Дитячі герметики: герметики для дітей — тонке покриття, яке зупиняє більшість порожнин молярів
Коротко: Герметик — це тонке захисне покриття, яке наносять у глибокі борозенки моляра, куди щетинки зубної щітки не дістають і де починається більшість дитячих порожнин. Нанесення займає кілька хвилин на зуб, без свердління і без знеболення. Герметики зазвичай ставлять невдовзі після появи перших постійних молярів приблизно у шість років і знову на других молярах приблизно у дванадцять років, а після цього їх перевіряють на кожному візиті.
Якщо провести язиком по задніх зубах, можна відчути, що моляри не гладенькі. Їхні жувальні поверхні — це ландшафт ямок і борозенок, а в дітей ці борозенки часто глибші і вужчі, ніж ширина щетинки зубної щітки. Саме ця проста геометрія є причиною того, що моляри збирають більшість дитячих порожнин навіть у дітей, які добре чистять зуби. Чищення сумлінно очищає схили і залишає долини, де наліт сидить непорушно, прийом їжі за прийомом їжі.
Герметики вирішують проблему геометрії прямо, заповнюючи долини. Цей посібник пояснює, що таке герметик, чому молярам потрібна допомога, коли кожен комплект слід герметизувати і що саме відбувається на візиті для встановлення, крок за кроком, щоб не було сюрпризів.
Ми також розповімо, як довго служать герметики, про обережну практику герметизації дуже ранніх уражень, чесну відповідь на запитання про BPA, яке нам ставлять батьки, і чому герметики та фтор є партнерами, а не замінниками.
Що таке герметик і чому моляри затримують наліт
Герметик — це текучий смолистий матеріал, який наносять на жувальну поверхню заднього зуба, де він затікає в ямки і борозенки та твердне під дією полімеризаційної лампи. У результаті виходить гладенька, герметична поверхня, у яку їжа і бактерії не можуть набиватися. Із зуба нічого не видаляють, прикус відчувається нормально за кілька хвилин, а покриття має колір зуба або достатньо прозоре, щоб більшість людей ніколи не помічали його наявності.
Уявіть це як заповнення тріщин у тротуарі, щоб бруд перестав у них збиратися.
Потреба реальна, адже борозенки молярів є захищеним середовищем існування. Щетинка зубної щітки просто надто широка, щоб увійти у найвужчі фісури, тож наліт у тих глибинах ніколи механічно не порушується, а фтор і слина також досягають його погано.
Додайте навички чищення дитини, які ще розвиваються, і схему перекусів у шкільний день, і жувальна поверхня нового моляра стає єдиною найбільш схильною до карієсу поверхнею в молодому роті саме в ті роки, коли цей зуб найновіший і найменш мінералізований.
Строки: перші моляри у шість, другі моляри у дванадцять
Найкращий момент для герметизації моляра — невдовзі після його повного прорізування, до того, як борозенки пережили сезони впливу нальоту. У більшості дітей перші постійні моляри з’являються приблизно у шість років, позаду молочних зубів, і багато батьків помилково вважають їх молочними, адже перед цим нічого не випадає. Ці чотири моляри постійні, вони мають служити все життя, а їхній перший рік у роті є роком найвищого ризику.
Їхня швидка герметизація є однією з найцінніших профілактичних дій у всій стоматології.
Другі постійні моляри з’являються приблизно у дванадцять років, і та сама логіка застосовується: герметизувати рано, поки поверхня ще здорова. Премоляри і молочні моляри з незвично глибокими борозенками іноді також герметизують, вирішуючи в кожному випадку окремо. Строки перевіряють на регулярних візитах, адже вік прорізування різниться.
Якщо ми скажемо вам, що моляр ще не готовий, це зазвичай означає, що його частина ще під яснами, а герметизація частково покритого зуба затримує вологу і не вдається, тож коротке очікування захищає результат.
- Перші постійні моляри прорізуються приблизно у шість років
- Другі постійні моляри прорізуються приблизно у дванадцять років
- Герметизуйте невдовзі після повного прорізування, до початку карієсу
- Частково прорізаний зуб чекає, доки повністю вийде
- Премоляри і молочні моляри з глибокими борозенками — у кожному випадку окремо
Візит для встановлення, крок за кроком
Батьки часто дивуються, наскільки не драматичним є цей прийом. Спочатку зуб очищають, щоб борозенки звільнилися від нальоту і залишків, потім його тримають сухим, адже герметик зчіплюється із сухою емаллю. М’який протравлювальний гель наносять на короткий час, щоб мікроскопічно зробити емаль шорсткою і матеріал тримався, потім його змивають.
Герметик затікає в борозенки маленьким аплікатором, розподіляється так, щоб досягти кожної фісури без переповнення, і твердне за секунди під дією полімеризаційної лампи.
Немає свердління, немає знеболення і нічого не забирають із зуба, що робить герметики одним із найлегших перших досвідів стоматологічного лікування для тривожної дитини. Весь процес займає кілька хвилин на зуб, і кілька зубів часто роблять за один візит. Після цього ми перевіряємо прикус і те, як матеріал осів.
Ваша дитина може нормально їсти одразу, а єдине домашнє завдання — звичайне: продовжувати чистити, адже герметики захищають борозенки, а не гладенькі поверхні між зубами.
Як довго вони служать і герметизація ранніх уражень
Добре встановлений герметик зазвичай захищає моляр роками, але це не лікування за принципом «встановив і забув». Герметики зношуються, а маленькі шматочки можуть відколюватися, особливо на зубах, які зазнають сильного жувального навантаження, або в дітей, які скрегочуть зубами. Саме тому ми перевіряємо кожен герметик на кожному візиті, обмацуючи підняті краї і знос, і на місці доповнюємо або замінюємо пошкоджений герметик, коли це потрібно.
Герметик, який так обслуговують, продовжує робити свою роботу протягом років найвищого ризику.
Одна практика дивує батьків: герметик іноді можна встановити поверх дуже раннього ураження, борозенки, де карієс щойно почався в емалі. Логіка полягає в тому, що герметизація відрізає бактерії в тій борозенці від їхнього джерела їжі, а правильно загерметизоване раннє ураження, за яким спостерігають на регулярних візитах, зазвичай припиняє просуватися, а не продовжує рости. Це контрольоване клінічне рішення, а не короткий шлях.
Якщо ураження глибше або непевне, ми скажемо про це і лікуватимемо його як порожнину.
Запитання про BPA і герметики проти фтору
Батьки запитують про BPA в матеріалах герметиків, і це запитання заслуговує простої відповіді. Деякі смолисті матеріали можуть коротко виділяти слідові кількості сполуки, пов’язаної з BPA, під час встановлення, у кількостях, значно нижчих за повсякденний вплив із їжею, і рівень швидко падає.
Матеріали не містять BPA як інгредієнта так, як могла б тверда пластикова пляшка. Стоматологічний консенсус зважує цей слідовий, короткочасний вплив проти добре доведеної профілактики порожнин, які самі призводять до свердління, пломб, а іноді й до інфекції, і вважає, що баланс однозначно на користь герметизації.
Герметики і фтор часто подають як вибір, а вони ним не є. Вони виконують різну роботу на різних поверхнях. Фтор зміцнює емаль усюди, куди дістає, особливо гладенькі поверхні між зубами та навколо них, але погано досягає глибоких борозенок молярів. Герметик фізично блокує ці борозенки, але нічого не робить для боків зуба. Дитина, яка має і те, і інше, отримує зміцнення по всій поверхні плюс бар’єр саме там, де щітки і фтор не працюють.
Використання одного ніколи не є причиною пропускати інше.
Як ми працюємо з герметиками в TDS 4 Kids
У нашому офісі в Трайбеці за адресою 54 Warren Street строки герметизації є частиною кожного плану огляду, щойно ваша дитина наближається до шести років і знову приблизно у дванадцять. Ми спостерігаємо за прорізуванням на регулярних візитах, швидко герметизуємо моляри, щойно вони повністю вийшли і готові до сухого поля, і записуємо, які саме зуби було загерметизовано, щоб кожен наступний візит включав перевірку герметиків із ремонтом того самого дня, коли це потрібно.
Для дітей з історією порожнин або глибокими борозенками ми можемо порекомендувати герметизувати додаткові зуби і пояснимо чому.
Якщо вашій дитині шість, сім або дванадцять років і герметики ніколи не згадувалися, запитайте нас, адже вікно максимальної користі — це перший рік після прорізування кожного моляра. Зателефонуйте нам за номером +1 212-561-5303, щоб записатися. Ми працюємо з понеділка по п’ятницю з 8 AM до 6 PM і в суботу з 9 AM до 4 PM, а в неділю зачинено.
Питання, які ставлять батьки
01Чи боляче отримувати герметики?
Ні. Встановлення включає очищення, короткий протравлювальний гель, нанесення матеріалу і полімеризаційну лампу. Немає свердління, немає голки і немає видалення структури зуба, а все займає кілька хвилин на зуб. Діти зазвичай вважають, що найважче — тримати зуб сухим і рот відкритим. Це один із найлагідніших перших досвідів лікування, який ми можемо запропонувати.
02Чи можуть дорослі або молочні зуби отримати герметики?
Дорослі з глибокими, здоровими борозенками іноді можуть, хоча страховка і користь зазвичай спрямовані на дітей, чиї нові моляри мають найвищий ризик. Молочні моляри герметизують вибірково, для дітей із сильною картиною карієсу і глибокими фісурами, адже ці зуби випадуть. На візиті ми можемо оглянути зуби і сказати вам, чи варто їх герметизувати, чи це непотрібно.
03Що буде, якщо герметик відпаде?
Частина герметика або весь він може з часом відколотися, і зуб просто повертається до свого негерметизованого стану; сама втрата нічого не шкодить. Ризик лише в тому, що борозенка знову оголена, а ніхто цього не помічає. Саме тому герметики оглядають на кожному огляді і наносять знову, коли вони зношені. Якщо ви коли-небудь відчуєте шорстку або відсутню ділянку на молярі, згадайте про це на наступному візиті.
04Чи означають герметики, що моя дитина може пропускати нитку або фтор?
Ні. Герметики захищають лише борозенки жувальних поверхонь зубів, які вони покривають. Поверхні між зубами все одно потребують нитки, а всі поверхні все одно отримують користь від фторної зубної пасти і лаку на оглядах. Більшість порожнин у ротах із герметиками починається між зубами, саме там, куди герметики не дістають. Уявляйте герметики як один шар у системі, разом із чищенням, ниткою, фтором і розумними перекусами.
05Чи може під герметиком утворитися порожнина?
Якщо зуб правильно загерметизовано поверх здорової або дуже ранньої емалі, карієс під ним трапляється рідко, а ранні ураження, загерметизовані навмисно, контролюють і зазвичай зупиняють, адже їхні бактерії відрізані від їжі. Проблеми виникають головним чином, коли герметик встановлюють поверх непоміченої глибшої порожнини, тому оцінка перед герметизацією має значення.
Ми перевіряємо загерметизовані зуби на кожному візиті, клінічно і за допомогою рентгенівських знімків, коли настає строк.
06Як дізнатися, чи готові моляри моєї дитини до герметизації?
Моляр готовий, коли повністю прорізався, тож уся жувальна поверхня вийшла з ясен і її можна тримати сухою під час встановлення. Строки прорізування різняться в кожної дитини, а перші моляри часто непомітно з’являються позаду молочних зубів приблизно у шість років. Регулярні огляди — це те, як вчасно виявляють готовність; ми відстежуємо моляри, що надходять, і скажемо вам, на якому візиті герметизація має сенс.
Супутній догляд у TDS 4 Kids
Завітайте до нас у Трайбеці
Tribeca Dental Studio 4 Kids знаходиться за адресою 54 Warren St, New York, NY 10007 — (212) 561-5303. Ми відкриті з понеділка по п'ятницю з 8:00 до 18:00 та по суботах з 9:00 до 16:00, а також в окремі неділі. До нас приїжджають родини з Трайбеки, Battery Park City, Фінансового кварталу, Сохо, Грінвіч-Віллідж, Вест-Віллідж, Іст-Віллідж, Нижнього Мангеттена, Мітпекінг-дистрикту та Хадсон-Ярдс.