طبيب أسنان لطفل لديه توحد: طريق إلى الكرسي، فوز صغير في كل مرة

لماذا ينجح التحضير أفضل من الإقناع

معظم خوف الأسنان لدى الأطفال المصابين بالتوحد ليس خوفا من الألم، بل خوفا مما لا يمكن التنبؤ به. بناية جديدة ووجوه جديدة وأصوات جديدة ونكهات جديدة وأحاسيس جديدة، كلها تصل معا في مكان يبدو لا مهرب منه. يحاول الإقناع غلبة تلك الكومة من المجهولات في الوقت الحقيقي، في أسوأ غرفة ممكنة للمجادلة.

يهاجم التحضير الكومة بدلا من الطفل. فكل مجهول، كرائحة الممر وحركة الكرسي ومعدن المرآة البارد ونكهة التلميع، يمكن تحديده منفردا ولفترة قصيرة في يوم لا يطلب فيه شيء آخر. الإحساس الذي مررت به مرة في رهانات منخفضة يصبح معلومة، أما الإحساس الذي مررت به أول مرة في منتصف العلاج فيصبح سببا للذعر.

هناك آلية ثانية أكثر هدوءا: التحكم. الطفل الذي يصعد سلما يستطيع رؤيته، بنهاية اختارها بنفسه وإشارة توقف تعمل، لا يتعرض لطب الأسنان، بل يمارس طب الأسنان درجة درجة. الأطفال الذين يلمسون ذلك الفرق كثيرا ما يحاولون الصعود إلى الدرجة التالية بالضبط لأن الدرجة السابقة احترمت قولهم كفى.

السلم: زيارات صغيرة تتراكم في فحص

يكسر سلم إزالة الحساسية الذهاب إلى طبيب الأسنان إلى درجات صغيرة لدرجة أن كل منها ممل تقريبا. تحدث الدرجات الأولى دون موعد أصلا: مرروا بالسيارة أو سيرا على الأقدام ببنايتنا في 54 Warren St ولوحوا، وفي يوم آخر ادخلوا والعبوا في منطقة الانتظار خمس دقائق وغادروا. لا شيء يختبر، فطفلكم يجمع فقط أدلة على أن هذا المكان يتركه يمضي.

تضيف الدرجات الوسطى الغرفة والأشخاص: لقاء الفريق بالاسم، والجلوس في الكرسي وركوبه صعودا ونزولا، وحمل المرآة، ومشاهدة أحد الوالدين أو أخ يعد أسنانه أولا. تنتهي كل زيارة بنجاح، من الناحية المثالية بينما كان طفلكم يستطيع تحمل دقيقة أخرى: نتوقف قبل الحد أبدا لا عنده، بحيث تكون الذاكرة المحفوظة سار كل شيء على ما يرام لا كاد أن يكون كثيرا جدا.

تبني الدرجات العليا فحصا حقيقيا قطعة قطعة: عد كل الأسنان بالمرآة، وفرشاة كهربائية على بضعة أسنان، وتلميع بنكهة مختارة، وأخيرا تنظيف كامل. والمدة التي يستغرقها السلم يقررها طفلكم عمليا، بعضهم يصعد درجة في كل زيارة وبعضهم ثلاثا، ونسجل كل درجة في ملفه حتى لا يحتاج أي شيء إلى إثباته من جديد.

• الدرجة الأولى: المرور بالبناية والتلويح والمغادرة
• الدرجة الثانية: اللعب لبضع دقائق في منطقة الانتظار
• الدرجة الثالثة: لقاء الفريق واستكشاف غرفة العلاج
• الدرجة الرابعة: الجلوس في الكرسي وركوبه صعودا ونزولا
• الدرجة الخامسة: حمل المرآة وعد الأسنان معا
• الدرجة السادسة: تلميع قصير أو فحص: الزيارة الحقيقية مجمعة

الممارسة في المنزل: خمس دقائق تتراكم

تنجح الممارسة المنزلية لأنها تستعير أكثر بيئة آمنة لدى طفلكم. مرة في اليوم، لنحو خمس دقائق، استلقوا معا على أريكة أو سرير بالطريقة التي يميل بها الكرسي. وجهوا مصباحا صغيرا نحو فم طفلكم، لا عينيه، وعدوا الأسنان بمرآة أسنان نظيفة أو ظهر ملعقة. توقفوا بينما هو لا يزال لعبة، ودعوا طفلكم يمسك الضوء لأسنانكم أنتم أيضا.

ابنوا تحمل الفرشاة بالطريقة نفسها: قصيرا وبمؤقت وينتهي قبل الاحتجاج. بعض الأطفال يحققون نتائج أفضل بمعجون دون نكهة، وبعضهم بأغنية معينة تعزف بجانبهم، وبعضهم بالفرشاة بجانب أخ أو والد يفرش عند المرآة نفسها. أنتم لا تطاردون التقنية بعد، بل تبنون الرابطة بأن الأفواه والأدوات والمؤقتات محتملة وقصيرة.

تدربوا على الكلمات أيضا لا على الأحاسيس فقط. استخدموا العبارات القصيرة نفسها التي سيستخدمها الفريق، افتح وعد وانتهينا، حتى تكون مفردات الزيارة مألوفة عندما تأتي بصوت جديد. إذا أرسلنا إليكم قصتنا الاجتماعية، فالممارسة المنزلية لحظتها: اقرؤوا الصفحة ثم افعلوا الصفحة في صورة مصغرة على الأريكة.

تقويمات العد التنازلي ولوحات أولا ثم لاحقا

التاريخ الذي لا يستطيع الطفل رؤيته تاريخ يباغته. يصلح تقويم العد التنازلي ذلك: ضعوا علامة على الموعد في تقويم بصري بسيط يمكن لطفلكم الوصول إليه واشطبوا كل يوم معا، بحيث يقترب الموعد بسرعة المشي ولا يظهر مفاجأة ذات صباح. أسبوعان أو ثلاثة مسبقا أفق جيد لمعظم الأطفال، أما مفاجأة الغد فأفق لا يكاد يحبه أحد.

اقرنوا التقويم بالخطة نفسها. تحت يوم الموعد، ألصقوا الجدول البصري للزيارة، شريط الصور نفسه الذي سنستخدمه في العيادة، والمكافأة التي اختارها طفلكم خطوة أخيرة. رسالة الترتيب كله هي ما يحتاجه طفلكم: هذا قادم، وإليك كيف يبدو، وإليك كيف ينتهي، وإليك ما اخترته لينهيه.

استخدموا لغة أولا ثم لاحقا مع اقتراب اليوم: أولا ركوب الكرسي، ثم الحديقة. اجعلوا لاحقا شيئا مرغوبا فعلا وقابلا للتحقيق فعلا. كل وعد بأولا ثم يوفى به، في المنزل والمدرسة وعيادتنا، إيداع في حساب سيسحب منه الموعد الصعب التالي، والأطفال يتتبعون الرصيد بدقة تفوق توقع البالغين.

كيف يبدو النجاح فعلا عبر عدة زيارات

نادرا ما يبدو النجاح على السلم مشهدا سينمائيا. إنه يبدو طفلا صرخ عند الباب في مارس وجلس في الكرسي في مايو، أو فحصا اكتمل بثلاث زيارات في يونيو لم يستطع حتى البدء في يناير. قيسوا التقدم مقابل نقطة انطلاق طفلكم نفسه، أبدا مقابل الطفل في الكرسي المجاور، ودعوا قائمة الفوزات الصغيرة تكون الدليل الذي تستشيرونه في أيام الشك.

توقعوا أن يرتجف الخط. فالدرجة التي صعدت بسهولة قد ترفض بعد مرض أو عطلة أو تغيير فصل أو دون سبب يسمى، والتراجع بعد التقدم سمة طبيعية لهذا العمل لا دليل على أن الأسلوب فشل. نحن ببساطة نبدأ من جديد درجة أدنى حيث النجاح رخيص، ونصعد من جديد، والصعود الثاني يكاد يكون أسرع دائما من الأول.

من جانبنا لا توجد مهلة أبدا في أي من هذا. بعض السلالم يستغرق ثلاث زيارات، وبعضها موسما من مواعيد قصيرة عبر نصف سنة، والخطة لا تزال تعمل. الطريقة الحقيقية الوحيدة للفشل هي فرض زيارة بقسوة تجعل العيادة نفسها ما يخافه طفلكم، وتجنب تلك النتيجة بالضبط هو سبب وجود السلم.

متى نتوقف مؤقتا، ومتى تناسب بيئة أخرى أكثر

أوقفوا السلم مؤقتا عندما تكون الحياة صاخبة: أثناء مرض أو انتقال أو مدرسة جديدة أو فترة انهار فيها النوم. يسحب تحضير الأسنان من الاحتياطيات نفسها التي ينفقها طفلكم على كل شيء آخر، والممارسة عبر موسم مرهق يمكن أن تحرق الرابطة التي تبنونها. أخبرونا فقط، وسنثبت الخطة حيث هي، فالدرجات ستكون هناك عندما ينقضي الموسم.

الإيقاف المؤقت هو أيضا الاستجابة الصحيحة داخل الزيارة. إذا وصل طفلكم مثقلا أصلا، فسنفضل صعود درجة سهلة والانتهاء بفوز على محاولة الخطوة المخطط لها وإنفاق الثقة التي جمعها السلم. موعد قصير جيد يحمي الخطة الطويلة، أما الموعد البطولي فقد ينهيها.

أخيرا، كونوا صادقين مع أنفسكم ومعنا إن علق السلم طويلا عند درجة واحدة، أو إن كان لطفلكم علاج عاجل لا يستطيع انتظار صعود بطيء. فالتخدير أو علاج المستشفى هو أحيانا الطريق الألطف، واختياره ليس نبذا للسلم: كثير من الأطفال يستأنفون الصعود بعده بعد إنجاز العمل العاجل. سنجري تلك المحادثة معكم بصراحة في أي اتجاه تشير إليه.

لوجستيات يوم الزيارة: الطريق وغرفة الانتظار والأشقاء

عاملوا الطريق إلى العيادة كجزء من الموعد نفسه، لا كمقدمة له. غادروا المنزل بوقت إضافي سخي، لأن الاستعجال والتوتر في الطريق يصلان معكم إلى غرفة العلاج ويصرفان من الاحتياطي الذي يحتاجه طفلكم للكرسي. اختاروا الطريق المألوف نفسه كل مرة إن أمكن، وتوقعوا حركة المرور في مانهاتن دون أن تجعلوها سباقا. والوصول قبل الموعد بقليل أفضل من الوصول مبكرا جدا، فالانتظار الطويل في غرفة الانتظار يستنفد بعض الأطفال قبل أن تبدأ الزيارة أصلا.

وثبات وسيلة النقل نفسها، مترو أو سيارة أو مشي، يضيف طبقة أخرى من التوقع، فلا يضطر طفلكم إلى تخمين كيف سيبدأ اليوم وكيف سينتهي.

غرفة الانتظار نفسها يمكن تخطيطها بدلا من تحملها. إذا كان الانتظار بين الغرباء صعبا على طفلكم، فأخبرونا عند الحجز؛ يمكننا غالبا تقصيره باختيار أول موعد في الصباح أو ساعة هادئة، أو بإدخالكم مباشرة إلى غرفة العلاج فور وصولكم متى سمحت الغرف. وأحضروا أدوات التهدئة المعتادة لطفلكم، سماعاته ولعبته المفضلة وجهازه اللوحي، فهي ليست إلهاء نتحمله بل جزء من الخطة نشجعه، لأن الانتظار الهادئ يوفر الطاقة للخطوات التي تهم.

وإن اتصلتم بنا عند اقترابكم من المبنى، أمكننا ضبط إضاءة الغرفة وإشارتها كما يحبها طفلكم قبل دخولكم، فلا يضيع شيء من وقت الموعد في الترتيب والتهيئة.

أما الأشقاء، فأثرهم يعتمد على طفلكم. أحيانا يكون وجود أخ أو أخت أكبر هادئ يخضع للفحص أولا هو أقوى دروس اليوم، إذ يرى طفلكم التسلسل كاملا يحدث لشخص يحبه وينجو منه بابتسامة. وأحيانا أخرى يضيف الأشقاء حركة وضجيجا ومنافسة على انتباهكم تربك زيارة مخططة بعناية. تحدثوا معنا عند الحجز عن أي الترتيبين يناسب عائلتكم، فإذا جاء شقيق فليكن له دور مخطط أو نشاط خاص به، لا أن يترك حضوره للمفاجأة والارتجال.

وحين ينجح ترتيب الأشقاء مرة، يتحول مع الوقت إلى جزء من الروتين نفسه الذي يتوقعه طفلكم ويطمئن إليه.

أخيرا، أبقوا بقية يوم الزيارة خفيفة. لا تراكموا موعدا صعبا آخر بعد طبيب الأسنان، كقص شعر أو مكان جديد صاخب، لأن احتياطي طفلكم لذلك اليوم قد صرف بالفعل على خطوات مخططة جيدا. وجبة مفضلة ووقت هادئ ومساء عادي يساعدون طفلكم على ربط العيادة بالأيام العادية التي يمكن إدارتها، لا بالأيام المنهكة التي يتذكرها الجسم طويلا بعد انتهاء الزيارة نفسها.

أسئلة يطرحها علينا الأهل

رعاية ذات صلة في TDS 4 Kids

• طب أسنان الأطفال للاحتياجات الخاصة
• طبيب أسنان للاحتياجات الخاصة بالقرب مني
• طبيب أسنان أطفال للاحتياجات الخاصة
• طبيب أسنان أطفال لذوي الاحتياجات الخاصة
• طبيب أسنان للأطفال ذوي الاحتياجات الخاصة
• طبيب أسنان صديق لأطفال التوحد
• رعاية أسنان الاحتياجات الخاصة
• طب أسنان الأطفال الملائم للحواس

زورونا في ترايبيكا

يقع Tribeca Dental Studio 4 Kids في 54 Warren St, New York, NY 10007 — (212) 561-5303. نحن مفتوحون من الاثنين إلى الجمعة من 8 صباحًا حتى 6 مساءً، ويوم السبت من 9 صباحًا حتى 4 مساءً، وفي أيام أحد محددة. تزورنا العائلات من ترايبيكا وBattery Park City والحي المالي وSoHo وGreenwich Village وWest Village وEast Village وLower Manhattan وMeatpacking District وHudson Yards.

المناطق التي نخدمها

تزورنا العائلات من جميع هذه الأحياء. ابحث عن حيّك أدناه — كل رمز بريدي يرتبط بالتفاصيل المحلية لمنطقتك.

• Chelsea: 10001, 10011
• the Lower East Side: 10002
• the East Village: 10003, 10009
• the Financial District: 10004, 10005, 10006, 10038
• Tribeca: 10007, 10013
• the Flatiron District: 10010
• SoHo: 10012
• the West Village: 10014
• Murray Hill: 10016
• Midtown East: 10017
• Midtown: 10018, 10020
• Midtown West: 10019
• the Upper East Side: 10021, 10028, 10065, 10075
• the Upper West Side: 10023, 10024, 10025
• Hell's Kitchen: 10036
• Lincoln Square: 10069
• Carnegie Hill: 10128
• Battery Park City: 10280
• Brooklyn Heights: 11201
• Clinton Hill: 11205
• Bushwick: 11206, 11207, 11221, 11237
• Williamsburg: 11211, 11249
• Park Slope: 11215
• Bedford-Stuyvesant: 11216, 11233
• Boerum Hill: 11217
• Sunset Park: 11220
• Carroll Gardens: 11231
• Greenwood Heights: 11232
• Fort Greene: 11238
• Long Island City: 11101
• Astoria: 11102, 11103, 11105, 11106
• Hunters Point: 11109
• Edgewater: 07020
• Hoboken: 07030
• Weehawken: 07086
• Union City: 07087
• Jersey City: 07302, 07304, 07305
• Journal Square: 07306
• Jersey City Heights: 07307
• Newport: 07310, 07311

عرض دليل الرموز البريدية الكامل