Çocuklarda Diş Ağrısı: Nedenler, Rahatlatma ve Ne Zaman Aramalı

Diş ağrısı size genellikle ne anlatıyor

Dişler mekanik bir nedenle ağrır: bir şey dişin merkezindeki siniri ya da dişi yuvasında tutan dokuları tahriş ediyordur. Sinirin kendisi sert katmanların içinde mühürlüdür; bu yüzden bir ağrı, o katmanlardan birinin aşıldığı, inceldiği, çatladığı ya da iltihaplandığı anlamına gelir — ya da tıkalı sinüsler gibi dişin dışından gelen basıncın, üst arka dişlerin köklerine yaslandığı anlamına.

Ağrının karakteri ilk ipucudur; bu yüzden çocuğunuzun onu nasıl anlattığını dinleyin. Soğuk ya da tatlı şeylerle gelen ve saniyeler içinde solan keskin bir sızı bir tür rapordur; geçmeyen, geceleri artan ya da bir çocuğu uykudan uyandıran donuk bir zonklama ise bambaşka bir rapordur. Isırmada ağrı, kendiliğinden gelen ağrıdan farklı bir yere işaret eder. Her örüntü, izleyen kısa listedeki bir nedenle eşleşir.

Yaş raporu şekillendirir. Üç yaşındaki bir çocuk yüzünün tüm bir yanını işaret edip acıdığını söyler; on yaşındaki bir çocuk çoğu zaman tam dişe dokunabilir. İki rapor da kullanılabilir — nerede acıdığı, ne zaman başladığı, neyin onu tetiklediği ve şimdiye kadar neyin yardım ettiği. Bu dört cevabı ziyaretten önce bir kenara yazın; teşhisin ilk sayfasıdırlar ve yakalamak otuz saniye sürer.

Birinci neden: sinire ulaşmış bir çürük

Gerçek bir çocuk diş ağrısının en yaygın nedeni, mine ve dentini sessizce geçmiş ve dişin canlı siniri olan pulpaya varmış bir çürüktür. Süt dişlerindeki çürükler yetişkin dişlerdekinden daha hızlı ilerler — katmanlar daha incedir — bu yüzden 'izlenecek küçük bir nokta' olan bir diş, bir mevsim sonra ağrıyan bir diş olabilir. Bu, zonklayan, tatlı ya da soğuk yiyecekten sonra geçmeyen ve uzanınca yoğunlaşan ağrıdır.

Çürük sinire ulaştığında bakteriler izler ve hikâye ağrıdan apseye geçebilir: şişmiş bir diş eti, dişin yakınında diş etinde küçük bir sivilce, kötü bir tat, ateş. O işaretler, enfeksiyonun dokudan bir çıkış planı olduğu anlamına gelir ve dişin derhal tedaviye ihtiyacı vardır — dişin yıllarca hizmeti kaldıysa onu kurtarmak için terapi ya da kalmadıysa çekim. Antibiyotikler tek başına kaynağı düzeltmez; dişin kendisi tedavi edilmelidir.

Bu nedenin cesaret verici yarısı: listedeki en önlenebilir nedendir. Florür, arka azı dişlerinde fissür örtücüler, bir ebeveynin tekniği hâlâ denetlediği günde iki kez fırçalama ve çürükleri hâlâ küçük ve sessizken yakalamak — tüm tarif budur. Bu diş ağrısı çözüldükten sonra, o ağı çocuğunuzun diğer dişlerinin çevresinde yeniden kurmamızı isteyin; bulunan bir çürüğün genellikle bu konuda düşünen kardeşleri olur.

Diğer nedenler: çatlaklar, gevşek dişler, yiyecek ve sinüsler

Çatlak bir diş ayırt edici bir örüntüyle ağrır: ısırmada ağrı, en keskin hâliyle ısırığın bırakıldığı anda. Görünür bir hasar olmayabilir — kılcal çatlaklar saklanır — ve ağrı yerleşmeden önce haftalarca gelip gidebilir. Gevşek bir diş yine farklı ağrır: ayrılışına yakın sallanan bir süt dişi hassas olabilir ve bir çarpışmayla gevşemiş bir kalıcı diş ağrıyabilir ve kapanışta 'yüksek' hissedebilir, sanki ilk o değiyormuş gibi.

En hafife alınan neden aynı zamanda en iyileştirilebilir olandır: iki dişin arasına sıkışmış yiyecek. Bir diş eti cebine paketlenmiş bir patlamış mısır kabuğu ya da bir et parçası, tamamen sağlıklı bir dişte gerçekten sefil bir ağrı üretebilir ve diş eti temizlendiği an gider. Ağrı bir yemekten hemen sonra başladıysa, sizin tarafınızdan yavaşça yapılan nazik bir diş ipi, ağrıyan noktada hem bir testtir hem de çoğu zaman tedavinin tamamıdır.

Ve sonra sinüsler var. Üst arka dişlerin kökleri sinüs tabanının tam altında oturur; bu yüzden kötü bir soğuk algınlığı ya da sinüs enfeksiyonu, özellikle çocuğunuz öne eğildiğinde ya da merdiven çıktığında, birkaç sağlıklı üst dişi aynı anda ağrıtabilir. Ele veren örüntü: birden çok diş, tıkalı bir burun, yakın zamanda tıkanıklık.

Böyle dişlerin diş hekimliğine değil soğuk algınlığının tedavisine ihtiyacı vardır — ağrı soğuk algınlığını geride bırakırsa, kendi kontrolünü hak eder.

• Isırmada ağrı, en kötüsü bırakma anında: bir çatlaktan şüphelenin
• Yemekten hemen sonra ağrı: noktayı diş ipiyle temizleyin — yiyecek olabilir
• Soğuk algınlığı sırasında birkaç üst diş ağrıyorsa: muhtemelen sinüsler
• Zamanı yaklaşmış sallanan bir diş basitçe hassas olabilir

Bu gece rahatlatma: evde ne güvenlidir

İlaç dolabıyla başlayın, tam talimatlara uyarak. Yaşa uygun çocuk ağrı kesicisi — çocuğunuzun yaşı ve kilosu için paket talimatlarına kesinlikle göre dozlanan — bir çocuğu geceden geçirmenin güvenilir beygiridir. Hangi ürünün ya da dozun çocuğunuza uyduğundan emin değilseniz, tahmin etmek yerine bizi ya da çocuk doktorunuzu arayın; yetişkin ağrı tabletlerini asla diş etine dayamayın — dokuyu yakan ve hiçbir şeye yardım etmeyen bir halk çaresi.

Soğuk ikinci araçtır: bir beze sarılmış soğuk kompres ya da bir torba donmuş bezelye, ağrıyan bölgenin üstünde yanağa kısa aralıklarla tutulduğunda, çoğu diş ağrısını fark edilir biçimde yatıştırır. Daha büyük çocuklar — güvenilir biçimde çalkalayıp tükürebilecek kadar büyük olanlar — tahriş olmuş diş etlerini yatıştıran ve dişin çevresindeki kalıntıyı temizlemeye yardım eden ılık tuzlu suyla çalkalayabilir.

Buna karşılık yanağa sıcaklık sadece rahatlık içindir; herhangi bir şişlik varsa atlayın.

Dişin kendisini bu gece temiz ve kışkırtılmamış tutun: yumuşak yiyecekler, o tarafta çok soğuk, tatlı ya da çiğnenebilir hiçbir şey ve nazik fırçalama — ağrıyan bir dişin plağının yine de, daha yumuşak bir elle, çıkarılması gerekir. Karanfil yağlarını, aşırı uyuşturucu jelleri ve başka bir hastalıktan kalmış antibiyotikleri atlayın. Sonra sabah arayın: bu gece rahatlatma bir köprüdür ve nedenin hâlâ randevusuna ihtiyacı var.

Bir de not tutun: ağrının ne zaman başladığını, neyin kötüleştirdiğini, neyin yardım ettiğini ve verdiğiniz ilacın saatini yazın. Gece yarısı tutulan bu küçük kayıt, sabahki telefonda ve muayenede sandığınızdan çok işe yarar — özellikle ağrı sabah geçmişse, ki bu sık olur. Ağrının geçmiş olması ziyareti gereksiz kılmaz; neden hâlâ oradadır ve kayıt, onu bulmamıza yardım eder.

Kırmızı bayraklar: şişlik, ateş ve onları uyandıran ağrı

Üç işaret bir diş ağrısını bu-hafta-ayırt kategorisinden tamamen çıkarır. Birincisi yüz şişliğidir — kabarık bir yanak, şişmiş bir diş eti, düzgün görünmeyen bir çene. Şişlik, enfeksiyonun dişi terk edip dokuya girdiği anlamına gelir ve çocuklarda o ilerleme aynı gün ilgiyi hak eder, nokta. Onu gördüğünüz an bizi arayın; mesai sonrasıysa ve şişlik yayılıyorsa ya da çocuğunuz hâlsiz görünüyorsa, acil bakım doğru varış noktasıdır.

İkinci bayrak ağrıyla birlikte gelen ateştir ve üçüncüsü çocuğunuzu gece uyandıran ya da doğru dozda ağrı kesiciyle yatıştırılamayan ağrıdır. Gece uyandıran ağrı, gerçek sorun yaşayan bir sinirin klasik imzasıdır. Üç bayraktan herhangi biri aynı cümle demektir: bu diş bugün görülür. Olabildiğince erken arayın — açık olduğumuz her gün acil durum randevuları ayırıyoruz, Pazartesi–Cuma 08.00–18.00 ve Cumartesi 09.00–16.00.

İki daha nadir bayrak en hızlı tepkiyi hak eder: gözün yakınında ya da çenenin altında şişlik ya da yutkunma güçlüğü, yutkunmak acıttığı için salya akması ya da nefes alma zorluğu. Bunlar diş ofisi işaretleri değil hastane işaretleridir — önce acil bakıma gidin ve bizi devreye sokmalarına izin verin. Bir çocuk diş ağrısının alışılmadık sonlarıdır ama her ebeveyn çizginin nerede olduğunu bilmelidir ve çizgi budur.

Ziyaret ne bulur: muayene, testler ve tek bir küçük görüntü

Bir diş ağrısı ziyareti kısa bir senaryosu olan dedektifliktir. Çocuğunuzun raporu ve sizinkiyle başlarız — ne zaman başladı, ne tetikliyor, gece uyandırma sorusu — sonra çürüğü, çatlağı, şişliği ya da sıkışmış suçluyu arayarak dişleri, diş etlerini ve kapanışı inceleriz. Nazik testler izler: bir dokunuş, bir soğuk temas, bir çubuğa ısırma; her biri dişe, cevabı vakayı daraltan bir soru sorar.

Tek bir küçük röntgen genellikle soruşturmayı kapatır. Çürüğün gerçek derinliğini, başka hiçbir yerde görünmeden önce bir kök ucunda oluşan bir apseyi, bir çatlağın civarını ve — çocuklarda — altında gelişen, her plan için önemli kalıcı dişleri ortaya çıkarır. Ebeveynler bazen teşhisin ne kadarının o tek görüntüde yaşadığına şaşırır; ağrı 'bir şey' der ve görüntü ne olduğunu söyler.

Sonra nedene göre eşleştirilmiş plan: çürük hâlâ sığsa bir dolgu, sinir işin içindeyse ve diş kurtarmaya değerse pulpa terapisi ya da bir kaplama, değmemişse çekim, çarpışmayla gevşemiş bir diş için destek ve izleme, öğle yemeği suçluysa diş ipi ve rahatlatma. Hüküm ne olursa olsun, nedeni sade kelimelerle bilerek ayrılırsınız — ziyaretin gerçek ürünü, bilmemenin sona ermesidir.

Ziyaretin bir de kayıt boyutu var ve bu, ileride işinize yarar: bulunan neden, çekilen görüntü ve izleme planı dosyaya işlenir. Aynı diş aylar sonra yeniden ağrırsa, o kayıt bize nereden devam edeceğimizi söyler; başka bir ofise giderseniz de kayıt sizinle gider. Bir diş ağrısının hikâyesinin yazılı olması, bir sonraki kararın tahmine değil geçmişe dayanması demektir.

Bir sonraki diş ağrısını önlemek

Çoğu diş ağrısı önlenebilir ve önleme listesi ferahlatıcı biçimde kısadır. Florürlü diş macunuyla günde iki kez fırçalayın; bir ebeveyn en az yedi sekiz yaşına kadar hâlâ denetlesin — ya da bitirsin — çünkü el becerisi hevesten yıllarca geride kalır. Dişlerin değdiği yerde diş ipi kullanın. Tatlı içecekleri ara sıra tutun, gün boyu yudumlanan bir şey olarak değil; dişler, öğünlerde yenen şekeri saatlerce banyo edilen şekerden çok daha iyi affeder.

Yapısal korumaları ekleyin: çoğu çocukluk çürüğünün başladığı arka azı dişlerinin çiğneme yüzeylerinde fissür örtücüler, kontrollerde florür uygulamaları ve kontrollerin kendileri, zamanında; çünkü rutin bir ziyarette bulunan bir çürük küçük bir dolgudur, oysa aynı çürük bir diş ağrısıyla bulunduğunda çok daha büyük bir hikâyedir. Önleme bir azar değildir — şeyleri ucuz ve sessizken yakalamanın aritmetiğidir.

Son olarak travmatik nedenlere karşı korunun: spor için bir ağız koruyucu, tekerlekler için uyan bir kask ve ağızda bir şeylerle koşmak hakkında ev kuralları. Biz Tribeca Dental Studio 4 Kids'iz, 54 Warren Street, New York, NY 10007 ve çocuğunuzla her zaman sakin bir kontrolde, akşam dokuz ağrısında olduğundan daha çok memnuniyetle tanışırız. İkisi için de randevu almak üzere (212) 561-5303 numarasını arayın — ve ağrı için günün erken saatlerinde arayın.

Ebeveynlerin bize sorduğu sorular

TDS 4 Kids'te ilgili bakım

• Çocuklarda Çatlak Diş
• Çocuklarda Kırık Diş
• Acil Çocuk Diş Hekimi
• NYC Acil Çocuk Diş Hekimi

Tribeca'da bizi ziyaret edin

Tribeca Dental Studio 4 Kids, 54 Warren St, New York, NY 10007 — (212) 561-5303 adresindedir. Pazartesiden cumaya 08.00–18.00, cumartesi 09.00–16.00 saatleri arasında açığız; bazı pazar günleri de hizmet veriyoruz. Aileler bize Tribeca, Battery Park City, Financial District, SoHo, Greenwich Village, West Village, East Village, Lower Manhattan, Meatpacking District ve Hudson Yards'dan geliyor.

Hizmet verdiğimiz bölgeler

Aileler tüm bu mahallelerden bize geliyor. Aşağıda kendi mahallenizi bulun — her posta kodu, bölgenize ait yerel ayrıntılara bağlanır.

• Chelsea: 10001, 10011
• the Lower East Side: 10002
• the East Village: 10003, 10009
• the Financial District: 10004, 10005, 10006, 10038
• Tribeca: 10007, 10013
• the Flatiron District: 10010
• SoHo: 10012
• the West Village: 10014
• Murray Hill: 10016
• Midtown East: 10017
• Midtown: 10018, 10020
• Midtown West: 10019
• the Upper East Side: 10021, 10028, 10065, 10075
• the Upper West Side: 10023, 10024, 10025
• Hell's Kitchen: 10036
• Lincoln Square: 10069
• Carnegie Hill: 10128
• Battery Park City: 10280
• Brooklyn Heights: 11201
• Clinton Hill: 11205
• Bushwick: 11206, 11207, 11221, 11237
• Williamsburg: 11211, 11249
• Park Slope: 11215
• Bedford-Stuyvesant: 11216, 11233
• Boerum Hill: 11217
• Sunset Park: 11220
• Carroll Gardens: 11231
• Greenwood Heights: 11232
• Fort Greene: 11238
• Long Island City: 11101
• Astoria: 11102, 11103, 11105, 11106
• Hunters Point: 11109
• Edgewater: 07020
• Hoboken: 07030
• Weehawken: 07086
• Union City: 07087
• Jersey City: 07302, 07304, 07305
• Journal Square: 07306
• Jersey City Heights: 07307
• Newport: 07310, 07311

Posta kodu rehberinin tamamını görün