Özel Gereksinimli Çocuklara Yönelik Çocuk Diş Hekimi: Her Uyarlama, Açıklandı

Duyusal ortam: ışık, ses, dokunma ve tat

Diş odaları varsayılan olarak duyusal yerlerdir: parlak tavan ışıkları, yüksek perdeli sesler, tanıdık olmayan tatlar ve hareket eden bir koltuk. Duyusal sistemi bunların hepsini tam ses seviyesinde kaydeden bir çocuk için ortam, tedavinin engelidir — bu yüzden uyarlama ortamdan başlar. Tavan ışıkları kısılabilir ve parlak muayene ışığı yalnızca gerektiği yere, gerektiği zaman yöneltilebilir.

Ses de uyarlanır. Gürültü azaltan kulaklıklar hoş karşılanır — bizimki ya da çocuğunuzunki, ziyaret boyunca kendi müziği ya da gösterisi çalarak. Her yeni sesten önce uyarır, ağızdan uzakta önce gösterir ve en gürültülü adımları, işin dürüstçe izin verdiği kadar kısa tutarız. Bir sesin geldiğini ve ne kadar süreceğini bilen bir çocuk, sürpriz bir sesin mahvedeceğini tolere edebilir.

Dokunma ve rahatlık basit ekipmanla uyarlanır: derin basınç için kucağa ağır bir battaniye, ışık için güneş gözlüğü, elde tanıdık bir peluş hayvan ya da stres oyuncağı ve kokuların bilinen bir tetikleyici olduğu yerlerde kokusuz eldiven ve malzemeler. Tatlar da bilinçli seçilir — çocuğunuz florür ve cilalama tatlarını seçeneklerden seçer ya da evde işe yarayan diş macunu tadını getirir.

Bunların hiçbiri özel bir bina gerektirmez. Duyusal planı klinik planın bir parçası olarak gören bir ekip gerektirir — yazılı, kayıtta, çocuğunuz içeri girmeden önce hazır, böylece çocuğunuzun girdiği oda, etrafında doğaçlanan değil, söz verilen odanın ta kendisidir.

• Kısık ışıklar, güneş gözlüğü ve yalnızca gerektiği yerde ışık
• Çocuğunuzun kendi müziği ya da gösterisiyle kulaklıklar
• Ağır battaniyeler, rahatlık eşyaları ve stres oyuncakları hoş karşılanır
• Tatlar çocuğunuz tarafından seçilir, kokusuz seçenekler mevcut

Ziyareti başarıya kuran planlama

Bir randevunun ne zaman olduğu, içinde ne olduğu kadar önemlidir. Özel gereksinimli birçok çocuk için en iyi zaman dilimi günün ilk randevusudur: bekleme odası boştur, ekip tazedir, tanıdık olmayan insanlardan bir kuyruk yoktur ve ek dakikaya ihtiyaç duyan bir ziyaret, arkasında bir lobi dolmadan onları alabilir.

Sessiz planlama aynı zamanda ziyareti muayenehanenin kendi gürültüsünden korumak demektir. Çocuğunuzu, yabancılar arasında beklemek yerine varışta doğrudan tedavi odasına alabilir, ziyaretler boyunca aynı ekip üyelerini koruyarak yüzlerin tanıdık olmasını sağlayabiliriz. Prosedürün kesin olarak gerektirdiğinden daha uzun bir zaman dilimi de ayırırız — çünkü alışma süresi bakımın parçasıdır, bir aşım değil.

Ziyaretlerin sırası da bir planlama uyarlamasıdır. Yalnızca bir tur olan bir ilk randevu, koltuk sürüşü ve diş sayımı ekleyen bir ikincisi, temizliği tamamlayan bir üçüncüsü — bu aşamalı takvim, ön bürodaki her kim varsa onun o gün karar vermesi yerine, çocuğunuzun ilerlemesine uyan bir ritimle sizinle önceden planlanır.

Ve planlama yalnızca günlüğümüze değil, çocuğunuzun yaşamına da uyum sağlar: ilacın en iyi işe yaradığı saat, okul yorgunluğundan önce günün kısmı, bilinen zor bir mevsimi atlatan hafta. Bize çocuğunuzun en iyi olduğu zamanı söyleyin, takvimi onun etrafında kuralım — pazartesiden cumaya 8.00-18.00 ve cumartesi 9.00-16.00 saatleri bunu düzgün yapmamız için bize alan verir.

Gelmeden önce: sosyal öyküler, fotoğraflar ve prova

Hazırlık, ailelerin bize en çok değiştiğini söylediği uyarlamadır. İlk ziyaretten önce eve fotoğraflı bir sosyal öykü gönderebiliriz: girişimizin, ekibimizin, koltuğun, ışığın, aynanın gerçek fotoğrafları — çocuğunuzun onlarla karşılaşacağı sırayla, basit başlıklarla. Evde birlikte okunduğunda, korkutucu bir bilinmeyeni çocuğunuzun sonunu zaten bildiği bir hikâyeye dönüştürür.

Evde prova öykünün üzerine inşa eder. Temiz bir parmak ya da kaşık sapıyla diş saymak, ona kadar sayarak geniş açma alıştırması yapmak, bir telefon feneri 'kontrol ederken' yatmış bir koltukta ya da ebeveyn kucağında geriye yaslanmak — bu küçük oyunlar ziyaretin gerçek duyumlarını ev ölçeğinde prova eder, her şeyin güvenli ve tanıdık olduğu ve durmanın serbest olduğu yerde.

Stüdyodaki alışma ziyaretleri provayı gerçek yere taşır, seferde bir yeni öğe: bugün koltuk sürüşü, bir dahaki sefere ayna, ondan sonra cilalama fırçası. Her ziyaret bir başarı ve bir vedayla biter ve sıralama planlanır — şansa bırakılmaz — böylece tedavi, geldiğinde, çocuğunuzun haftalardır yaşadığı bir hikâyenin bir sonraki resmidir.

Bize çocuğunuzun hangi prova araçlarını zaten kullandığını söyleyin — bir okul sosyal öykü formatı, belirli bir uygulama, terapistinden bir önce-sonra panosu — ve malzemelerimizi ona uyduralım. Ev, okul ve diş stüdyosu arasındaki tutarlılık başlı başına bir uyarlamadır: bir çocuğun öğrenmesi gereken yeni sistemler ne kadar azsa, enerjisinin o kadarı ziyaretin kendisine kalır.

Ziyaret sırasında: anlat-göster-yap ve duraklamanın gücü

Randevu içindeki çalışma yöntemi anlat-göster-yap'tır ve hız uğruna asla atlanmaz. Her alet çocuğunuzun terimleriyle açıklanır, gösterilir ve nötr bir yerde — bir parmak ucunda, bir ebeveynin tırnağında, bir peluş hayvanın ağzında — işini yapmadan önce gösterilir. Cilalayıcının vızıltısını tırnağında hissetmiş bir çocuk onun hakkında tek gerçek gerçeği bilir: yaptığı tek şey budur.

Molalar kazanılmaz, planlanır. Plan, belirli noktalarda duraklamalar içerir — oturmak, çalkalamak, rahatlık eşyasıyla bir dakika — ve çocuğunuzun da başlamadan önce anlaşılmış bir dur işareti vardır: kaldırılmış bir el, bir sözcük, bir ses. İşaret, klinik olarak mümkün olduğu yerde prosedürün ortası dahil, her seferinde her şeyi durdurur. Dur işaretine güvenen bir çocuk ona uzun süre nadiren ihtiyaç duyar, çünkü kontrol başlı başına sakinleştiricidir.

Seçimler ziyaret boyunca akar, çünkü seçmek kapana kısılmış hissetmenin zıddıdır: hangi tat, hangi güneş gözlüğü, müzik mi sessizlik mi, önce bu diş mi şu diş mi, emmeyi kendin mi tutacaksın yoksa biz mi tutalım. Her seçim küçüktür; birlikte çocuğunuza randevunun yazarlığını verirler. Bir adımın gerçek bir seçimi olmadığı yerde, sahte bir tane teklif etmek yerine bunu dürüstçe söyleriz — çocuklar bizi bunda denetler, haklı olarak.

Ziyaret çocuğunuzun sınırına ulaşırsa, plan olduğu gibi ve ilişki olduğu gibi dururuz ve tam olarak nereye vardığımızı not ederiz, böylece sonraki ziyaret bir adım ileriden başlar. Özel gereksinim diş hekimliğinde ilerleme, ziyaretler içinde değil, ziyaretler arasında ölçülür — ve sınırında ama ötesinde değil, sakin ayrılan bir çocuk daha fazlası için hazır döner.

Koçlukla ev bakımı: gerçek yaşam için fırçalama

Çoğu diş hastalığına evde, günde iki kez karar verilir — ve özel gereksinimli çocukların birçok ailesi için diş fırçalama, kimsenin onları koçlamadığı günlük bir savaştır. İşimizin bir kısmı o koçluktur: pratik, yargısız ve ideal bir rutin etrafında değil, çocuğunuzun ağzı ve ailenizin gerçek rutini etrafında kurulmuş.

Araçlar uyarlanır. Üç taraflı fırçalar, saniyelerce fırçalamaya dayanabilen bir çocuk için vuruş başına daha fazla yüzeyi temizler; elektrikli fırçalar bazı çocuklara uyar ve başkalarını bunaltır; parmak fırçaları, gazlı bez ve ısırma bloğu desteklerinin her birinin yeri vardır. Pozisyon da uyarlanır — ayaktaki bakım verenin, çocuğun başı geriye yaslı, arkadan fırçalaması, yüz yüzenin hiç işe yaramadığı yerde işe yarar ve pozisyonu burada sizinle uygularız.

Teknik tolere edilebilirliğe uyarlanır. İki dürüst dakika ders kitabının satırıdır, ama gerçek plan gün boyunca dört otuz saniyelik başarı, görsel bir zamanlayıcı, zamanı işaretleyen bir şarkı ya da çocuğun zaten rahat olduğu banyoda fırçalama olabilir. Yaşa göre florürlü diş macunu miktarları, bir çocuk tüküremediğinde ne yapılacağı ve ağzı kurutan ilaçların planı nasıl değiştirdiği — hepsi eve götürmek üzere yazılı olarak ele alınır.

Ve herkesin en iyi çabasına rağmen ev bakımı gerçekten zor olduğunda, muayenehane denklemin diğer tarafını uyarlar: daha kısa hatırlama aralıkları, daha sık profesyonel temizlik ve florür ve korunmanın işin daha fazlasını yapması. Bakım verenler zaten yeterince suçluluk taşır; işimiz gerçekliğe ders vermek değil, onun etrafında mühendislik yapmaktır.

Bir uyarlama yeterli olmadığında: dürüst merdiven

Bazen, iyi kurulmuş bir plana rağmen, bir çocuk gerekli bir prosedürü henüz uyanık yönetemez — ve bunun, dramasız ele alınan bir 'henüz' olması önemlidir. Bir sonraki adım asla güç değildir. Merdiven hakkında bir konuşmadır: zaman izin verirse daha fazla alışma ziyareti, kenarı yumuşatılması gereken çocuk için azot oksit ya da tedavi kapsamlı, acil ya da uyanık başa çıkmanın gerçekten ulaşabileceğinin ötesinde olduğunda sedasyon.

Uygun ortamda genel anestezi, ihtiyaçları ya da tedavisi onu gerçekten gerektiren az sayıda çocuk için o merdivenin tepesinde yer alır. Onu önermek planın başarısız olması değildir; bazı çocuklar için o, planın ta kendisidir — gerekli bakımın nazikçe, tek bir ziyarette gerçekleştiği ve güvenin yavaş işinin sonrasında rutin randevularda devam ettiği yol.

Merdivenin asla içermediği şey, acil olmayan bir prosedürü bitirmek için bir çocuğu sıkıntı içinde tutmaktır. O değiş tokuş — tedavi tamamlandı, güven yok oldu — gelecek yılların bakımına mal olur ve özel gereksinimli çocukları karşılayan bir muayenehane bunu yüksek sesle reddetmelidir. Aciliyet hesabı değiştirir ve eğer hiç uygulanırsa bunu dürüstçe konuşuruz; rutin bakım onu asla haklı çıkarmaz.

Her çocuğun planı yaşayan bir plandır, her ziyarette gözden geçirilir ve büyüdükçe yeniden kurulur — dört yaşında her şeyin uyarlanmasına ihtiyaç duyan çocuklar sekiz yaşında rutin olarak yarısına ihtiyaç duyar. Çocuğunuzun olduğu yerden başlayın: (212) 561-5303'ü arayın, bize zor bir ziyaretin nasıl göründüğünü ve iyi bir ziyaretin nasıl olabileceğini söyleyin ve ilk planı 54 Warren Street, Tribeca'da birlikte kuralım.

Ebeveynlerin bize sorduğu sorular

TDS 4 Kids'te ilgili bakım

• Özel Gereksinimli Çocuk Diş Hekimliği
• Yakınımdaki Özel Gereksinim Diş Hekimi
• Özel Gereksinimli Çocuklar için Çocuk Diş Hekimi
• Çocuklar için Özel Gereksinim Diş Hekimi
• Otizm Dostu Diş Hekimi
• Otizmli Çocuk için Diş Hekimi
• Özel Gereksinim Diş Bakımı
• Çocuklar için Duyusal Dostu Diş Hekimliği

Tribeca'da bizi ziyaret edin

Tribeca Dental Studio 4 Kids, 54 Warren St, New York, NY 10007 — (212) 561-5303 adresindedir. Pazartesiden cumaya 08.00–18.00, cumartesi 09.00–16.00 saatleri arasında açığız; bazı pazar günleri de hizmet veriyoruz. Aileler bize Tribeca, Battery Park City, Financial District, SoHo, Greenwich Village, West Village, East Village, Lower Manhattan, Meatpacking District ve Hudson Yards'dan geliyor.

Hizmet verdiğimiz bölgeler

Aileler tüm bu mahallelerden bize geliyor. Aşağıda kendi mahallenizi bulun — her posta kodu, bölgenize ait yerel ayrıntılara bağlanır.

• Chelsea: 10001, 10011
• the Lower East Side: 10002
• the East Village: 10003, 10009
• the Financial District: 10004, 10005, 10006, 10038
• Tribeca: 10007, 10013
• the Flatiron District: 10010
• SoHo: 10012
• the West Village: 10014
• Murray Hill: 10016
• Midtown East: 10017
• Midtown: 10018, 10020
• Midtown West: 10019
• the Upper East Side: 10021, 10028, 10065, 10075
• the Upper West Side: 10023, 10024, 10025
• Hell's Kitchen: 10036
• Lincoln Square: 10069
• Carnegie Hill: 10128
• Battery Park City: 10280
• Brooklyn Heights: 11201
• Clinton Hill: 11205
• Bushwick: 11206, 11207, 11221, 11237
• Williamsburg: 11211, 11249
• Park Slope: 11215
• Bedford-Stuyvesant: 11216, 11233
• Boerum Hill: 11217
• Sunset Park: 11220
• Carroll Gardens: 11231
• Greenwood Heights: 11232
• Fort Greene: 11238
• Long Island City: 11101
• Astoria: 11102, 11103, 11105, 11106
• Hunters Point: 11109
• Edgewater: 07020
• Hoboken: 07030
• Weehawken: 07086
• Union City: 07087
• Jersey City: 07302, 07304, 07305
• Journal Square: 07306
• Jersey City Heights: 07307
• Newport: 07310, 07311

Posta kodu rehberinin tamamını görün