بد للطول الزائد أن يذهب إلى مكان ما، وينزلق خارجًا من خلف الحاصرة أو الأنبوب الأخير. طرف سلك كان مستويًا تمامًا في الموعد الأخير قد يكون وخزة صغيرة حادة على الخد بعد أسابيع قليلة، بالضبط لأن العلاج يعمل. فحص شمع سريع كل صباح يلتقط معظم الوخزات الجديدة مبكرًا.

الأسلاك الرفيعة الأولى في بداية العلاج تخز أكثر من غيرها. فالأسلاك الأولى خفيفة ومرنة، ويجب أن تكون كذلك لتبدأ تحريك الأسنان المعوجة بلطف، وتلك المرونة تتيح لها الانزلاق والدوران والخروج من حاصرة خلفية بسهولة أكبر من الأسلاك الأكثر صلابة المستخدمة لاحقًا. الأسلاك اللاحقة تجلس بثبات أكبر، وتصبح الوخزات أندر عادة. وقد ينزلق سلك أيضًا من أنبوبه الأخير كليًا أثناء أكل شيء يحتاج مضغًا، فيترك طرفه يطفو حرًا ويخز مع كل كلمة وقضمة.

السبب الثالث هو الضرر: سلك تقويم مكسور. قضمة قاسية أو ضربة رياضية أو حاصرة تحررت قد تثني سلكًا أو تشرخه أو تقطعه، وتنتهي الأطراف المكسورة باتجاهات لم يتجه إليها السلك الأصلي أبدًا. وإن وصلت الوخزة فجأة بعد صوت طقة أو اصطدام، لا زاحفة عبر أيام، فاشتبهوا في سلك مكسور أو حاصرة مرتخية، وافحصوا ما تستطيعون رؤيته، وعاملوه كمشكلة اتصال أبكر لا مشكلة شمع وانتظار.

وهناك سبب رابع أهدأ يظهر بعد مواعيد التعديل مباشرة. فحين يُشد السلك أو يُستبدل بسلك جديد، قد يجلس طرفه بزاوية مختلفة قليلًا عما اعتاده الخد، ويلاحظ الطفل وخزة في موضع كان هادئًا من قبل. هذا لا يعني خطأ في العمل، بل يعني أن الفم يحتاج أيامًا ليتأقلم مع الوضع الجديد، وأن الشمع يجسر تلك الأيام. وإن استمرت الوخزة في الموضع نفسه بعد أسبوع، فاذكروها في الاتصال التالي.

الإسعاف الأولي: شمع التقويم، بالطريقة الصحيحة

شمع التقويم هو اللعبة كلها لسلك واخز، والتقنية تقرر إن كان يعمل. ابدأوا بغسل اليدين وتجفيف البقعة: الشمع لن يلتصق بسلك مبلل أو حاصرة زلقة باللعاب، وهذه هي الخطوة التي يتجاوزها الجميع. ثلاثون ثانية من التجفيف توفر أمسية من إعادة الوضع. اجعلوا طفلكم يجفف المنطقة بمنديل نظيف أو مسحة قطنية، ثم اقطعوا قطعة شمع بحجم حبة البازلاء ولفوها بين أصابعكم حتى تلين وتدفأ.

اضغطوا تلك الكرة بقوة فوق طرف السلك والحاصرة بجانبه، وشكلوها حول كليهما بحيث تُدفن النقطة الحادة كليًا في الشمع. الهدف وسادة ناعمة بين المعدن والخد، لا زخرفة متوازنة على الطرف. إن فُعل على سطح جاف وشُكل بسخاء، فإنه يثبت عبر الكلام ومعظم اليوم. وإن فُعل مبللًا وصغيرًا، فإنه يسقط في عشر دقائق وتُلام الطريقة كلها ظلمًا. امنحوا التقنية محاولة عادلة واحدة قبل الحكم عليها في بيتكم.

توقعوا إعادة الوضع. فالشمع يلين ويتآكل ويخرج مع الوجبات والتنظيف بالفرشاة، فأخرجوه للأكل إن ارتخى، وضعوا قطعة جديدة بعده، وقطعة جديدة دائمًا عند النوم، لأن الليل هو حين يضغط الخد المؤلم على السلك لساعات دون انقطاع. الشمع غير ضار إن ابتُلع، فيعبر دون مشكلة. واحتفظوا بعلبة في حقيبة المدرسة كما في الحمام، فالوخزات تحترم ساعات المدرسة أيضًا وتظهر في الفصل كما تظهر في البيت.

واحتفظوا بالشمع في أكثر من مكان واحد منذ بداية العلاج، لا بعد أول وخزة. علبة في الحمام، وعلبة في حقيبة المدرسة، وعلبة في حقيبة الرياضة تعني أن الوخزة أينما حدثت مسألة دقيقتين لا أزمة أمسية. وعلموا طفلكم مكان كل علبة وكيفية الاستخدام وحده إن كان عمره يسمح. العائلات التي تجهز الشمع مسبقًا تتعامل مع معظم الوخزات كحدث عابر صغير، لا كحالة تستدعي البحث المحموم في الأدراج ليلًا.

إن لم يكف الشمع: حركة الممحاة

أحيانًا يكون طرف السلك طويلًا بما يكفي، أو مائلًا بحدة بما يكفي، بحيث لا يستطيع الشمع وحده ترويضه. هناك حركة إعادة تموضع واحدة آمنة في المنزل: بأيد نظيفة، استخدموا طرف الممحاة النظيف لقلم رصاص جديد لدفع السلك بلطف مستويًا على السن، مع ثني الطرف البارز نحو اللثة أو إعادته نحو أنبوب الحاصرة الذي انزلق منه. اللطف هو التعليمات كاملة، فالممحاة ناعمة، ويجب أن يتحرك السلك بضغط خفيف دون قوة.

اعملوا ببطء، بإضاءة جيدة ومرآة، وتوقفوا في اللحظة التي يقاوم فيها أي شيء. فالسلك الأول المرن سيستسلم عادة ويستلقي أكثر استواء، أما السلك الذي لا يتحرك بضغط ممحاة خفيف فيخبركم أنه يحتاج إلى أدوات العيادة، وإجباره يخاطر بقطعه أو فك حاصرة من مكانها. وبعد أي إعادة تموضع، غطوا الطرف بالشمع على أي حال، فالسلك المثني قد يبقى له وجه قطع حاد، والشمع هو ما يستند إليه الخد فعلًا طوال الوقت.

المراهق الأكبر الذي يرتدي التقويم يستطيع غالبًا فعل هذا بنفسه، وتعلمه مفيد حقًا: فهو يعرف بالضبط أين يخز، ويستطيع الإحساس بالضغط، وتحدث التعديلات على جدوله عبر أشهر من العلاج. قودوهم خلالها في المرة الأولى، أيد نظيفة وممحاة فقط وضغط خفيف وشمع بعدها، ودعوهم يتدربون على روتين الشمع حتى يصبح مملًا. المراهقون المكتفون ذاتيًا يعبرون معظم حوادث الأسلاك دون أي دراما على الإطلاق في حياتهم.

وسجلوا متى احتجتم إلى حركة الممحاة وأي سن كان طرف السلك عندها. هذه الملاحظة الصغيرة تساعد أخصائي التقويم في الزيارة التالية على معرفة إن كان الانزلاق يتكرر في الموضع نفسه، فيعدل طول السلك أو طريقة تثبيته. الوخزة التي تتكرر في المكان نفسه ليست فشلًا منزليًا، بل معلومة فنية يستحق فريق العلاج سماعها. أحضروا الملاحظة معكم، فهي تختصر شرحًا طويلًا في جملة واحدة واضحة.

ما يجب عدم قصه في المنزل أبدًا

لا تقصوا سلك تقويم أو تقلموه بأدوات منزلية أبدًا، لا بمقصات الأظافر ولا بالمقصات ولا بالكماشات من درج المطبخ. يوجد التحذير بسبب ما يحدث في الثانية التي تلي القص: القطعة المقطوعة صغيرة ونابضة وتحت شد، وقد تطير من القصافة إلى الفم، حيث يستطيع طفل ابتلاعها أو، والأسوأ بكثير، استنشاقها. إخراج شظية سلك من مجرى هواء حالة طارئة لا يجب أن تلتقي بها أي عائلة بسبب إصلاح منزلي بدا سريعًا.

القص نفسه يخلق مشكلة ثانية حتى حين تحسن القطعة التصرف: الأدوات المنزلية تترك طرفًا خشنًا مسننًا أحد من الوخزة الأصلية، وتستطيع سحق السلك أو تشويهه بطرق تغير القوى على الأسنان. وقصافات الأظافر لا تستطيع أيضًا الوصول إلى سلك خلفي بزاوية آمنة داخل فم طفل، فتنتهي المحاولة عادة بخد أو لثة مجروحة تضاف إلى البقعة المؤلمة التي بدأت الأمسية. الخد عانى بما يكفي دون إصابة ثانية تضاف إليه.

في العيادة، يُقص السلك بقصافات أخصائي التقويم الخاصة، المصنوعة لتمسك القطعة المقطوعة وهي تقص، فلا تحصل الشظية أبدًا على فرصة للطيران. ذلك التفصيل التصميمي الواحد هو الفرق بين تقليم روتيني ومقامرة. وإن كان سلك لا يُحتمل حقًا الليلة وفشل الشمع وحركة الممحاة معًا، فذلك اتصال بنا أو بأخصائي تقويم طفلكم في الصباح، لا سبب لمد اليد إلى القصافات في درج الحمام.

وينطبق التحذير نفسه على محاولات أخرى تبدو حاذقة: ثني السلك بكماشة معدنية، أو سحبه بقوة ليدخل الأنبوب، أو لصق طرفه بأي مادة منزلية. كل واحدة منها تضيف خطرًا جديدًا إلى مشكلة أصلها بسيط ومؤقت. الشمع والممحاة الناعمة هما حدود أدوات المنزل الآمنة في تقويم الأسنان، وكل ما يتجاوزهما مكانه العيادة. إن شعرتم بالإغراء لتجاوز الحد، فتلك إشارة إلى أن المكالمة هي الخطوة الصحيحة التالية.

العناية بالبقعة المؤلمة

السلك الذي ظل يخز ليوم أو يومين يترك عادة جرحًا أو قرحة صغيرة على الخد أو اللثة حيث احتك. الخبر الجيد متوقع: بمجرد تغطية السلك وتوقف الاحتكاك، تشفى الأفواه بسرعة، فمعظم هذه الجروح تهدأ خلال بضعة أيام، لأن بطانة الفم تصلح نفسها بسرعة والخد يتقسى تدريجيًا على التقويم الذي يعيش بجانبه. إبقاء حاجز الشمع في مكانه هو ما يشتري لذلك الشفاء وقته دون انقطاع يسمح له بالاكتمال.

الشطف بالماء الملحي الدافئ هو العناية المنزلية التي تساعد أكثر: الطفل الكبير بما يكفي للمضمضة والبصق يستطيع الشطف بضع مرات في اليوم، مما يبقي الجرح نظيفًا ويهدئه. والأطعمة اللينة تخفض التهيج الميكانيكي أثناء شفائه، فهذا أسبوع جيد للمعكرونة والبيض والزبادي والشوربات، وأسبوع سيئ للخبز المقرمش والبطاطس المقلية المقرمشة وأي شيء يكشط. وإن كان الجرح مؤلمًا بما يكفي لإزعاج طفلكم، فمسكن ألم مناسب للعمر بجرعة تعليمات العبوة لا بأس به.

راقبوا الجرح بانتباه خفيف لا بقلق. يجب أن يبدو أفضل قليلًا كل يوم بمجرد تغطية السلك. أما الجرح الذي يواصل النمو، أو قرحة لا تظهر شفاء بعد عدة أيام من الحماية، أو تورم جديد حولها، فيستحق اتصالًا، فقد يعني ذلك أن السلك ما زال مغروسًا رغم الشمع، أو أن البقعة تحتاج إلى نظر في الكرسي. معظمها لا يصل إلى هناك، والبلاغ ببساطة لكي تعرفوا كيف يجب أن يبدو التقدم الطبيعي في الشفاء.

وتجنبوا أثناء الشفاء الأطعمة التي تهيج القرحة كيميائيًا أيضًا. الحمضيات والعصائر الحامضة والأطعمة شديدة التتبيلة أو الساخنة جدًا قد تلسع الجرح المفتوح وتجعل الأكل تجربة سيئة بلا داع. ماء بدرجة حرارة الغرفة وأطعمة معتدلة النكهة يبقيان التغذية سهلة حتى يغلق الجرح. وبمجرد شفائه، عودوا تدريجيًا إلى القائمة المعتادة، مع إبقاء الأطعمة الصلبة واللزجة محدودة طوال فترة العلاج كله كما نصح أخصائي التقويم.

متى تتصلون ومتى تنتظرون الزيارة التالية

مع قيام الشمع بمهمته وطفل مرتاح، يستطيع السلك الواخز عادة الانتظار بضعة أيام حتى التعديل المجدول التالي، اذكروه حين تصلون، وسيُقلم السلك أو يعاد ثنيه كجزء من الزيارة. هذه هي الفئة الصادقة لمعظم الأسلاك الواخزة: عاجلة للراحة، لا خطيرة. روتين الشمع والأطعمة اللينة وقطعة جديدة عند النوم خطة كاملة للانتظار، ولا ضرر يلحق بالعلاج في هذه الأثناء إن بقيت الحاصرات سليمة.

اتصلوا سريعًا بدل ذلك حين تكون الصورة أخشن: سلك مغروس بشكل مرئي في الخد أو اللثة، أو قرحة لا تشفى رغم الشمع، أو قطعة مرتخية أو مكسورة من سلك أو حاصرة تتحرك في الفم، أو ألم حقيقي لا مجرد تهيج. والسلك المكسور ذو الطرف الحاد المرتخي ينتمي إلى هذه المجموعة أيضًا، وكذلك أي شيء يخص ما ابتلعه طفلكم. صفوا ما ترونه حين تتصلون، فهو يضبط الموعد الصحيح والمدة المناسبة له.

ملاحظة تنسيق واحدة توفر على العائلات رحلة ضائعة: أسرع إصلاح يجلس غالبًا مع من وضع التقويم. فإن كان أخصائي تقويم طفلكم في مكان آخر، فاتصلوا به أيضًا، فهو يعرف حجم السلك ومرحلة العلاج وما كان ذلك السلك يهدف إلى فعله، وكثيرون يحتفظون بمواعيد يومية لهذا بالضبط. يسعدنا رؤية طفلكم لرعاية الراحة والتنسيق، لكن أخصائي التقويم المسجل يجب أن يسمع دائمًا عن ضرر كسلك مكسور أو حاصرة مرتخية دون تأخير.

وإن ترددتم بين الانتظار والاتصال، فاختاروا الاتصال القصير. مكالمة من دقيقتين تصفون فيها ما ترونه تتيح للفريق أن يقرر معكم إن كانت الوخزة تحتاج موعدًا اليوم أو تستطيع الانتظار حتى التعديل المجدول. لن يلومكم أحد على مكالمة احترازية في تقويم الأطفال، فالقرار المشترك بعد وصف دقيق أفضل من قرار منفرد قلق في مطبخ هادئ ليلًا. احتفظوا برقم العيادة ورقم أخصائي التقويم معًا في هاتفكم منذ أول موعد.

ماذا نفعل في زيارة الراحة، والحجز

زيارة الراحة قصيرة وعملية. نجد الطرف المزعج، ونفحص البقعة المؤلمة التي صنعها، ثم نصلح السبب في الكرسي: تقليم السلك الزائد بقصافات تمسك القطعة المقطوعة، أو إعادة ثني سلك منزلق عبر أنبوبه، أو إعادة تركيب وتأمين ما تحرك. وإن تحررت حاصرة أو انكسر السلك، فسنثبت كل شيء بحيث يكون طفلكم مرتاحًا ولا يبقى شيء حاد، ونفحص الجرح بحثًا عن أي شيء يحتاج أكثر من الوقت وحده.

إن لم نكن أخصائي تقويم طفلكم، فسنقول بوضوح ما ينتمي إلى عيادته: استبدال سلك مكسور بالحجم الصحيح، وإعادة ربط حاصرة، وأي تغيير في خطة العلاج، كلها له ليقررها، وسننسق معه ونشارك ما وجدناه. ما سنفعله دائمًا على الفور هو إنهاء الوخز، وحماية الخد، والتأكد من مغادرة طفلكم مرتاحًا، مع شمع في يده وروتين المنزل واضح له. معظم زيارات الراحة تنتهي جيدًا خلال نصف ساعة من بدايتها.

ولتجهيز الزيارة، أحضروا أي قطعة سقطت أو انكسرت إن وجدتموها، ولاحظوا متى بدأت الوخزة وإن سبقها حدث معين كقضمة صلبة أو ضربة رياضية. هذه التفاصيل القصيرة تساعد على التمييز بين انزلاق عادي وضرر يحتاج إصلاحًا أوسع، وتختصر وقت الفحص. وإن كان طفلكم يرتدي واقي فم رياضيًا، فأحضروه أيضًا لفحص ملاءمته مع التقويم، فالواقي الجيد يمنع كثيرًا من حوادث الأسلاك قبل حدوثها في الملعب.

للحجز، اتصلوا بـ Tribeca Dental Studio 4 Kids, 54 Warren Street, New York, NY 10007، على الرقم (212) 561-5303. ساعات العمل: الاثنين–الجمعة 8 صباحًا–6 مساءً، السبت 9 صباحًا–4 مساءً، مغلق الأحد، ونحتفظ بمواعيد طوارئ في كل يوم عمل. نحن في 54 Warren، ورقمنا ينتهي بـ 561-5303. أخبرونا إن كانت وخزة بسيطة أو سلكًا مكسورًا أو طرفًا مغروسًا في الخد، فذلك التفصيل يمنح طفلكم الموعد الصحيح، بالسرعة الصحيحة المناسبة له.

أسئلة يطرحها علينا الأهل

رعاية ذات صلة في TDS 4 Kids

• خراج الأسنان عند الأطفال
• سقطت حشوة طفلك: ماذا تفعل
• طبيب أسنان أطفال للطوارئ

زورونا في ترايبيكا

يقع Tribeca Dental Studio 4 Kids في 54 Warren St, New York, NY 10007 — (212) 561-5303. نحن مفتوحون من الاثنين إلى الجمعة من 8 صباحًا حتى 6 مساءً، ويوم السبت من 9 صباحًا حتى 4 مساءً، وفي أيام أحد محددة. تزورنا العائلات من ترايبيكا وBattery Park City والحي المالي وSoHo وGreenwich Village وWest Village وEast Village وLower Manhattan وMeatpacking District وHudson Yards.

المناطق التي نخدمها

تزورنا العائلات من جميع هذه الأحياء. ابحث عن حيّك أدناه — كل رمز بريدي يرتبط بالتفاصيل المحلية لمنطقتك.

• Chelsea: 10001, 10011
• the Lower East Side: 10002
• the East Village: 10003, 10009
• the Financial District: 10004, 10005, 10006, 10038
• Tribeca: 10007, 10013
• the Flatiron District: 10010
• SoHo: 10012
• the West Village: 10014
• Murray Hill: 10016
• Midtown East: 10017
• Midtown: 10018, 10020
• Midtown West: 10019
• the Upper East Side: 10021, 10028, 10065, 10075
• the Upper West Side: 10023, 10024, 10025
• Hell's Kitchen: 10036
• Lincoln Square: 10069
• Carnegie Hill: 10128
• Battery Park City: 10280
• Brooklyn Heights: 11201
• Clinton Hill: 11205
• Bushwick: 11206, 11207, 11221, 11237
• Williamsburg: 11211, 11249
• Park Slope: 11215
• Bedford-Stuyvesant: 11216, 11233
• Boerum Hill: 11217
• Sunset Park: 11220
• Carroll Gardens: 11231
• Greenwood Heights: 11232
• Fort Greene: 11238
• Long Island City: 11101
• Astoria: 11102, 11103, 11105, 11106
• Hunters Point: 11109
• Edgewater: 07020
• Hoboken: 07030
• Weehawken: 07086
• Union City: 07087
• Jersey City: 07302, 07304, 07305
• Journal Square: 07306
• Jersey City Heights: 07307
• Newport: 07310, 07311

عرض دليل الرموز البريدية الكامل