Çocuk Diş Acili · Ebeveyn Rehberi

Çocukta Kırık Diş: Şimdi Ne Yapmalı

Kısaca: Çocukta kırık diş, ağrı ilk anda hafif görünse bile aynı gün aramanızı gerektirir. Bulabildiğiniz kırık parçayı saklayın, küçük bir kap sütün içinde nemli tutun ve çocuğunuzun ağzını sade suyla nazikçe çalkalayın. Tribeca Dental Studio 4 Kids, 54 Warren Street adresinde dişi ve kökünü inceler, röntgen çeker, sinir açığa çıkmışsa korur ve dişin şeklini yeniden oluştururuz. Olabildiğince erken arayın — açık olduğumuz her gün acil randevu kontenjanı ayırıyoruz, (212) 561-5303.

Kırık diş genellikle tek bir gürültülü saniyede olur — maymun barlarından bir düşüş, bir scooter kazası, basketbol maçında bir dirsek darbesi. Darbeyi alan dişin bir köşesi eksilmiş, ortasından çatlamış ya da yuvasında gevşemiş olabilir ve bunların her biri farklı bir sorundur, farklı bir çözümü vardır. Bu rehber, çocuklarda kırık dişin ne anlama geldiğini, önce ne yapmanız gerektiğini ve tedavinin nasıl ilerlediğini anlatıyor.

Kırığın ne kadar acil olduğunu iki şey belirler: dişin süt dişi mi kalıcı diş mi olduğu ve kırığın içindeki sinire ulaşıp ulaşmadığı. İkisini de banyo aynasından anlamak kolay değildir; bu yüzden kırık küçük görünse bile aynı gün muayene önemlidir. Aşağıda ilk yardım adımlarını, ağrıya dair dürüst bir rehberi ve 54 Warren Street adresindeki muayenehanede sizi nelerin beklediğini bulacaksınız.

212-561-5303 numarasını arayınRandevu Alın

Çocuklarda kırık diş: 'Kırık' aslında neleri kapsar?

Ebeveynler 'kırık' sözcüğünü birkaç farklı yaralanma için kullanır ve çocuğunuzunkinin hangisi olduğunu ayırt etmek ilk iştir. Minenin küçük bir köşesi temizce kopmuş olabilir. Daha büyük bir kırık, bir çıkıntıyı alıp götürebilir ya da dişi köke doğru ikiye ayırabilir. En sert darbeler dişin tamamını yuvasında gevşetir ya da kısmen yerinden oynatır ve bu yaralanmalar kırıkla birlikte seyreder.

Hasarın çoğunu ön dişler alır, çünkü yere, gidona ya da başka bir çocuğun kafasına ilk onlar çarpar. Arka dişler farklı şekilde kırılır — genellikle yiyecekteki sert bir şeye ya da çürüğün zayıflattığı bir noktaya denk gelir. Kırığın nerede olduğu ve ne kadar dişin eksildiği, onarımı, kırığa yol açan düşüşün büyüklüğünden çok daha fazla belirler.

Bir kırık özel bir adı hak eder: dişin merkezindeki canlı sinir ve kan dolaşımı olan pulpayı bulan kırık. Kırık yüzeyin ortasında pembe ya da kırmızı bir nokta görebilirsiniz. Pulpanın açığa çıkması hem ağrıyı hem riski artırır, çünkü bakterilerin artık dişin içine açılan bir kapısı vardır — ve ziyareti 'bugün'den 'hemen şimdi'ye taşır.

Yaş, bu yaralanmaların nasıl olduğunu şekillendirir. Küçük çocuklar yürümeyi öğrenirken diş kırar; düşmeler sık olur ve ön süt dişleri sehpalara ve kaldırımlara ilk çarpan olur. Okul çağındaki çocuklar dişlerini sporda, oyun alanı çarpışmalarında ve bisiklet kazalarında kırar. Gençler buna daha yüksek hızları ve çoğu zaman ağız koruyucusuz oynanan sporları ekler. Mekanizma yaşa göre değişir ama ilk saatteki müdahale — ve bizim sorduğumuz ilk sorular — her yaşta aynıdır.

  • Mine kırığı: bir köşe ya da kenar gitmiş, çoğu zaman ağrısız
  • Derin kırık: dentine ya da pulpaya ulaşır, genellikle ağrılı
  • Kök ya da yuva yaralanması: diş gevşek hissedilir ya da eğri durur
  • Kırık yüzeydeki pembe ya da kırmızı leke, sinirin açıkta olduğu anlamına gelir

İlk saat: Hemen ne yapmalısınız?

Dişten değil, çocuğunuzdan başlayın. Kesikleri, ısırılmış bir dili ya da dudağı ve kafa yaralanması belirtisi olup olmadığını kontrol edin — kusma, baş dönmesi ya da alışılmadık uyku hâli, önce acil tıbbi yardım, sonra diş demektir. Çocuğunuz sakinleşip rahat nefes aldıktan sonra telefon ışığıyla ağzın içine bakın ve neyle karşı karşıya olduğunuzu görün.

Sonra kırık parçayı arayın. Parçalar çimde, çakılda ya da spor çantasında kolayca gözden kaçar ama bulunan bir parça gerçekten değerlidir — bize ne kadar dişin eksildiğini söyler ve temiz bir kırıkta bazen yerine yapıştırılabilir. Parçayı beyaz taç kenarından tutun, asla ovuşturmayın ve nemli kalması için küçük bir kap süte bırakın.

Çocuğunuzun ağzını kan ve kalıntıları temizlemek için sade suyla nazikçe çalkalayın ve kanayan diş etine temiz, nemli bir gazlı bez ya da bezle on-on beş dakika bastırın. Yanağa aralıklı uygulanan soğuk kompres şişliği azaltır. Sonra (212) 561-5303 numarasından bizi arayın ve gördüklerinizi anlatın — anlatımınız, doğru randevuyu ve hazırlığı ayarlamamıza yardımcı olur.

Çocuğunuzu daha fazla üzmeden yapabilirseniz, yola çıkmadan önce telefonunuzla dişin net bir fotoğrafını çekin. Olay yerinde çekilen bir fotoğraf, şişliğin sonraki saatlerde nasıl değiştiğini değerlendirmemize, yaralanmayı okul ya da spor kaza raporları için belgelememize ve bazen siz geldiğinizde şişliğin gizlediği bir kırık açısını görmemize yardımcı olur. On saniye sürer ve gerçek tahmin işini ortadan kaldırabilir.

Diş kırıldıktan sonra ne yapmamalısınız?

Kırık bir parçayı süt ya da tükürük dışında hiçbir şeyle ovuşturmayın, ağartmayın ya da ıslatmayın — sert temizleyiciler, parçanın yeniden tutturulmasını ya da dişin iyileşmesini sağlayan hücrelere ve yüzeylere zarar verir. Parçayı yolculuk için kuru bir mendile de sarmayın; kurumuş bir parça dakikalar içinde değerini kaybeder ve sütün bütün amacı nemdir.

Gevşemiş bir dişi parmaklarınızla yerine itmeye çalışmayın ve ne kadar gevşek olduğunu sallayarak test etmeyin — her sallama, iyileşmesi gereken bağ dokuyu tahriş eder. Bir diş tamamen yerinden çıktıysa kurallar farklı ve zaman kritiktir; kalıcı bir diş yapabiliyorsanız yuvasına geri konur, süt dişi ise asla konmaz. Emin değilseniz önce arayın.

Hafta sonunun geçmesini ve durumun kendiliğinden düzelip düzelmeyeceğini beklemeyin. Cumartesi günü iyi hisseden kırık dişler, bakteriler kırığın içine işledikçe salı günü ağrıyabilir ve öğle vakti rahat olan açık bir pulpa gece alevlenebilir. Aynı gün tavsiye bir telefon görüşmesine mal olur; gecikmiş bir ziyaret dişe sinirine mal olabilir. Olabildiğince erken arayın — açık olduğumuz her gün acil randevu kontenjanı ayırıyoruz.

Kırık diş ağrısı: Ne anlama gelir ve bu geceyi nasıl atlatırsınız?

Kırık diş ağrısı bir bilgidir ve seyri bize kırığın nerede bittiğini söyler. Kendiliğinden zonklayan donuk bir ağrı genellikle pulpanın iltihaplandığını ya da açıkta olduğunu gösterir. Yalnızca ısırırken gelen keskin bir sızı, basınç altında esneyen bir çatlağa işaret eder. Saniyeler içinde geçen soğuğa hassasiyet yaygın ve daha az endişe vericidir; dakikalarca süren hassasiyet öyle değildir.

Sessiz bir başlangıcın ardından saatler sonra gelen ağrı da tipiktir — sert bir dişin içindeki şişlik yavaş yavaş oluşur ve ağrı genellikle ilk gece zirve yapar. Artan ağrı, diş etinde ya da yanakta yeni şişlik, diş etinde sivilce benzeri bir kabarcık ya da ateş, sinirin sadece zedelenmediğini, muhtemelen enfekte olduğunu gösterir ve ziyaret aynı gün olmaktan çıkıp acil hâle gelir.

Bu gece için: çocuğunuzun yaşına uygun, etikette belirtildiği gibi kilosuna göre dozlanan çocuk ibuprofeni ya da parasetamol temel çözümdür — ibuprofen zonklamayı körükleyen iltihabı da yatıştırır. Yanak üzerine soğuk kompres, yumuşak ve serin yiyecekler ve başı hafif yüksekte uyumak ekleyin. Aspirini ya da herhangi bir ağrı jelini asla doğrudan diş etine ya da dişe koymayın; dokuyu yakar ve hiçbir işe yaramaz.

Bu gecenin tırmanış işaretlerini de bilin. Ağrı kesicinin ikinci dozuyla bile dinmeyen ağrı, saat saat gözle görülür şekilde büyüyen şişlik, ağzı açmakta zorlanma ya da ağrıyla birlikte yükselen ateş, sabaha kadar bekleme durumu olmaktan çıkar. Bu işaretler enfeksiyonun ilerlediği anlamına gelir ve doğru adım o gece acil bakımdır — açıksak önce bizi arayın, size bunun bizi bekleyip bekleyemeyeceğini dürüstçe söyleyelim.

Süt dişi mi kalıcı diş mi? Cevap planı değiştirir

Aynı kırık, hangi kuşak diş olduğuna göre farklı bir acil durumdur. Kırık bir kalıcı diş bir kurtarma görevidir: o diş onlarca yıl dayanmalıdır, bu yüzden sinirini korur, şeklini yeniden oluşturur ve büyümesini tamamlarken kökünü gözetiriz. Zaman önemlidir ve onarım, kurtarılabilecek her şeyi kurtarmaya yönelir.

Kırık bir süt dişi de önemlidir ama farklı nedenlerle. Süt dişleri, altında gelişen kalıcı dişlerin yerini tutar ve süt dişine gelen sert bir darbe, altındaki kalıcı tomurcuğu zedeleyebilir. Yine muayene eder, yine röntgen çeker ve yine ağrıyı tedavi ederiz — ama keskin bir kenarı düzeltip izlemeye ya da kötü kırılmış bir süt dişini çekmeye, onu yeniden inşa etmekten daha istekliyiz.

Hangi türün kırıldığından emin değilseniz — ve kabaca altı ile on iki yaş arasındaki karışık diş döneminde diş hekimleri bile tabloya bakar — ona kalıcı dişmiş gibi davranın ve arayın. Röntgen soruyu dakikalar içinde çözer ve yaralanmanın altında kalıcı bir dişin olup olmadığını bilmek, onarımdan takip programına kadar her şeyi şekillendirir.

Kırık dişler için diş hekimi bulmak ve ziyarette neler olur?

Aileler kırık dişler için diş hekimi aradığında ihtiyaçları, çocuğu bugün görecek, yerinde röntgen çekecek ve çocuk kırıklarını rutin olarak tedavi eden bir çocuk diş kliniğidir. Olabildiğince erken arayın — açık olduğumuz her gün acil randevu kontenjanı ayırıyoruz. Biz Tribeca Dental Studio 4 Kids'iz; 54 Warren Street, New York, NY 10007 adresindeyiz ve Pazartesi–Cuma 08.00–18.00, Cumartesi 09.00–16.00 saatleri arasında açığız.

Ziyaret hikâyeyle başlar: nasıl oldu, parça bulundu mu, diş şimdi nasıl hissediyor? Dişi ve komşularını inceler, ısırışı test eder ve kökü, yuvayı ve — süt dişlerinde — altında gelişen kalıcı dişi görmek için röntgen çekeriz. Planı yüzeyden çok görüntü belirler, çünkü kökler gözlerin göremediği yerde kırılır.

Tedavi kırığı izler. Küçük kırıklar düzeltilir ya da diş renginde bonding ile yeniden oluşturulur. Daha derin kırıklarda diş yeniden yapılmadan önce pulpa korunur ya da tedavi edilir, bazen bir kuronla. Gevşemiş bir diş nazikçe yerine yerleştirilip birkaç hafta komşularına sabitlenebilir. Ayrılmadan önce ne yapıldığını, neyi izlediğimizi ve sizi tam olarak hangi değişikliklerin daha erken getirmesi gerektiğini bileceksiniz.

İyileşme, takip ve sıradaki dişi güvende tutmak

Onarılan dişlerin çoğu ilk haftanın nazik geçmesini gerektirir: yumuşak yiyecekler, yaralı dişle sert ya da yapışkan şeyler ısırmamak ve bölgeyi ovuşturmadan temizleyen bir fırçalama. Gevşemiş ya da sabitlenmiş bir diş daha uzun süre yumuşak beslenme gerektirir ve zaman çizelgesini size hafızaya bırakmak yerine yazılı olarak veririz.

Takip bir formalite değildir. Sert bir darbe, bir dişin sinirini sessizce zedeleyebilir ve diş haftalar ya da aylar sonra, o yaralanma kendini gösterdikçe renk değiştirebilir, ağrıyabilir ya da diş etinde bir kabarcık oluşturabilir. Belirlediğimiz aralıklarla röntgenli planlı kontroller, ölen bir siniri tedavi hâlâ basitken yakalamamızı sağlar — bu yüzden kendini tamamen iyi hisseden bir diş bile gelip baktırılır.

Önlem son bölümdür. Özel yapım bir ağız koruyucusu; futbol, basketbol, hokey ve dövüş sporları için ucuz bir korumadır ve diğer tek adımdan daha fazla kırık dişi önler. Bisiklet ve scooter için kask alışkanlığı ekleyin ve oyun alanındaki kuralı öğretin: eller, yüzüstü düşmeleri yakalamak için değildir. Sonra numaramızı kaydedin, (212) 561-5303, böylece bir sonraki gürültülü saniye sizi hazır yakalar.

Kırık bir diş kurtarılamadığında — ve sonra ne olur?

Bazen dürüst cevap, bir dişin onarılamayacağıdır: boyuna ikiye ayrılmış bir kök, diş eti çizgisinin çok altına inen bir kırık ya da herhangi bir yeniden inşanın aylar içinde başarısız olacağı kadar yaygın hasar. Bulgu buysa, sizden bir karara güvenmenizi istemek yerine röntgeni gösterir ve kanıtları birlikte inceleriz — bu dişin hikâyesinin tam olarak neden burada bittiğini görüntünün kendisinde görebilmelisiniz.

Sonrasında ne olacağı, hangi diş olduğuna bağlıdır. Erken kaybedilen bir süt dişini genellikle yer tutucu izler; bu küçük aparey, altındaki kalıcı dişin düzgün çıkabilmesi için boşluğu açık tutar. Bir gençte kaybedilen kalıcı diş, büyüme tamamlanana kadar boşluğu ve kemiği korumak üzerine daha uzun bir konuşma başlatır, çünkü kalıcı yerine koyma seçenekleri hâlâ değişmekte olan değil, tamamen büyümüş bir çeneye aittir.

Bunların hiçbiri, dişin ağrı ya da enfeksiyon nedeniyle o gün çekilmesi gerekmiyorsa, acil ziyarette kararlaştırılmaz. İlk ziyaret stabilize eder, rahatlatır ve teşhis koyar; uzun vadeli plan, röntgenler ekrandayken ve her seçenek masadayken sakin bir takipte yapılır. Bir aileyi günün en kötü anından doğrudan tüm tedavinin en büyük kararına asla koşturmayız.

Ebeveynlerin bize sorduğu sorular

01Kırık bir diş her zaman acil ziyaret gerektirir mi?

Her zaman aynı gün bir arama gerektirir. Ağrısız bir dişteki küçük mine kırıkları bazen bir onarım randevusu için bir gün bekleyebilir ama kırığın küçük olduğunu yalnızca muayene ve röntgen doğrulayabilir — kökler gözden uzakta kırılır ve ağrı ilk saatlerde güvenilmez bir rehberdir. (212) 561-5303 numarasından arayın, kırığı anlatın, çocuğunuzun koltuğa ne kadar hızlı ihtiyacı olduğunu size dürüstçe söyleyelim.

02Kırık parçayı buldum. Onunla ne yapmalıyım?

Parçayı taç kısmından — normalde gördüğünüz beyaz kısmından — tutun ve ovuşturmayın ya da dezenfekte etmeyin. Küçük bir kap süte koyun ve yanınızda getirin. Temiz ve nemli bir parça bazen dişin üzerine geri yapıştırılabilir ve yapıştırılamasa bile, bize tam olarak ne kadar dişin eksildiğini ve kırığın ne kadar derine indiğini gösterir; bu da tüm onarım planını keskinleştirir.

03Kırık bir diş yeniden bir araya getirilip normal görünebilir mi?

Çoğu durumda evet. Modern diş rengindeki bonding, eksik bir köşeyi ya da kenarı, onarım doğal mineyle kaynaşacak şekilde yeniden oluşturur ve daha büyük kırıklar, komşu dişlere uydurulan bir kuronla onarılabilir. İlk önceliğimiz her zaman sinirin ve kökün sağlığıdır; şekil ve görünüm bu temel üzerine, genellikle aynı ziyarette yeniden inşa edilir.

04Çocuğum bir süt dişini kırdı. Gerçekten önemli mi?

Evet — ancak plan kalıcı dişten farklıdır. Bir süt dişi, altındaki kalıcı dişin yerini tutar ve sert bir darbe, gelişmekte olan o dişi zedeleyebilir. İkisini de kontrol etmek için röntgen çeker, ağrıyı ya da keskin kenarı tedavi eder, sonra süt dişini düzeltip izlemeye, onarmaya ya da çekmeye birlikte karar veririz. Evde tahmin yürütmek yerine aynı gün arayın.

05Diş tamamen yerinden çıkmışsa ne olur?

Bu, zaman açısından en kritik diş yaralanmasıdır. Kalıcı bir dişse, taç kısmından tutun, ovuşturmadan kısaca durulayın ve yapabiliyorsanız yuvasına geri yerleştirin — sonra bir saat içinde bize ulaşın. Süt dişiyse asla geri koymayın; bunu yapmak altındaki kalıcı dişe zarar verebilir. Her iki durumda da (212) 561-5303 numarasını hemen arayın ve yolda dişi sütte nemli tutun.

06Kırık bir diş ağrısı kesilirse kendi kendine iyileşebilir mi?

Bir kırık, bir kesiğin iyileştiği gibi iyileşmez — mine yeniden büyüyemez ve bir çatlak ya da kırık, ağrı dindiğinde bile bakterilere açık kalır. Ağrının azalması genellikle sinirin sakinleştiği ya da bazen öldüğü anlamına gelir ve hangisi olduğunu yalnızca röntgenli bir muayene söyleyebilir. Hiç kontrol edilmemiş sessiz bir diş, en olmadık anda alevlenmeye meyilli olandır.

TDS 4 Kids'te ilgili bakım

Tribeca'da bizi ziyaret edin

Tribeca Dental Studio 4 Kids, 54 Warren St, New York, NY 10007 — (212) 561-5303 adresindedir. Pazartesiden cumaya 08.00–18.00, cumartesi 09.00–16.00 saatleri arasında açığız; bazı pazar günleri de hizmet veriyoruz. Aileler bize Tribeca, Battery Park City, Financial District, SoHo, Greenwich Village, West Village, East Village, Lower Manhattan, Meatpacking District ve Hudson Yards'dan geliyor.

Hizmet verdiğimiz bölgeler

Aileler tüm bu mahallelerden bize geliyor. Aşağıda kendi mahallenizi bulun — her posta kodu, bölgenize ait yerel ayrıntılara bağlanır.

  • Chelsea: 10001, 10011
  • the Lower East Side: 10002
  • the East Village: 10003, 10009
  • the Financial District: 10004, 10005, 10006, 10038
  • Tribeca: 10007, 10013
  • the Flatiron District: 10010
  • SoHo: 10012
  • the West Village: 10014
  • Murray Hill: 10016
  • Midtown East: 10017
  • Midtown: 10018, 10020
  • Midtown West: 10019
  • the Upper East Side: 10021, 10028, 10065, 10075
  • the Upper West Side: 10023, 10024, 10025
  • Hell's Kitchen: 10036
  • Lincoln Square: 10069
  • Carnegie Hill: 10128
  • Battery Park City: 10280
  • Brooklyn Heights: 11201
  • Clinton Hill: 11205
  • Bushwick: 11206, 11207, 11221, 11237
  • Williamsburg: 11211, 11249
  • Park Slope: 11215
  • Bedford-Stuyvesant: 11216, 11233
  • Boerum Hill: 11217
  • Sunset Park: 11220
  • Carroll Gardens: 11231
  • Greenwood Heights: 11232
  • Fort Greene: 11238
  • Long Island City: 11101
  • Astoria: 11102, 11103, 11105, 11106
  • Hunters Point: 11109
  • Edgewater: 07020
  • Hoboken: 07030
  • Weehawken: 07086
  • Union City: 07087
  • Jersey City: 07302, 07304, 07305
  • Journal Square: 07306
  • Jersey City Heights: 07307
  • Newport: 07310, 07311

Posta kodu rehberinin tamamını görün